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一次试管不易，高龄女性在试管助孕后，该如何养胎？这些建议值得一看

2023-09-04 14:31:14小贝

很多高龄夫妻因为各种原因无法自然怀孕，于是不得不选择试管技术来生育宝宝，而在试管婴儿的治疗过程中，大家往往非常担心胚胎移植后的养胎问题。

　　因为胚胎移植之前的过程是医生的工作，患者往往是被动接受，参与度低，不用自己操心太多，移植成功后如何养胎则是以患者为主导全程参与其中，需要患者积极主动去做好。而恰恰是在后期养胎这一过程中，患者存有诸多的困惑，生怕一不留神伤害好不容易得来的胚胎宝宝。

　　为此，专家提出几条中肯的养胎建议，供大家参考。

　　妇产科医生常常会叮嘱准妈妈卧床休息，如流产早产，流血保胎、产前产后。但老挝国际生殖遗传专科医院的专家表示，对于做试管成功移植胚胎的准妈妈来说，不需要长期卧床休息。

　　国际上的生殖医学专家经过大量的研究分析后，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后是否卧床无相关性。专家们共同的看法是，移植后长时间的卧床会先打乱患者日常的生活规律，影响工作，加重心理负担，导致患者的紧张不安，影响神经内分泌的调节，影响妊娠结局，有害无利。

　　还有专家指出，患者长期卧床除了不利于盆腔及下肢的血液循环、不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适、食欲下降、消化不良、便秘腹胀等问题，甚至有可能引发下肢静脉血栓。所以，专业的生殖医生在叮嘱患者移植后注意事项中，都无长期卧床的医嘱。

　　至于保持充足的休息，则因人而异，需个体化对待。整体上以避免过度劳累，精神愉快为准。

　　关于胚胎移植后的饮食，专家主张不要有太多的改变。既不要大补大养，也不要饥饱无度，冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物，往往首先影响到消化功能。在一日三餐方面，要做到规律进食，精而不细。

　　由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎，加之患者少动多静，饮食方面较为细致，肠蠕动减少，有时会出现便秘。轻时可以通过调整饮食结构予以纠正，如多吃蔬菜水果，高纤维饮食，适量运动。

　　如果便秘时间较长，以上方法不能减轻症状，可在医生的指导下进行药物缓解。

　　孕期的膳食营养补充分为孕前期，孕早期，孕中末期三个阶段。如果将胚胎移植后这一阶段划分归至孕前期，那膳食指导应包括以下几个方面：

　　1、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类（如甘蓝、芜菁、长叶莴苣）、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。

　　2、常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏，瘦肉等。其他食物中黑木耳，红枣，黄花菜含铁量也不小。

　　3、保证摄入加碘食盐适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带，紫菜等

　　4、戒烟禁酒

　　严格遵守医嘱，避免个人喜好影响

　　试管婴儿后的患者，其实确切的说，应该是健康人，在回家后，大多有两种倾向。一种是无所事事，度日如年，寝食难安；另一种是没事找事，道听途说，过度养胎。无论是哪一种，都不利于胎儿的健康。

　　1、关于遵医嘱

　　胚胎移植后的患者，手中都有一张医嘱单，上面应该有用药详情，复诊时间。应谨记遵守。不要与别人比较，每个人的具体情况不同，用药方案也不同。但如有疑问，一定要再去医生那里咨询。重要的复诊时间是抽血检查捡查检查是否怀孕，好按时复诊。过于提前或延后会影响医生对病情的正确判断。

　　2、关于其他用药

　　经常被询问移植前后用药问题。其实对于用药即要慎重，也不要闻“药”色变，应权衡利弊，合理用药。如轻微的感冒症状，可以通过多喝水，休息得以缓解。如出现高烧，剧烈咳嗽，扁桃体发炎，肺部感染，仅通过休息室“挨”不过去的。此时不用药对移植后的整个过程也是有影响的。

　　总之，移植后能否用药，重点在于是否“需要”。另外还需“把好两关”。

　　医生把好第一关

　　任何药物的应用均在医生的指导下服用。开药时先给医生说明，不妨打个提前量，说我已怀孕或我在“做试管婴儿”，让医生有所顾及。谓：少一句不如多一句。

　　自己把好第二关

　　服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。医生不可能了解所有的药物，如有以上字样，应提醒医生是否能用。

　　3、关于激素的检查

　　很多患者纠结于胚胎移植后的激素水平及黄体酮的应用剂量问题。

　　孕激素的检查---胚胎移植后黄体支持的孕酮类药物种类较多。就其应用途径来说，就有肌注，口服，阴道用多种。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道应用，或联合用药。有的口服药物在血中检查不出来；阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血。所以，大可不必反复抽血检查孕酮数值的高低。遵医嘱按时用药好。

　　HCG的检查---很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕，这种心情可以理解。

　　当受精卵植入子宫壁后，HCG立即由胎盘的滋养层细胞开始分泌。由于对HCG的检测灵敏而有效，HCG浓度成为预报早孕及流产，帮助异位妊娠和多胎妊娠的诊断及相关疾病的常用检查手段。在健康的未怀孕的人体内HCG的浓度应低至可能检测不到，此时血清中β-hCG浓度应小于3-5 mIU/ml（根据每个化验室的情况）。

　　宫内妊娠时，受精卵着床后 2 ～3 天( 约月经周期的 24 天) 可检出血 β-HCG。至于早哪天能测到怀孕，还需要看使用哪一种检查手段，检测方法的敏感程度而定。尿检的影响因素较多，有时会有假阳性或假阴性，影响判断。抽血检查的结果较为准确。

　　试管婴儿患者的各项抽血化验检查时间，是专家根据取卵、移植日期作了专业判断才规定的。所以大家遵医嘱按时查血就好。

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