试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答-贝贝壳

试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答

2023-08-29 14:56:50小贝

试管婴儿技术虽然是成功的帮助了许多不孕家庭，但是成功率也非100%的，因为试管婴儿过程繁琐，也存在着很因素会干扰到成功率，所以在做试管婴儿时，成功率可以说是大家都特别关心的问题，今天呢，主要为大家来介绍下关于成功率这方面的一些相关问答。下面咱们一起来了解下吧。

　　对不孕症夫妇而言，试管婴儿成功率应该是他们选择医院时要考虑的重要的因素。各医院报道的成功率相差很大，使用的名称也不一致，常常让人一头雾水，很多病人多方就会觉得，怎么越大的医院报的成功率越低啊?

　　试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答

　　试管婴儿的整个过程包含了取卵、人工授精、培育胚胎、胚胎植入等多个步骤，每个环节都十分的重要。

　　1、取卵

　　通常情况女性每月排出的20~50个卵子中仅有一个达到成熟状态，为了使女性在一个月内排出更多的成熟的卵子，其必须服用10天左右的促排卵药物，并同时进行8~12天的激素注射。医生根据患者实时身体状况，确定在后一次注射后36小时内进行取卵手术，手术过程需要麻醉，卵子将被装进注有液体的小囊内吸出，全程无疼痛感。

　　2、卵子冷冻

　　卵子取出后客户可自主选择是否进行卵子冰冻操作以备将来之用，冷冻后医生将立即与客户沟通，就冰冻卵子的质量和怀孕的可能性给出建议和解决方案。需要了解的一点是，1个月或者10年后解冻的卵子，其帮助女性怀孕的可能性基本相同。

　　3、体外受精

　　取卵后4～5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后形成受精卵。

　　4、胚胎移植

　　受精后数日，用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。胚胎移植一般不需麻醉。

　　5、PGS（移植前基因筛查）

　　PGS(Preimplantation Genetic Screening)，即胚胎植入前遗传学筛查。主要是针对早期胚胎进行染色体数目和结构异常检测的技术，通过检测胚胎的23对染色体结构、数目来排除染色体异常的遗传疾病。

　　目前，可以筛查智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈、鼻塌而短、外生殖器发育不良、腭裂、肌张低下或亢进、颠痫、肛门闭锁、发育迟缓、眼裂小、持续性新生儿黄疸及明显的青斑、眼睑下垂、心脏畸形、肾脏畸形、虹膜或视网膜缺损等疾病。

　　6、PGD（移植前基因）

　　PGD(preimplantation genetic diagnosis)，即移植前基因，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它是在试管婴儿技术基础上出现的，精子卵子在体外结合形成受精卵，并发育成胚胎后，要在其植入子宫前进行基因检测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。

　　目前，植入前遗传能一些单基因缺陷引发的疾病，比如说血友病、地中海贫血症等疾病，即可通过此类直接发现。此技术也可用来鉴别胚胎性别，实现胚胎。

　　试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答

　　试管婴儿的成功率主要受年龄、染色体、子宫内环境和患者不孕症状等，以及先进胚胎率和心理状态因素等方面的影响。

　　1、术者身体因素

　　身体因素可细分为年龄、染色体、子宮内环境和不孕症状4个方面。

　　（1）年龄

　　年龄是影响IVF成功率的重要因素，也是是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现。随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。研究称育龄夫妻怀孕率只有20%，女性进入35岁后，身体各项机能都会出现衰退，其中生殖系统尤为突出。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率高，超过35岁以后成功率会有明显下降表现，大于40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。

　　当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

　　（2）染色体

　　在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，如果夫妇的染色体存在正常变异的话，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但是失败率和流产率较高。

　　（3）子宮内环境

　　如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症（结核常见）导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床，从而导致试管婴儿手术失败。

　　（4）患者不孕症状

　　年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿中也是失败率较高的。

　　2、先进胚胎率

　　当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，先进的胚胎是成功的重要条件。但先进的胚胎还需要良好的子宫环境，好的内分泌条件，医生高超的胚胎移植技术。

　　在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房，怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在期间要有一个好的心态，这也是成功的重要因素。所以说，先进胚胎率因素与术者身体因素息息相关，依据现在的医疗技术，可以说进行人工受精的夫妇身体状况决定先进胚胎的成功率。

　　3、心理状态因素

　　不少资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

　　试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答

　　试管婴儿主要的适应症是输卵管阻塞不通，一般输卵管有效阻塞的患者才做试管婴儿的，做试管婴儿也需要有成熟的卵子。多囊卵巢本来就卵巢功能低下，没有成熟卵泡形成，得不到卵子（或没有质量好的卵子），因此无法做试管婴儿或大大降低试管婴儿的成功率。

