免疫性不孕能做试管婴儿吗？对于做试管有什么影响？-贝贝壳

免疫性不孕能做试管婴儿吗？对于做试管有什么影响？

2023-09-01 14:22:06小贝

有的家庭去医院检查了很多次，身体并没有什么原因会导致不孕不育，但是就是不能成功怀孕。这时候我们就要考虑是不是出现了免疫性不孕的情况，不孕不育是一个艰难而痛苦的状况，不过您也不需要太过于负担，不孕症是一种可的病种，只要你找对了方法，是有机会生育孩子的，如试管婴儿助孕。

　　什么是免疫性不孕？

　　免疫性不孕是导致女性不孕当中的常见类型，一般是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在，从而造成的不孕症。该病的种类很多，但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。

　　精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子的结合导致不孕症。抗精子抗体的产生就是其中常见的一种。精子作为一种独特抗原，与机体免疫系统接触后产生抗精子抗体，男性和女性产生抗精子抗体的原因不同。

　　免疫性不孕可以做试管婴儿吗？

　　专家表示:免疫性不孕是指由免疫因素引起的不孕症,指女方排卵管和生殖道功能正常,且男方的精液检查也在正常范围内,但由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而导致的不孕症。

　　正常的受孕过程是精子和卵子相遇并结合为受精卵,受精卵在子宫内着床,成功妊娠,而免疫性不孕的存在则会影响精子和卵子的正常结合,进而导致女性不孕。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。主要是从女性卵巢中取出卵母细胞,在实验室中与男性的精子自然结合,形成胚胎,然后再将胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠的一种辅助生殖技术。

　　所以,只要免疫性不孕患者的生殖道功能正常,他们是可以做试管婴儿的,所以生殖道功能正常是一个很重要的前提。

　　免疫因素对于做试管有什么影响？

　　1、降低受精率

　　免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质(如病菌等)，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。

　　可如果生殖系统的自身抗原由于某种原因激发免疫应答，对生殖过程中任一环节产生自发性免疫，包括抗精子抗体、抗透明带抗体、抗卵巢抗体及抗心磷脂抗体等，使得免疫力强于生育力，则不孕发生。比如：机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫，女性会出现无排卵、闭经，男性将造成精子减少或活力降低等。

　　以临床中较为常见的抗精子精卵受精抗体为例(占免疫性不孕的60%左右)，此类患者做试管婴儿，面临的一大考验是精卵受精方面。要知道，抗精子抗体呈阳性的男性，精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子;而女性，因抗精子抗体具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，会影响精子获能，阻止精子与透明带及卵细胞膜结合，从而抑制结合受精。因此，试管助孕时如果不能清除或隔离抗体对精子的损伤和对受精的干扰，受精率是很难保障的。

　　2、影响着床

　　在免疫性不孕中，有一类叫抗子宫内膜抗体，这在育龄的女性中可以检测到，在患有子宫内膜异位症的患者中更是多见，检出率可达70%-80%。其是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，产生机制有两方面，一是异位子宫内膜刺激系统;二是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。

　　我们都知道，子宫内膜是胚胎顺利着床和健康生长发育的地方。一旦子宫内膜出现炎症、异位等相关疾病，就会很可能逐渐转化成抗原或半抗原，继而刺激女性机体自身产生相应的抗体，这种状态下，被植入的胚胎将难以在上面立足、安家，导致移植失败。另外，对于表面附有抗体的胚胎，这对于其着床和生长发育也是不利的。

　　3、致流产

　　出现免疫性不孕的女性，主要是自身免疫系统防御功能发生异常，导致一系列免疫病理过程，如感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及肿瘤等的发生，这不仅使其难以受孕，还易引发流产。就像前面提到的抗精子抗体，当早期胚胎上也有精子抗原时，两者发生反应并介入补体、巨噬细胞和杀伤细胞来杀伤受精卵和早期胚胎，会造成胚胎质量异常而引发流产。

　　免疫性不孕怎么回事？

　　免疫性不孕，指的是自身的免疫和生殖系统的免疫产生异常。确实是比较复杂，西医会采取隔离疗法和免疫疗法以及先进的免疫接种的方法。

　　隔离的疗法是什么呢？

　　第一，带避孕套避孕3到6个月，同时口服强的松3个月，然后半年以后再进行性生活。

　　第二，采取人工授精的方法，精子在体外进行洗涤，优化人工授精。

　　第三，试管婴儿的方法。采用中医的方法调理气虚、血虚、阴虚的体质，受孕率可能会更高。

　　此外，倘若女性有抗心磷脂抗体，它会与血管壁上的磷脂结合，破坏血管内皮形成血栓，导致局部组织血供障碍，血供减少，易造成胚胎着床不牢固，造成流产。

　　免疫性不孕需要做哪些检查?

　　1.生理发育状况的检查

　　一般情况下，女性做不孕症检查要如实回答医生的问询，包括月经、性生活及其它情况，例如：职业、嗜好、家族病史和本人既往病史等情况，并配合医生进行体格检查和妇科检查，以了解身体发育状况及内外生殖器情况。

　　2.输卵管造影检查

　　输卵管是精子和卵子结合的通道，既是创造新生命的开端，也有可能是阻碍新生命的杀手。因为女性输卵管腔又细又长，容易扭曲、畸形、不通畅，甚至粘连、堵塞。临床证明，女性输卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因，因此输卵管造影检查必不可少。此时可以采用输卵管通液、造影等方法检测判断输卵管是否通畅。

　　3.卵巢功能的检查

　　卵巢功能检查，可以确定有无排卵能力和排卵后黄体功能是否正常。目前采用些间接的观察方法来推测有无排卵和黄体功能，比如基础体温测定、周期性阴道涂片、宫颈粘液变化和子宫内膜检查等。必要时亦可测定血液中的性激素水平，和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。

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