请登录 | 注册
客服中心 | 关注公众号
贝贝壳-客服中心-关注公众号
贝贝壳搜索
搜索
贝贝壳-立即咨询 马上好孕

4000-120-507

立即咨询 马上好孕
首页 > 健康资讯 > 哪些人是否适合做试管婴儿?提高试管婴儿成功率,需要知道的事

哪些人是否适合做试管婴儿?提高试管婴儿成功率,需要知道的事

2023-08-30 15:10:21小贝

虽然试管婴儿帮助了许多家庭解决了拥有宝宝的梦想。但是也不是所有的家庭都适合去做试管婴儿的,有支付不出这高额费用的,也有其它原因的。但是在做试管婴儿的朋友们,应该都是希望一次就可以成功,但在做试管婴儿过程中影响的因素也有很多。人生不如意总是会存在,今在儿首先来了解下哪些人适合做试管婴儿?为了提高试管婴儿成功率,需要知道哪些事。下面我们一起来了解下。

  做试管婴儿

  适应症:

  1、女方因各种因素导致的卵子运送障碍:如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重的盆腔粘连或输卵管手术史等输卵管功能丧失者

  2、排卵障碍:难治性排卵障碍经反复常规如反复诱发排卵或控制性促排卵,或结合宫腔内人工受精技术仍未妊娠者

  3、子宫内膜异位症:经常规的药物或手术仍未获得妊娠者

  4、男方少、弱、畸精症:男方因精子问题经宫腔内人工受精未获得妊娠者,或严重到不适宜宫腔内人工受精。

  5、免疫性不孕与不明原因不孕:反复经宫腔内人工受精或其他常规仍未获得妊娠者

  禁忌症:

  1、男女中任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统感染、性传播疾病

  2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前或胚胎植入前遗传学的遗传性疾病。

  3、任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。

  4、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期

  5、女方子宫不具备妊娠功能或严重的躯体疾病不能承受妊娠

  哪些人是否适合做试管婴儿?

  1、前期准备

  时间:月经干净期间,3~5天不要同房,周一至周日均可。

  女性检查包括:生殖器检查及阴道分泌物化验检查;血传染病,包括乙肝、丙肝、、艾滋;化验血、尿常规、肝、肾功能及凝血功能;化验有明确致畸作用的风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫血清抗体IgM等。

  男方检查包括:精液检查,传染病检查,分泌物检查,染色体检查等。

  2、控制性超排卵

  时间:一般从月经第二天或月经第18天开始,方案不同用药时间的长短也不同。

  控制性超排卵:也叫“降调”,一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长。目的是调节机体不受自然周期的限制、同时获取多个健康卵子。此时需要准备好夫妻双方的身份证、结婚证。

  3、监测卵泡

  一般利用阴道B超来监测卵泡大小及内膜情况,并配合抽血检查性激素,来评价卵巢刺激情况继而调整用药量。当大卵达到一定数目,同时与血值相匹配时,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后24-36小时取卵。

  4、取卵和取精

  常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。精子取出的时间与取卵的日子为同一天。

  5、体外受精

  取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

  6、胚胎移植

  受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。

  7、移植后黄体支持

  目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体,一般移植后第六天来医院监测血值,调整用量;移植后15天验血值确定是否怀孕。

  8、怀孕后B超

  一般移植后4-5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊。

  试管婴儿过程

  1、男性重要因素——精子

  精子的数目及活动力,能够决定卵子的受精情况,如果精液中精子数,为一千万以下或活动力低于30%,就会建议做一代试管婴儿(IVF);若不到一百万或活动力不到10%,则需做二代试管婴儿(ICSI:单一精子卵细胞浆内显微注射)。精子的形态和DNA碎片指数会影响受精后的胚胎发育,会导致移植后早期生化和胚胎停止发育。

  2、女性重要因素——卵子

  女方年纪越大,卵子质量越差。超过35岁,卵子质量开始老化,伊萨科娃介绍,一般情况下,年纪越大试管成功率越低。

  3、女性重要因素——子宫内膜

  子宫内膜是胚胎着床的重要的“土壤”。子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、反复刮宫手术等都影响胚胎着床,影响试管婴儿成功率。子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率;反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。

  4、养护方案

  试管婴儿中,个体化的控制性超排卵方案十分重要,根据每位女士的各项指标和身体情况采用药物启动时间、用药天数以及反应,避免卵巢过度刺激,在不伤害女士身体的情况下,取得优质卵子,为培养出高质量的胚胎打下基础。

  5、胚胎因素

  胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要因素。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。

  6、医生临床经验

  胚胎植入是试管婴儿成功的必要条件之一,十分考验医生的临床经验。有经验的医生会在整个移植过程中轻、准、稳,避免损伤子宫内膜,有效放到子宫腔内易着床的位置。

  7、女性身体状况

  首要的是控制体重指数,如果过高会降低受孕率。其次,期间及手术前后避免感冒、发烧、病毒感染、外伤等。另外,试管婴儿促排期间如果获取超过正常状态的卵子,子宫、卵巢发生过度刺激,医生一般会建议推迟移植,因为取卵造成的腹胀、腹痛、腹水等对胚胎着床不利。

