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男性不育做试管婴儿能否好孕?做试管都有哪些流程?

2023-09-05 15:53:12小贝

先天性输精管缺如(CAVD)是男性生殖系统的一种先天性畸形,是男性梗阻性无精子症及男性不育的重要原因之一,据数据统计,阻塞性无精子症占男性不育6%~14%,而先天性输精管缺如占阻塞性无精子症的18%~50%。其中,先天性双侧输精管缺如约占整个男性不育的1%~2%,先天性单侧输精管缺如占男性不育0.5%~1%。

  先天性输精管缺如发病的临床表现为:

  1、双侧输精管缺如(CBAVD)

  由于双侧中肾管均未发育或发育不全,可伴有附睾,精囊缺如,很少伴发双肾畸形或缺如。

  2、单侧输精管缺如(CUAVD)

  由单侧中肾管未发育或发育不全所致,常伴发同侧输尿管芽不发育而致肾不发育,出现同侧肾,输尿管,输精管,附睾管均缺如。

  3、部分输精管缺如

  又可分为输精管阴囊段缺如和输精管盆腔段缺如,可能是中肾管在衍变成输精管过程中突然中止所致,其他输精管畸形有输精管某一段呈纤维索状,管腔闭锁不通,中肾管分支发育成重复输精管,在所报告的重复输精管病例中,大多数重复侧有两个睾丸,输精管各自与一个睾丸相连,此外输精管可偏离精索,异位开口于其他部位,1978年Kaplan报道8例输精管异位畸形病人,其中6例合并其他泌尿生殖器官畸形,3例伴有先天性肛门闭锁,由于睾丸自生殖嵴发育而来,故输精管畸形时睾丸一般无异常。

【贝贝壳】男性不育做试管婴儿能否好孕?做试管都有哪些流程?

  CBAVD 可作为全身性囊性纤维化(CF)疾病的一个非典型症状,CFTR 基因突变是 CF 的基本病因,而 CBAVD 通常是由 CFTR 基因突变引起。囊性纤维化(cystic fibrosis, CF)是西方白种人常见的常染色体隐性遗传病之一,主要由囊性纤维化跨膜转导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator, CFTR)基因变异所致。CF主要特征为慢性进展性阻塞性肺疾病,中国群体中主要表现为支气管扩张等呼吸系统损害,另外先天性输精管缺如患者绝大部分有CFTR基因突变。

  因此对于双侧输精管缺如的男性患者来说可以通过穿刺或显微外科技术取出附睾或睾丸中的精子,通过ICSI技术生育后代。但是正如上面所说,CBAVD是一种常染色体隐形的遗传病,当CBAVD患者的配偶也携带有CFTR的突变时,其生出的后代就有再患CBAVD的风险或患囊性纤维化(CF)的风险,所以当CBAVD患者生育时,建议其配偶进行CFTR的筛查,如果女方是CFTR突变的携带者,其孩子患CF或CBAVD的概率约50%,可以通过PGD及产前避免风险;如果女方不是CFTR突变的携带者,进行ICSI助孕即可,但后代为携带者。

  另外,单侧输精管缺如通常伴同侧肾脏缺如,但可能是不同的基因突变。单侧输精管缺如的男性一般能生育。CFTR基因筛检适于单侧输精管缺如而肾脏正常患者。

  试管婴儿技术,有效解决了不孕不育的难题,帮助无数家庭实现了生育梦。但与此同时,还是有很多孕育困难的夫妻,不了解试管婴儿,觉得是一件很困难的事情。其实不然,今天泰国试管婴儿顾问给你说说试管婴儿全流程。

  1.卵巢刺激阶段

  在卵巢刺激阶段,患者将大约5到7次到医院进行早晨监测。监测包括超声检查和血液检查。超声检查可以测量每个包含卵子的卵泡和子宫内膜的厚度,当患者服用药物时两者都应增加。抽取血液并进行测试以测量患者的激素水平。

