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乌克兰试管婴儿周期术语详解!

2023-09-08 11:41:33小贝

想要做试管婴儿,那么我们肯定要对其有一定的了解,经常有些姐妹问我们,“进周了”、“降调了”这些是什么意思。其实呢试管过程中有很多的步骤都有自己的名字,比较专业的人都是会使用这些称呼的,大家不懂也是很正常的。今天好孕天使就给一些准备做试管的姐妹们科普一下试管周期的一些术语:

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  进周

  进周是指的是夫妻双方经过前期的身体检查以及各项筛查准备之后,准备进入试管婴儿周期的第一步,算是正式踏上试管婴儿行列的征程了。准备进入试管婴儿周期,夫妇双方应保持良好的作息习惯,禁止熬夜,远离烟酒以及各类有毒有害物质。

  降调

  相信很多人看到这个词语后都会与音乐联想到一起,其实它和音乐还真的没有关系,在试管婴儿中,它是降调节的代名词。

  降调是指通过人工药物来干预生殖内分泌的垂体功能,其目的是为了让所有的卵泡处于同一起跑线。众所周知,在一个月经周期内通常只会有一个优势卵泡发育成熟产生卵子,这个卵泡的生长会抑制其他卵泡的发育。

  但是对于试管婴儿来说,一颗卵子往往是不够的。因此为了能够同步获得多个(适量)卵子,就要抑制优势卵泡的发育,让其他的卵泡也能有机会发育长大,这时候就可以通过降调节来进行处理。

  促排

  促排是试管婴儿控制性超促排卵的简称,为了提高试管婴儿的妊娠率,需要通过药物进行促排卵,使多个卵子同时成熟以获取更多卵子及胚胎,增加妊娠率。

  促排卵在试管婴儿中是很重要的过程,医生会根据患者的自身情况进行合理方案的制定,很多患者在试管婴儿过程中发现自己与其他患者的方案不同,因此比较疑惑,甚至会比较,其实没有哪个方案更好一说,重要的是适合自己。

  不要盲目进行比较,一定要相信自己的主治医生并做好配合。

  打夜针

  夜针在试管婴儿中也是比较常见的一个词语,夜针也称破卵针,由于打针的时间一般在晚上,因此也就有了夜针的由来。

  在试管婴儿过程中,卵泡长到一定阶段,我们需注射绒毛膜促性腺激素和/或促性腺激素释放激素类似剂促进卵母细胞成熟,医生需要根据患者的性激素水平及B超监测情况等多方面因素来确定打夜针的时间。

  为什么要晚上注射,因为通常注射针后35~36小时行取卵术,而取卵术在白天进行,从而打针的时间就在晚上了,也就俗称“打夜针”。

  鲜胚、冻胚、囊胚

  鲜胚、冻胚、囊胚在试管婴儿中是很常见的,但是很多患者对此分不清,下面我们就来了解一下。

  胚胎的发育是一个连续的过程,通常受精后第3天的正常胚胎,这种胚胎称为卵裂期胚胎。如果选择第3天的卵裂期胚胎进行移植,就是鲜胚移植;如果将卵裂期胚胎继续培养2-3天,部分胚胎会发育成“囊胚”。

  这时进行囊胚移植则称为“新鲜囊胚移植”。若是将第3天的卵裂期胚胎直接保存在零下196度的液氮中进行冷冻,就是“冻胚”。同样,将卵裂期胚胎继续培养2-3天形成囊胚后再进行冷冻,就是“冷冻囊胚”。

  养囊

  养囊就是将卵裂期胚胎继续多培养2天左右,就得到了囊胚,卵裂期胚胎培养成囊胚的过程叫“养囊”。

  在被医生建议养囊后,很多患者会问:囊胚是不是男胚?养囊就可以生儿子吗?事实上,囊胚是特指第5天和第6天时期的胚胎。顾名思义,养囊就是把第3天的卵裂期胚胎继续在实验室观察,看看是否能养成囊胚。一般来说,只有“好”胚胎才具有发育到囊胚的潜能。