  8、生活习惯

  养成健康的生活方式,避免吸烟、喝酒、熬夜以及长期使用电子产品。胚胎植入之后要充分的卧床休息,以及补充足够的黄体素,以增加着床率。

  9、心理状态和精神状态

  这是影响试管婴儿成功的重要因素之一。善于解除压力的患者受孕率明显增高。因为心理压力较重的女性,内分泌系统极易受到干扰,血管处于痉挛状态,不利于子宫、输卵管肌肉的收缩,造成胚胎不能顺利着床,导致失败。建议要保持一个良好的心态去积极面对。调整自己的生物钟,让自己早睡早起。除了避免剧烈体育活动,避免过晚休息。

  提高试管婴儿成功率,需要知道这些事

  做次试管婴儿手术确实不容易,不仅费用高,而且过程也是比较繁琐,所以呢?为了能一次就完成拥有宝宝梦想,大家就需要多花些心思,做好万全准备。在此也祝大家好孕。

相关推荐 查看全部
我的子宫内膜为啥变薄了?还会长起来吗?
我的子宫内膜为啥变薄了?还会长起来吗?
经常有女性朋友问,“我子宫内膜太薄了,不能做试管婴儿了,怎么办呢?”或者是“别的医生告诉我内膜太薄,会不会影响怀孕呢?” 子宫内膜怎么就算薄了?   其实,“子宫内膜薄”是一种影像学诊断术语。正常情况下,子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下,子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。   子宫内膜分为功能层和基底层。并且,子宫内膜的厚度是随生理周期变化的,排卵时期最厚,月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说,如果您刚刚月经来潮,内膜稍薄也是正常的,随着雌激素水平的增高,内膜也会跟着您的卵泡一起慢慢长起来,请稍安毋躁,耐心等待。   子宫内膜在排卵期是最厚的,一般来说女性月经周期是28天,检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超,如果到第14天排卵期,子宫内膜厚度还达不到7mm,就说明你的子宫内膜偏薄。 子宫内膜薄为什么会导致不孕?   精子和卵子相遇形成受精卵之后,就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物,使受精卵能够依附在上面。   进入子宫的第六天,受精卵滋养细胞分泌出一种蛋白酶,在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口,受精卵植入到这个缺口中。   如果把这个时候的受精卵比作种子,那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提,如果小于这个厚度,种子就像撒在贫瘠的土地上,就算是优质的种子,那也很难生根发芽。   由此可见,不管是自然受孕还是试管婴儿,子宫内膜太薄都会大大增加胚胎植入失败的概率。 子宫内膜为什么会变薄?   年龄因素   有研究表明,随着女性年龄的增长,子宫内膜血流和雌孕激素受体减少,基质细胞中DNA含量降低,胶原含量增加,子宫内膜就会变薄。   那些在二胎道路上艰辛备孕的高龄女士们,如果想要一次成功,真是要付诸更多的努力,毕竟年龄在那儿摆着呢!同时,也得奉劝那些还没有baby的女性朋友,一定要把握好最佳的生育年龄!   反复宫腔操作(人流)   反复的宫腔操作损伤子宫内膜,严重者会导致内膜修复障碍,继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。有专家调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。   药物影响   长时间口服避孕药可促使子宫内膜变薄。有学者研究发现,服用某些避孕药超过5年可使子宫内膜厚度由 7mm减至 3.8mm。   基因因素   临床上有相当一部分患者表现为不明原因的子宫内膜菲薄。国外学者研究发现这类患者子宫内膜菲薄与血管内皮生长因子表达下调及ERα基因多态性相关。 子宫内膜薄可以改变吗? 1.雌激素 补充雌激素这是临床上运用最多也最简单的方法,补佳乐,芬吗通红片,雌激素凝胶/贴片都是常用药物。方法有口服,阴道内塞,皮肤外用等。 非口服类雌激素因为无需经肝脏首关消除,所以更为安全,而经阴道使用雌激素可显著提高子宫内膜厚度,但是具体药物及使用方法需遵医嘱哦! 2.西地那非(商品名:万艾可,俗称伟哥) 先别急着惊讶,因为万艾可这种药本来就是使用其扩张血管的作用用来治疗心脏病的药物,只不过后来「壮阳」的副作用被放大到无以复加,才变成了一种十分特殊的药物。 辅助生殖技术中,胚胎移植或注射 HCG 以前,在增殖期阴道塞药,在有子宫内膜薄(有之前子宫内膜炎或者 Asherman综合征等病因的)患者中,妊娠成功率达 70%。还有报道显示万艾可能够减少子宫内膜的 NK 细胞,有成为治疗复发性流产药物的潜能。 3.宫腔粘连松解术 在进周期前实行宫腔镜,可大幅度提高受孕率,一方面排除了子宫病理性的异常,且扩张了宫颈,另一方面,宫腔操作和内膜分离可通过激活免疫机制增加子宫内膜容受性。 4.其他 还有一些“小偏方”,如阿司匹林,黄体支持时加用GnRh-a,内膜增殖期注射 HCG,硝酸甘油,生长激素等,但是缺乏大样本研究,目前循证医学方面仍存在争议。
