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这十大问题,相信做试管婴儿时都有你想了解的

2023-08-28 14:50:01小贝

这十大问题,相信做试管婴儿时都有你想了解的

　　试管婴儿技术目前在全球市场已非常成熟，所以大可放心去做，只是一定要选择有资质的医院。目前试管技术已经发展到第3代，可以筛查人体23对染色体，同时知道孩子的性别，不过国内一般不允许做第3代试管婴儿，除非有基因问题或多次流产史。

　　需要，甚至比正常怀孕做更多的检查。夫妻双方都需要检查，医生需要你们什么地方出了问题，卵巢功能问题?排卵问题?输卵管问题?还是先天原因导致无法生育。后，发现你们夫妻确实是只有试管才能怀孕的话，国内才会允许做试管哦。不然就会选择人工授精(简称人授)，3次人授没有成功，会让你做试管。

　　试管婴儿成功率和女性年龄息息相关，越年轻越容易成功，我了解到不少妈妈因为二胎政策开放想要生个二胎，大多35岁以上，她们很多三四次都没有成功。所以还是看个人体质。做试管婴儿的佳年龄在30岁上下。

　　方案不一样，药物不一样，比如国产药和进口药成本就不一样。当然国内肯定要比国外便宜很多。一般一次4-5万就可以，也许更少。

　　不能。试管婴儿中，为了提高单次移植的临床妊娠率，一般移植2枚胚胎。多次失败或年龄超过35岁者，移植3枚胚胎。这样就导致双胎概率比正常怀孕增高很多，达30%左右。但由于双胎妊娠存在很多并发症，对母子均不好，北京医院医生比较提倡单胚胎移植，就是为了避免双胎引起的后续生产风险。

　　一般都可接受，就像是来了一次月经，非常怕痛的可以选择打麻药，对孩子没有影响。整个过程在15-30分钟。

　　国内不可以。泰国美国日本可以。

　　不是每个人都能排那么多哦。有些人一次只能3颗。都是根据个人卵巢情况去做方案，做一次就早衰有点夸张，多次做肯定会有影响。

　　鲜胚是精卵结合成功3天的细胞，但是成功率不如囊胚(就是5-6天后，细胞成熟度更高)，囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，因此加大了着床的成功率。所以，囊胚移植是成功率高的，但鲜胚培育到囊胚的过程也是有风险的。

　　至于鲜胚和冻胚，很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能高保存细胞完整性，那么丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。从这一点上看，鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。

　　所以在同样的植入环境、同样的操作条件下，鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚、鲜胚、冻胚。不过再先进技术与设备，人的因素也是第一位的。

　　如果是第3天胚胎，移植术后11天检测血HCG确定是否妊娠，如果是第5天胚胎，移植术后9天检测血HCG确定是否妊娠。

　　不要过早检测，以免因药物作用引起假阳性。

　　以上是常见的关于试管婴儿的问题解答，如果你还有任何疑问，欢迎给我留言。

　　声明：以上内容为网络资料仅供参考，所有医疗流程（取卵、实验室培养、移植、第三方助孕志愿者孕期管理、助孕志愿者生产）均在海外第三方助孕合法国正规医疗机构进行。

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　　众所周知，精卵结合是一个新生命的起源。要促成这两者结合的过程中，关键的一步就是获取精子和卵子。

　　正常来说，女性一个月经只有一颗成熟卵子排出体外，对于很多难孕育，想要做试管婴儿的准妈来说，仅靠这一颗卵子想要受孕是远远不够的，因此试管婴儿第一个重要环节便是促排卵，通过药物干预的方式促使女性卵巢内的多个卵泡同步发育，以获取多颗健康卵子。

　　但是，促排期间需要连续用药，这让很多小伙伴担忧促排药是否会对胚胎的健康造成影响？促排之后生育的宝宝会不会有健康问题？关于这个问题，先来了解一下什么是促排卵。

　　做试管婴儿时促排卵先到这里看看,看完心里就更有底了

　　促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的，希望得到多个成熟卵母细胞。卵巢刺激分为诱导排卵（OI）和控制性卵巢刺激（COS）。OI指对无排卵妇女进行卵巢刺激，形成正常的排卵周期（模仿生理性的一个优势卵泡的选择和排卵来恢复正常的生理功能）。COS 旨在诱导多个优势卵泡发育，即多个卵母细胞成熟以增加妊娠机率。

　　Gonal-F 果纳芬

　　主要用于无排卵患者，包括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群。在辅助生殖技术中，体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的促排卵都需要用到。

