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输精管炎

概念:

由于感染引起的输精管炎症,多为单侧炎症。单纯输精管炎少见,常与附睾艳等其他疾病同时存在。

病因:

1.感染:是输精管艳最常见的致病因素。常因泌尿、生殖器系炎症时,细菌侵入输精管引起。

2.施行输精管结扎术因阴囊皮肤消毒不严或手术诱发输精管内细菌活动所致。

3.免疫:施行输精管手术时造成输精管损伤,精子穿透或外渗到四周组织,引起自身免疫反应,出现输卵管结节。

症状:

1.急性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛,皮肤红肿,疼痛放射至腹部及同侧大腿根部,常致使患者曲腰捧腹。阴囊局部压痛,输精管触痛明显。严重者可伴发热,输精管四周形成化脓性病灶。

2.慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿,疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床症状较急性输精管炎轻,起病缓慢,且有反复发作史。常伴发睾丸、附睾炎。病情严重者输精管与四周粘连。

3.输精管炎性结节,可为痛性结节或无症状性结节,可导致无精症。

治疗:

1.药物抗感染治疗,根据可能感染的病原体种类,选择抗生素。局部疼痛明显者,可以应用止痛药。

2.严重者可采用精索封闭治疗。

3.对于已形成输卵管结节并导致不育的,手术切除结节的部位并复通输精管。

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