试管取卵的数量和质量由什么决定?
试管取卵的数量和质量由什么决定?
我们都知道,卵子的数量和质量对试管婴儿成功具有关键作用,那大家都会关心自己在试管过程中取卵的多少和质量度,今天我们就和大家聊一下相关的影响因素。 影响取卵数量的因素 常规来看,辅助生殖领域专家会认为AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基础窦卵泡个数这几个因素对于卵子的数量有着直接影响,生殖医生也基本会采用三项指标综合评估患者卵巢储备功能。 1)AMH值 抗缪勒氏管试管激素 AMH存在于卵巢的颗粒细胞内,尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说,大于2ng/ml说明卵巢储备正常,小于1.1ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。 2)AFC窦卵泡个数 窦卵泡是指女性在卵巢内产生的微小泡状细胞,直径约2-8毫米。科学研究发现,通过超声波对窦卵泡计数,可以提高卵巢低反应的预测率。我们一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。通常AFC小于4个表示卵巢低反应。 3)FSH值 促卵泡激素水平   海外专家一般会要求患者在月经第2-3天血液检测评估FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于10以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。 4)促排卵方案 针对每个患者的促排方案不同,所获得的有效卵泡数也会不一样,这取决于医生针对患者定制的是短方案、长方案、微促排还是自然周期排卵等等,同时如果试管前针对卵巢功能进行了有效的调理,也会影响最终的卵子获取数量。   5)主治医师的经验和手术水平 在美国和俄罗斯,通常是医生负责制,每位专家针对患者都是从面诊到促排,再到取卵、移植,全程跟到底,医生的水平如何,是否有丰富的临床经验,都影响着取卵结果。这种1vs1的诊疗机制比每个环节不同医生的流水线机制要好很多。 影响取卵质量的因素 1)年龄:年龄越大卵子老化越严重   中所周知,卵母细胞的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子老化严重,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一,45岁以上,则正常怀孕的可能性降低到5%以下甚至1%。 2)胚胎染色体是否有异常   染色体异常包括先天遗传因素和后天的环境及污染因素导致。对于所有育龄期女性而言,受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够很大程度减少这种风险。 3)年龄之外的个体差异   年龄是卵子质量的硬指标,但也存在很大的个体差异。这些差异表现在初潮年龄、母亲绝经年龄、是否有宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病等等造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不匹配。由于这些个体差异,有的患者虽然年龄高,但比起年龄低于她的女性,卵子质量反而会好一些。   以上就是我们对于试管婴儿过程中,决定卵子数量和质量因素的分析,各位备孕的准妈妈可以参考一下哦,结合自身情况与医生建议,制定最好的取卵方案。
一文看懂试管婴儿名词PGT-A/PGT-M/PGS/PGD/NGS【性激素6项】+【抗苗勒管激素】报告怎么看?你也能1分钟看懂 父母染色体正常,为什么胚胎却出现异常?做试管婴儿AMH值低怎么办?豆浆涨内膜,苹果减内膜?西柚提高着床率?是科学还是谣言?三分钟学会看试管胚胎报告出现这些信号,你家宝宝可能堵路上了25岁和35岁生宝宝,差别在哪儿?40岁+的女性做试管,需要注意哪些情况试管婴儿移植后,各个阶段的保胎攻略试管婴儿会出现无胚胎可用的时候吗?试管婴儿中你需要知道的四个为什么备孕发现卵巢功能下降,怎么办?去海外试管,为什么要在国内提前做好检查?影响试管婴儿成功率的8大因素,你知道几个?试管促排期间‘打夜针’是怎么回事,你了解吗?
贝贝壳-热门百科
返回顶部
贝贝壳脚部
贝贝壳联系客服
微信扫码联系客服,无需添加好友
贝贝壳联系客服
贝贝壳-全球名医 全球名医
贝贝壳-价格透明 价格透明
贝贝壳-治疗保障 治疗保障
贝贝壳-真实案例 真实案例
贝贝壳-关于我们
贝贝壳手机端
贝贝壳手机端-关注公众号
关注公众号
贝贝壳手机端-添加客服扫码入群
添加客服扫码入群

4000-120-507

周一至周日09:00-18:00
© 2019-2023 贝贝壳. All Rights Reserved. 贝贝壳-国内专业的互联网生殖医疗平台
京ICP备15048683号-1