　　Novarel（人类胎盘性腺刺激荷尔蒙）

　　当患者确定取卵时间后，将注射绒毛膜促性激素、HCG(Ovidrel合成激素，Novarel)。注射时间好在深夜进行，因为需要在注射该针之后36-38小时内取卵。

　　Menopur美诺孕（促进成熟滤泡，及子宫内膜增厚）

　　所需剂量应依据卵巢的反应情形而个别调整，需监测血中雌性激素浓度或超声波显像的情形。

　　西曲肽

　　此种药物是粉末混合针水打，但是针水已经在注射器里面了，是抑制自身排卵的。

　　注意啦，这里说的抑制排卵的意思是：抑制未发育成熟的卵子提前排出，阻止促性腺激素释放激素（GnRH）的作用。GnRH控制着另一种激素的分泌，叫黄体生成素（LH），LH在月经周期中达到峰值后开始排卵。西曲肽会抑制这个峰值，使多个卵子在卵巢中发育成熟。

　　试管婴儿促排药的确有部分是含有一些激素在里面的，但是这些药物会随着人体的新陈代谢给代谢掉的，是不会留存在人的体内的，不用担心会伤害到卵巢，从而影响卵巢功能的发挥。

　　在促排期间所使用的那些促排卵药物，也就是那些激素药物起到让卵泡生长发育更好的作用，增加取卵的数目，配到更多优质的胚胎，提高试管终的成功几率，是不会对卵巢功能有太大的影响。

　　但是促排也是有限度的，绝不能无止境地促排，适当要给卵巢休息的时间，而且促排用量也要掌握好，毕竟对比起来数量，对卵子质量更为重要。因此，促排方案的制定也就显得尤为重要。