  2.取出卵子阶段

  刺激阶段以破卵针结束。破卵针可以让发育中的卵泡提供成熟,并使排卵。在这个阶段,时间至关重要,因为取卵必须在排卵的预期时间之前进行。医生会决定患者何时准备触发。

  破卵针注射后约36小时,取卵。患者伴侣(或供体)的精子将在取回当天收集,或者将先前冷冻的精子解冻并使用。

  通常医生提供局部麻醉。如果患者选择使用全身麻醉,则将与麻醉师会面,麻醉师会检查患者的病史并开始静脉注射(IV),以提供麻醉药物。

  取卵本身通常需要大约20到30分钟。在此过程中,使用超声波将针头引导到每个卵巢中,以除去卵泡液和卵子。

  3.精卵受精阶段

  在胚胎发育之前,必须进行受精。受精有两种方法:

  常规受精是体外受精过程中使用的标准方法。胚胎学家从“洗精液”开始,分离出健康的精子,这些精子被放置在每个卵子周围,以便进行受精。

  如果精子的数量或质量较差,因此无法自行有效地穿透卵子,则使用ICSI。胚胎学家选择一个精子,并将其直接注射到每个卵子的中心。

  关于使用哪种方法的决定取决于精子的质量。为了测试精子,完成精液分析和是初始基本生育能力检查的一部分。医生要求患者的伴侣在室内完成精液分析。医生还建议,一旦患者获得了精液分析报告,就可以在患者的周期中使用哪种授精方法(自然或ICSI)咨询医生。

  将受精卵放在培养箱中过夜后,胚胎开始发育。然后,在接下来的3到5天内每天早晨,胚胎学家会检查每个患者正在发育的胚胎。胚胎学家会记录自前一天以来发生的任何变化,并将其添加到患者的电子记录中。

  目的是在发育的第二天看到4细胞胚胎缓慢而稳定的发育,在发育的第三天变成8细胞胚胎。经过8个细胞的阶段后,细胞系开始模糊,胚胎在第5或6天进入所谓的胚泡阶段。胚泡具有称为透明带的保护性果冻状外壳,并在其中界定了细胞区域。所谓的“内部细胞团”的组织是胚胎植入可能性的关键指标。

  4.胚胎移植阶段

  胚胎移植是一个简单的过程,大约需要5分钟才能完成。移植有两种,新鲜移植或冷冻移植(患者可能需要在周期开始时选择其中一种)。计划好患者的胚胎移植后,患者的护士会通知患者,并提供有关何时到达以及如何准备的具体说明。医生的传输过程在带有阴道超声检查仪的监视器上进行视觉引导。这意味着患者不必保持膀胱充盈。