　　多囊卵巢综合症会引起长期慢性的雄激素水平上升，导致一系列代谢异常，血脂代谢受到影响，年轻的女性患者就会出现心血管问题；糖代谢异常，出现胰岛素抵抗，诱发糖尿病。此外，子宫内膜无法脱落，还可能诱发子宫内膜癌等。

　　多囊卵巢的病因很多，而由此引发的卵巢性综合症不孕的是较为困难和复杂，所以要先到医院做更详细的检查，寻找根本的病因，进行更好的才能收获良好的效果。建议多囊卵巢患者应及早，而不是在没有治好的情况下，不要盲目的去做试管婴儿。

　　随着医学仪器设备的完善以及技术的提升，第三代试管婴儿的成功率高可高达65%，成功率主要因医院差异而有所不同，但总体而言成功率较高。

　　第三代试管婴儿是在前两代的基础上发展而来的。

　　第三代试管婴儿技术又被称为胚胎植入前遗传学（PGD）

　　试管婴儿成功率非100%，关于成功率的相关问答

　　简单来讲就是做试管婴儿的时候医生会取胚胎的遗传物质进行分析，是否有异常，筛选出健康胚胎进行移植，可以有效防止遗传病传递。

贝贝壳试管婴儿平台生殖顾问为您答疑解惑！每位生殖顾问均有10年以上从业经验，为患者提供从医院医生选择到试管流程答疑，从前期调理到后期保胎的一系列服务，更为患者量身定制试管婴儿保险与金融服务，让您怀得上，孕得好，生得优！

相关推荐查看全部

子宫内膜息肉会引起不孕吗？还能不能做试管

很多患者做宫腔镜检查或者B超提示患有子宫内膜息肉，子宫内膜息肉会引起不孕吗? 医生：你的子宫内膜有比较大的息肉，你移植前肯定要做宫腔镜的。患者：什么？可是我怕疼哎，如果不去掉可不可以？那去掉会不会再长呢？今天，就带姐妹们一起看看我们最熟悉的陌生人——子宫内膜息肉吧。什么是子宫内膜息肉正常的子宫，内膜规律生长，规律剥脱，整整齐齐。可有时候，子宫内膜也会像我们的脸颊一样，冒出一颗或者多颗“痘痘”，大小不一，形状各异。这个痘痘就是我们今天要说的——子宫内膜息肉。子宫内膜息肉是子宫腔内局部内膜腺体和间质的过度生长，息肉常常突出于子宫内膜表面，息肉表面的功能层子宫内膜常常与宫腔内正常的子宫内膜不同步发育，引起月经间期点滴出血。不过很多时候子宫内膜息肉可能没有症状，只有在B超或宫腔镜检查时才发现。息肉大小不一，有的直径几毫米，有的几厘米，有单个生长的、也有多发的、有的带有细长的蒂、有的没有蒂，可以长在宫腔内任何地方，也有宫颈口出的息肉。近年来，子宫内膜息肉的发病率呈逐年上升趋势，在原发不孕女性中子宫内膜息肉的检出率达50% 以上! 会影响怀孕吗？很多患者做宫腔镜检查或者B超提示患有子宫内膜息肉，子宫内膜息肉会引起不孕吗? 对于不孕症的病友来说，子宫内膜息肉可能影响怀孕：息肉机械性的阻塞输卵管开口影响精子卵子见面，并且影响受精卵的输送；息肉在宫腔内形成占位，影响宫腔形态，影响子宫内膜血液供应；息肉的炎性作用，造成与子宫内膜容受性相关因子的表达异常，干扰胚胎着床并影响胎盘和蜕膜生长，导致早期妊娠流产和不孕。所以，打算怀孕的女性应该积极地治疗子宫内膜息肉。对于试管助孕治疗中发现的子宫内膜息肉，需要根据息肉的数目、大小及部位等综合考虑是否移植新鲜胚胎。对于试管过程中反复移植失败的患者，宫腔镜的检查可以提高临床妊娠率和种植率。为什么会长子宫内膜息肉子宫内膜息肉发病的高危因素包括年龄，高血压，盆腔炎症，肥胖及促排卵药的使用。不孕妇女子宫内膜息肉的发病率似乎增加，一个大型的前瞻性临床研究中包括1000 例进行试管婴儿的不孕妇女，子宫内膜息肉患病率为 32%。不孕妇女中子宫内膜息肉的高患病率表明子宫内膜息肉与不孕相关。子宫内膜息肉常见的原因为子宫环境的炎症或激素的长期刺激所致。常伴发于子宫内膜异位症、盆腔炎症、长期雌激素应用等。子宫内膜息肉的临床表现绝经前子宫内膜息肉常见的临床表现主要有经量增多、经期延长及经间期出血，在绝经后主要表现有不规则阴道出血，但是一部分子宫内膜息肉在临床上也可以无症状，只有在超声或宫腔镜检查时才能被发现。试管患者尽量宫腔镜后才移植患者如果在息肉存在下合并有不育，是一个手术切除子宫息肉的指征，术后的妊娠率可以达43~80%，通过手术可以改善妊娠结局，同样，如果是试管婴儿患者患有子宫内膜息肉，前期的促排卵和取卵是不影响的，但专家建议最好是提前做宫腔镜手术切除息肉后再进行胚胎移植。如果内膜息肉直径较大，最好在宫腔镜下予以去除；小息肉不一定会影响胚胎着床，也可以在移植前宫腔镜去除息肉，并同时进行宫腔整理。子宫小肌瘤如果没有明显影响宫腔形态者，可以暂不处理。 B 超检查是目前检查宫腔、盆腔不孕病变主要体检手段之一，绝大部分子宫内膜息肉能够被发现。宫腔镜检查被认为是诊断子宫内膜息肉的 “金标准”，并能直观息肉位置、大小、数目及宫腔情况，还能进行有效治疗。诊断性刮宫术也是一种诊断兼治疗的方法，但是子宫内膜息肉的漏诊率高，适用于绝经后阴道不规则出血且超声提示宫腔有不均回声的患者。总之，被诊断为子宫内膜息肉后，是否需要手术，需要综合考虑患者的症状、息肉大小、是否有恶变的可能、是否影响生育。如果需要手术，宫腔镜检查并同时切除息肉是一个可以考虑的手术方式。会不会复发？很多朋友担心，我就算把子宫内膜息肉给去除了，会不会再复发呢？复发了不就影响了我的胚胎了吗？术后复发是一个少见的现象，一个国外的研究提示9年的复发率在3.7%，术后需要再次手术干预的较少。主要是息肉生成的病因没有去除，其次是息肉根部没有切干净。那如果复发，我该如何治疗呢？一般来说，如果没有造成阴道出血，没有影响怀孕，可以不处理，更没有必要反复手术。