　　有数据表明，通过试管婴儿技术诞下的宝宝不管是健康状况、还是智力水平都与自然妊娠出生的宝宝没有差异。

　　此外，如果是有遗传病史的家庭，通过第三代试管婴儿技术的移植前基因和染色体筛查(PGD&PGS)，可以成功剔除100多种遗传病和先天缺陷。

　　1、注意饮食营养，均衡的饮食，有助于卵泡生长。要有足够的蛋白摄入，适当增加一些高蛋白食物，如牛奶、豆浆、鱼、虾等，有蛋白过敏者慎用；

　　2、尽量充足的睡眠时间，按时休息，不要熬夜，熬夜不利于卵泡和子宫内膜的生长，如果睡眠不好，可以在睡前饮用牛奶、热水泡脚、听轻音乐等促进睡眠；

　　3、保持衣着宽松，尽量穿棉质内裤，勤换洗，避免因用药后阴道分泌物增加引起的不适，预防感染发生；

　　4、在促排卵后不要剧烈运动。因为随着卵泡的生长，卵巢也随之增大，以免发生卵巢蒂扭转或卵巢破裂等情况；

　　5、促排卵后保持好心情，调整好心态，不要给自己任何的压力，夫妻间多交流，有疑问和担心时及时和医生交流；

　　6、取卵术前3天至胚胎移植后5天避免性生活。

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我的子宫内膜为啥变薄了？还会长起来吗？

经常有女性朋友问，“我子宫内膜太薄了，不能做试管婴儿了，怎么办呢？”或者是“别的医生告诉我内膜太薄，会不会影响怀孕呢？” 子宫内膜怎么就算薄了？其实，“子宫内膜薄”是一种影像学诊断术语。正常情况下，子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下，子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。子宫内膜分为功能层和基底层。并且，子宫内膜的厚度是随生理周期变化的，排卵时期最厚，月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说，如果您刚刚月经来潮，内膜稍薄也是正常的，随着雌激素水平的增高，内膜也会跟着您的卵泡一起慢慢长起来，请稍安毋躁，耐心等待。子宫内膜在排卵期是最厚的，一般来说女性月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。子宫内膜薄为什么会导致不孕？精子和卵子相遇形成受精卵之后，就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物，使受精卵能够依附在上面。进入子宫的第六天，受精卵滋养细胞分泌出一种蛋白酶，在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口，受精卵植入到这个缺口中。如果把这个时候的受精卵比作种子，那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提，如果小于这个厚度，种子就像撒在贫瘠的土地上，就算是优质的种子，那也很难生根发芽。由此可见，不管是自然受孕还是试管婴儿，子宫内膜太薄都会大大增加胚胎植入失败的概率。子宫内膜为什么会变薄？年龄因素有研究表明，随着女性年龄的增长，子宫内膜血流和雌孕激素受体减少，基质细胞中DNA含量降低，胶原含量增加，子宫内膜就会变薄。那些在二胎道路上艰辛备孕的高龄女士们，如果想要一次成功，真是要付诸更多的努力，毕竟年龄在那儿摆着呢！同时，也得奉劝那些还没有baby的女性朋友，一定要把握好最佳的生育年龄！反复宫腔操作（人流）反复的宫腔操作损伤子宫内膜，严重者会导致内膜修复障碍，继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。有专家调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。药物影响长时间口服避孕药可促使子宫内膜变薄。有学者研究发现，服用某些避孕药超过5年可使子宫内膜厚度由 7mm减至 3.8mm。基因因素临床上有相当一部分患者表现为不明原因的子宫内膜菲薄。国外学者研究发现这类患者子宫内膜菲薄与血管内皮生长因子表达下调及ERα基因多态性相关。子宫内膜薄可以改变吗？ 1.雌激素补充雌激素这是临床上运用最多也最简单的方法，补佳乐，芬吗通红片，雌激素凝胶/贴片都是常用药物。方法有口服，阴道内塞，皮肤外用等。非口服类雌激素因为无需经肝脏首关消除，所以更为安全，而经阴道使用雌激素可显著提高子宫内膜厚度，但是具体药物及使用方法需遵医嘱哦！ 2.西地那非（商品名：万艾可，俗称伟哥）先别急着惊讶，因为万艾可这种药本来就是使用其扩张血管的作用用来治疗心脏病的药物，只不过后来「壮阳」的副作用被放大到无以复加，才变成了一种十分特殊的药物。辅助生殖技术中，胚胎移植或注射 HCG 以前，在增殖期阴道塞药，在有子宫内膜薄（有之前子宫内膜炎或者 Asherman综合征等病因的）患者中，妊娠成功率达 70%。还有报道显示万艾可能够减少子宫内膜的 NK 细胞，有成为治疗复发性流产药物的潜能。 3.宫腔粘连松解术在进周期前实行宫腔镜，可大幅度提高受孕率，一方面排除了子宫病理性的异常，且扩张了宫颈，另一方面，宫腔操作和内膜分离可通过激活免疫机制增加子宫内膜容受性。 4.其他还有一些“小偏方”，如阿司匹林，黄体支持时加用GnRh-a,内膜增殖期注射 HCG，硝酸甘油，生长激素等，但是缺乏大样本研究，目前循证医学方面仍存在争议。

试管取卵的数量和质量由什么决定？

我们都知道，卵子的数量和质量对试管婴儿成功具有关键作用，那大家都会关心自己在试管过程中取卵的多少和质量度，今天我们就和大家聊一下相关的影响因素。影响取卵数量的因素常规来看，辅助生殖领域专家会认为AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基础窦卵泡个数这几个因素对于卵子的数量有着直接影响，生殖医生也基本会采用三项指标综合评估患者卵巢储备功能。 1）AMH值抗缪勒氏管试管激素 AMH存在于卵巢的颗粒细胞内，尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说，大于2ng/ml说明卵巢储备正常，小于1.1ng/ml说明卵巢反应较低，考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。 2）AFC窦卵泡个数窦卵泡是指女性在卵巢内产生的微小泡状细胞，直径约2-8毫米。科学研究发现，通过超声波对窦卵泡计数，可以提高卵巢低反应的预测率。我们一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。通常AFC小于4个表示卵巢低反应。 3）FSH值促卵泡激素水平海外专家一般会要求患者在月经第2-3天血液检测评估FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于10以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。 4）促排卵方案针对每个患者的促排方案不同，所获得的有效卵泡数也会不一样，这取决于医生针对患者定制的是短方案、长方案、微促排还是自然周期排卵等等，同时如果试管前针对卵巢功能进行了有效的调理，也会影响最终的卵子获取数量。 5）主治医师的经验和手术水平在美国和俄罗斯，通常是医生负责制，每位专家针对患者都是从面诊到促排，再到取卵、移植，全程跟到底，医生的水平如何，是否有丰富的临床经验，都影响着取卵结果。这种1vs1的诊疗机制比每个环节不同医生的流水线机制要好很多。影响取卵质量的因素 1）年龄：年龄越大卵子老化越严重中所周知，卵母细胞的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子老化严重，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一，45岁以上，则正常怀孕的可能性降低到5%以下甚至1%。 2）胚胎染色体是否有异常染色体异常包括先天遗传因素和后天的环境及污染因素导致。对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够很大程度减少这种风险。 3）年龄之外的个体差异年龄是卵子质量的硬指标，但也存在很大的个体差异。这些差异表现在初潮年龄、母亲绝经年龄、是否有宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病等等造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不匹配。由于这些个体差异，有的患者虽然年龄高，但比起年龄低于她的女性，卵子质量反而会好一些。以上就是我们对于试管婴儿过程中，决定卵子数量和质量因素的分析，各位备孕的准妈妈可以参考一下哦，结合自身情况与医生建议，制定最好的取卵方案。