  有人会说,我好好的胚胎养囊养死了,其实并不是养囊养死了,而是这枚胚胎本身就不具有继续发育的潜力了,因为养囊是一个优胜劣汰的过程,能发育到囊胚期的胚胎都是在体外经过进一步筛选的优质胚胎。养囊的过程除了胚胎自身的质量以外,对实验室是设备,实验室人员的专业性都有要求。

  养囊存在一定的风险,因为不是所有的卵裂期胚胎都能养成囊胚,一些卵裂期胚胎本身不具有继续发展的潜能,是否适合养囊,医生会根据患者的具体情况来定。

  试管移植后需要注意什么?

  1、到家后卧床休息48小时,除了上厕所。可以平卧,侧卧,也可以趴着睡,但是不要起床。可以斜躺在床上,但是角度必须小于45度。

  2、48小时内不要洗澡。

  3、移植后要避免用力气的运动,慢跑或者骑自行车都不行,但是慢慢走是有益健康和安全的。

  4、不要拿任何重的东西直到怀孕测试,

  5、起床的时候不要一下坐起来,先侧身,用手撑着床,慢慢起来。

  6、移植后不能吃的:不能补;活血化瘀的食物不能吃;有祛湿排毒功能的食物不能吃:如补药,藕,麻油,西洋菜,黑木耳,桂圆,薏米。

  7、不能热水袋敷肚子,高温会让宝宝死掉或者畸形的。

  8、移植后3天内不要上下楼梯。

  9、一定要保持平和的情绪,不要着急,不要生气。

  10、如果有不正常的腹痛、腹胀、阴道出血要立即与医疗院所联络,以便立即做安胎的处理。因此植入胚胎完之后需不需要平躺或请假休息,这由准妈妈自行决定,因为这些处置不会影响试管婴儿的成功率,但如果只要有时间请你尽量多休息,如果有便秘现象不要硬解便,等到有便意再解,也可补充叶酸帮助胚胎发育正常。

