截止目前,石家庄尚未有医院开展第四代试管婴儿技术。石家庄可开展试管婴儿医疗服务的医院有9家(截止2019年1月1日),分别是河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、石家庄市妇产医院、原北京军区白求恩国际和平医院、河北省人民医院、河北医科大学第一医院、石家庄市第一医院、石家庄圣禄嘉妇产医院。
第四代试管婴儿技术研究与应用方向就两个,一个是「卵浆质置换技术(GVT)」,一个是「卵子干细胞技术(Egg PCSM)」。
卵浆质置换技术(GVT)
它通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换,以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子,从而更好地应对老化卵子的问题,提高大龄女性的妊娠可能性。其胞浆里的遗传基因不到1%,主要携带基因的还是卵子的细胞核。
这种技术的原理就是从未成熟的老化卵子中提取至少20个GV细胞,注入到去核的年轻卵子细胞质中,然后继续培养这个合成卵子成熟、受精、分裂,直至形成囊胚。然后再将囊胚重新植入提供老化卵子女性的子宫内,这样就生下一个和提供卵细胞浆的“第三者”毫无关系的健康孩子。而形成的囊胚仍旧以提供老化卵子的女性为“核心”,表达着她的遗传特征。这项技术最大的问题是如果卵子老化严重或者卵子质量太差,手术就很难成功。
出于伦理道德、科研水平等方面的考虑,前些年我国卫生部就发文明令禁止使用该项技术。而国际上这方面研究仍然在继续,其中以英国、日本、美国为首的各国遗传学专家一直在不断进行科研实验,技术上已经有了各种突破,但是在伦理问题上面临各种质疑和争论。
卵子干细胞技术(Egg PCSM)
依据的原理就是获取女性自身的卵巢干细胞,提取出其中的线粒体,并将这些线粒体注射到她自身的卵细胞,以提高卵细胞的质量。
线粒体是细胞中制造能量的结构,细胞糖类、脂肪、氨基酸最终都在线粒体中氧化并释放能量,可谓是细胞的“能量工厂”。“卵母细胞内注射自体骨髓细胞线粒体”这一技术,是通过提取产妇自身骨髓细胞内的线粒体,并注射到胚胎内,可以改善胚胎发育质量,提高胚胎存活率。
这项技术的难点在于线粒体的制备和注射精确剂量的摸索。卵母细胞是人体最大的细胞,却非常脆弱,需要精心的呵护。向卵母细胞中注射治疗剂量的线粒体,既要保证提取线粒体的纯度和浓度,又要保证注射的体积不会影响到卵母细胞的继续发育。
第四代试管婴儿应用案例
中山大学附属第六医院6月1日称,世界首例“线粒体移植婴儿”已于近期顺利出院。这一新技术帮助一位原发性不孕母亲成功受孕。
2004年,武大人民医院诞生了中国首例第四代试管婴儿。“被称为第四代,因为受精卵除了父亲的精子,还有来自母亲和另外一位女性的卵子。”因母亲卵子质量不高,遗传物质来自母亲的卵子,而营养物质卵浆,来自另外一位女性的卵子。
据了解,这名婴儿的受孕发生在国家禁止第四代试管婴儿之前,实际上成为国内唯一的第四代试管婴儿。
2020-11-07 23:25:16
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