  通常,胚胎移植后无需麻醉或恢复时间。接下来的10天患者好好休息,然后再返回进行妊娠试验。

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试管促排一般要几天取卵
试管促排一般要几天取卵
试管婴儿促排卵针打几天   在做试管婴儿期间取卵是非常重要的,因为只有健康的卵泡才可以和精子进行结合,如果女性体内的卵泡不合格可以通过促排卵针的方式促进卵泡更好的发育,那么试管婴儿促排卵针打几天? 试管婴儿促排卵针打几天?   一般来说,打促排卵针的时间是8~12天,但具体是多少天也要看卵泡的成长情况,根据卵泡情况再决定用药量。对于大多数患者,需持续用药10天左右,有些可能短到8天,而长者可达15~16天。药物的种类和剂量取决于病人的具体情况。试管婴儿促排卵针后,医院会通过B超观测卵子发育情况,当2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟,就可以考虑取卵了。   试管促排卵针一般是从月经的第3天开始打,一般需要打10天左右的时间。由于每个人的体质不同,所以具体打几天也不是完全相同的,还要看卵泡的发育情况。应用促排卵针期间,需要口服举消培叶酸片,可以起到预防胎儿先天性神经管畸形的作用,避免剧烈运动,以防发生卵巢扭转。用药期间尽量不要感冒。   试管婴儿促排卵针打多长时间,这个因人而异,有的可能需要8天左右,有的可能会需要两周左右时间。在促排卵的过程中,要注意做B超监测卵泡,卵泡长到18mm以上就是发育成熟了,可以取卵。做试管婴儿成功率不是很高,有时可能会需要多次进行胚胎移植,在做试管婴儿期间,精神压力不能太大,平时要注意放松心情。如果试管婴儿移植成功,平时一定要注意定期做孕期检查。在用药物促排卵的过程中,有可能会出现不适症状,比如有可能会出现腹胀、腹痛,甚至可能会出现腹水的情况。 促排针月经第几天打?   一般来说,促排卵的针是从来月经,也就是月经在身上的2-5天开始打,如果是做试管婴儿,那么建议不超过第三天,如果仅仅是门诊促排卵,那么2-5天都行。打针之后,需要定期随访复查超声看看卵泡和内膜的情况。一般打3-5天随访一次,大部桥滚分人打针10-15天就长好卵泡了,这时候医生会打一针破卵针,然后安排同房即可。   如果肌肉注射尿促性腺素在月经的第5天开始打针,1次/天,75单位/次,连续用药5天正唯,然后在月经的第12-13天通过B超监测有没有卵泡生长,并且在月经第14-15天再做B超,了解原来的卵泡是否已经长大。假如在月经第15天的时候通过B超检查,卵泡的直径能达到18mm左右就是优势卵泡,这个时候可以在肌肉注射绒毛膜促性腺激素,然后使卵泡破裂排出卵子,这就是整个促排卵的过程。在临床上促排卵治疗并不一定一个月就能促排成功,有人需要几个月甚至半年才能促排成功。   促排针一般是在月经的第3-5天肌肉注射,每日2支,连续使用7天,同时要用B超监测卵泡变化,当卵泡达到20Mm,雌激素20小时达到100Ug-200Ug,则于本次用本品的后1天注射,Hcg5000-10000单位来诱导排卵。如果没有怀孕成功者,可重复治疗2个周期。使用促排卵针,一定要在医生的正确指导下规范使用,以免出现对女性的卵巢功能造成不良影响。 试管婴儿打促排针需要打多久 在做试管婴儿的时候,一般打促排针需要打十天左右的,打完促排针之后,还要再打Hcg,然后再去取卵,在打促排卵针之前,一定要做好全方面的检查,建议你要到正规的医院去进行做试管婴儿,这样对做试管婴儿的成功几率是非常高的,而且也安全,而且对你的安全也是有保障的。 做试管婴儿打促排针要打多少天? 打 促 排 针 的 时 间 好 像 是 1 0~ 1 4天,得 看 卵 泡 生长的 情 况,有的 多几天 , 有 的少 几 天 。 我 三 年 前因为 多囊 在 北京 家 圆 医 院做的试 管 , 当时 廖 希 院长给 我 定 的 拮抗剂方 案 ,治疗下 来非常 顺 利 , 没怎么耽 误, 2个月 就 好孕了。 做试管婴儿一般促排之后什么时候打夜针?可以拿回家里打吗?打了夜针过多久取卵?   一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针,夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物,可以就近的诊所注射或自行注射;一般注射夜针后34-36小时后取卵。 试管婴儿一般促排多久才打夜针 通常情况下,一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针,夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物;如果您已经掌握注射的方法,可以自行注射,建议每日能固定在同一时间段内注射。一般注射夜针后34-36小时后取卵。具体看自身药物吸收的情况,卵泡发育的好不好。促排完了就是打夜针,这里说的打夜针其实就是破卵针,因为一般都是在夜间注射,所以叫打夜针,同样也是肌肉注射,跟促排针的注射方法一样,没什么痛感的。 打完破卵针34-36小时就必须要取卵了。在开始取卵前,医生首先要帮你清洗阴道——在阴道里转动清洗几遍。其实清洗的时候是没有不适和疼痛感的。 贝贝壳bobcare提供备孕检查、不孕不育诊疗、妇科手术、男科诊疗、中医备孕等生殖医疗服务。贝贝壳bobcare多年来陆续推出了备孕保险、医疗分期、视频面诊、远程会诊等功能,致力于帮助备孕家庭更高效地找到合适的医生,降低备孕风险;也帮助生殖医生塑造个人品牌;建设并运营多家生殖医疗机构。 贝贝壳bobcare已入驻数百家正规生殖中心机构和过千名执业医生,平台上累积数万份真人备孕案例,覆盖全球100多个城市,5大海外国家和地区,整合全球优质备孕资源,帮助备孕用户成功好孕。服务热线:4000-120-507
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