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01意外发现:精子形态真的变好了 最硬核的证据来自一项 24 周的司美格鲁肽随机开放标签试验,研究对象是 25 名患有 2 型糖尿病、肥胖且伴有功能性性腺功能减退的男性,他们被随机分配到司美格鲁肽组或睾酮替代治疗组。 24 周后,司美格鲁肽组形态正常的精子比例从基线的 2% 提升到了 4%,总睾酮水平较基线升高约 28%,同时黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)保持稳定。 而在睾酮替代治疗组,虽然总睾酮提升幅度更大,但精子数量和形态反而下降——这正是外源性睾酮的典型副作用。 另一项 16 周利拉鲁肽研究同样给出了积极信号: 在因肥胖导致低睾酮的男性中,利拉鲁肽组总睾酮、LH、FSH 均显著上升,总睾酮较基线升高约 34%,整体健康结局优于单独接受睾酮替代治疗的患者。 此外,一项利拉鲁肽减重维持研究还报告了精子浓度和总数的改善。 真实世界数据也在佐证这一方向。 梅奥诊所学者在 2026 年美国泌尿外科协会年会上报告,他们分析了 1600 多名使用 GLP-1 单靶点药物或 GLP-1/GIP 双靶点药物的男性电子健康记录,发现参与者睾酮水平在治疗后平均提升了约 30%。 02减肥药如何兼职改善了精子? 这要从肥胖如何偷走男性生育力说起。 脂肪组织不只是能量的仓库,它还是一个活跃的内分泌器官—— 里面含有大量的芳香化酶,会持续把男性的睾酮转化为雌激素。 肥胖男性体内雌激素水平相对升高后,会通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体,让 LH 和 FSH 的分泌减少。 这两个激素恰恰是睾丸生产睾酮和精子的重要激素,一旦信号减弱,就会出现继发性性腺功能减退:睾酮降低、精子数量减少、形态变差。 同时,肥胖带来的慢性低度炎症和胰岛素抵抗,会进一步破坏睾丸的微环境,推高精子 DNA 碎片率。 GLP-1 药物走的就是治本的路子。 它通过显著减重和减少内脏脂肪,从源头上削减了芳香化酶的底物,解除了高雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的抑制; 同时改善胰岛素敏感性和全身炎症水平,让身体重新恢复自主分泌睾酮、维持生精功能的能力。 Natesh 博士在会议上说得很直白:"这项工作支持我们在针对患有低睾酮的肥胖男性开具处方时,应从单纯开具睾酮替代治疗,转向治疗潜在的根本病因(即体重超标和不良代谢健康),这可以自然地恢复激素水平并保护生育能力。" 换句话说,目前观察到的大多数生殖获益,很可能是通过减重和改善代谢带来的继发性获益,而不是药物对生殖系统的某种直接魔法。 03三个边界,必须说清楚 尽管顶刊证据令人振奋,研究团队和独立评论专家都强调,这个发现不能被过度解读。 第一,获益人群非常特定。  现有证据一致显示,GLP-1 药物对生殖激素和精子质量的改善,主要集中在肥胖或超重且合并功能性性腺功能减退的男性身上。 在健康男性中,无论是度拉糖肽 4 周交叉试验,还是两项 GLP-1 急性输注研究,都没有观察到对 LH、FSH、总睾酮或精子参数的有意义改变。 所以,体重正常、睾酮基线正常的男性,不要指望靠它锦上添花。 第二,证据规模仍然有限。 Natesh团队明确指出,目前符合条件的随机对照试验数量少,结果存在异质性,证据等级总体偏低,精液参数相关证据的确信度被评定为非常低。 华盛顿大学医学教授 Bradley Anawalt 在评论时也提醒,其中两项试验使用了活性对照(睾酮替代治疗),这可能影响到对结果的判断。 要确证 GLP-1 药物对男性生育力的影响,还需要更大规模、以生殖结局为主要终点的长期随机对照试验。 第三,GLP-1 药物尚未获批用于男性不育或性腺功能减退的治疗。  它的官方适应症仍然是 2 型糖尿病和肥胖/超重的体重管理。 改善精子质量"目前只是学术研究观察到的潜在获益,不能作为自行用药的依据。 此外,有专家提醒,生育功能的改善通常发生在体重进入平台期并稳定之后,在快速减重阶段,机体可能因能量负平衡暂时抑制生殖轴功能,所以边掉秤边备孕未必可行。 04特别提醒 GLP-1 受体激动剂是严格管理的处方药,有甲状腺髓样癌病史等禁忌症,常见不良反应包括胃肠道反应,存在潜在的胰腺炎风险。 有备孕需求的肥胖男性,务必先到正规医疗机构的内分泌科或男科完善性激素、精液常规等检查,由医生评估后决定是否使用。 ———我是分割线——— 其实从代谢-生殖轴的视角看,这个结果一点也不意外。 肥胖本身就是男性性腺功能的隐形杀手,而 GLP-1 药物本质上是在用医学手段帮你完成一件你一直想做但做不到的事:持续、有效地减重。 体重下来了,代谢恢复了,被脂肪"隐藏"起来的睾酮自然会回来,精子工厂也重新开工。 Natesh 博士在 ENDO 2026 上说了一句挺有意思的话:改善代谢健康所产生的积极影响,将远远超出单纯的体重减轻本身。 对每一位在备孕路上挣扎的肥胖兄弟来说,这或许是最好的提醒——最靠谱的助孕药,从来都是健康的生活方式。 而当生活方式难以奏效时,GLP-1 药物可以成为一个有循证依据的加速器,但它必须在医生的指导下使用。
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