概念：

各种原因造成输精管管腔狭窄或闭锁，使精液排除受阻。

病因：

1.先天性因素：

如附睾头、体、尾段缺如，输精管一段或完全缺如，输精管与附睾不连接，附睾、输精管或精囊发育不全等。

2.后天性因素：

2.1.泌尿生殖系统的感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等，造成输精管道堵塞。

2.2.手术损伤：如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管；附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术，可伤及附睾；前列腺手术可引起射精管口闭塞；或虽无直接损伤，但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、堵塞。

2.3.肿瘤：输精管或临近器官肿瘤压迫输精管。

症状：

1.精液中无精子或精子数量少。

2.睾丸发育正常，生殖激素检查正常。

3.第二性征、性欲、性功能正常。

4.附睾或输精管触诊异常。

5.不育。

6.合并感染症状，如合并前列腺艳，会有会阴及盆骶部放射性疼痛、排尿异常等。

治疗：

1.单纯的输精管一段梗阻--输精管吻合术。

2.附睾尾部梗阻--输精管附睾吻合术，成功率低。

3.精索精囊前列腺肿瘤或囊肿--肿物切除术。

4.射精管口闭塞--经尿道射精管切开术。

5.输精管发育不良或缺如者--人工精液囊，但基本无治疗效果。

6.输精管道穿刺取精，人工授精。