试管婴儿中，什么样的卵泡符合优质标准？

自然受孕中，胚胎的形成，需要优质精子和卵子的结合，而在试管周期中，通过促排会有多个卵泡发育成熟，并经过取卵手术供胚胎培育使用，这个过程同样需要挑选优质的卵子和精子，并通过ICSI技术进行受精操作，那什么样的卵子算是优质的呢？试管婴儿卵泡要满足几个标准 1）卵泡成熟度高通常优质的卵泡都是呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区，虽然试管婴儿周期是人为取卵，可若强制取出未成熟的卵子，即便参与受精和妊娠，也易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是做试管卵泡需满足的首要条件。 2）成熟卵泡数量充足想提高试管婴儿的成功率，医生对成熟卵泡数量是要有要求的。很多试管患者会奇怪，在B超监测时发现很多卵泡，可实际的取卵数却很少，这是因为B超监测卵巢上卵泡的数目，是包括大大小小成熟与不成熟的卵泡，而取卵数量，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。 3）卵泡不能是空泡促排卵期间，每一个卵泡发育的速度和大小都不一样，所以就会出现有的卵泡有卵子，而有的卵泡里没有卵子的情况，没有卵子的卵泡是不能够受孕的，因此不符合标准。试管周期中卵泡监测程序目前国内外临床上会采用动态观察卵泡超声图像，全面监测卵泡的生长过程，从而进行指导试管婴儿技术的治疗，也就是超声监测，超声监测排卵是指通过经阴道超声动态监测卵泡的发育情况，从生理周期开始一直监测到发现已经排卵。第一次阴道超声检测，安排在月经周期的第3天或月经结束的次日，会测量： 1）测量卵巢的体积； 2）对卵泡发育的基础水平进行评估，从而排除卵巢里过渡刺激产生的卵泡或其他情况下出现的囊肿； 3）计算现有卵泡的数量； 4）清楚记下所有卵泡的尺寸、形状(圆形/椭圆形/矩形/三角形)、回声(回声/低回声/消声)和看卵泡边缘是否光滑。在生理周期的第8天，进行第二次监测评估哪个属于排卵优势卵泡，确认好优势卵泡后，每2天就会进行一次超声监测；当发现优势卵泡直径达16mm时，检测建议改成每日进行。而且在这期间除了要记录每次的卵泡的发育情况外，也要记录好子宫内膜的厚度，一直到超声监测确认已经排卵为止。通过以上知识的了解，准妈妈们是不是可以更清楚的了解卵泡的相关标准呢？欢迎有疑问的患者与我们交流。我们不但有丰富的成功案例，还可以为您安排海外专家的视频免费会诊，希望能帮到更多家庭好孕。