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试管婴儿为什么需要保胎

2023-10-19 15:33:05小贝

试管保胎原因:

试管婴儿为什么需要保胎呢?在回答为什么移植后一定要保胎这个问题之前,我们先来了解以下什么是黄体功能不全。

黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。

具体说来主要有:黄体支持有针剂和凝胶这两大类。

  1黄体酮注射液

  优点:疗效确切,价格相对便宜。

  缺点:肌注黄体酮属于油剂,长期注射,容易出现局部硬结或红肿。

  小贴士:注意更换注射的部位,左右交替的方法来注射。

  在针眼闭合3~4小时后,以毛巾来进行热敷,水温要注意适中,不要用过热的水,防止烫伤,热敷后,可清洁双手后进行按揉,帮助药物吸收。

  注射完成后还可选用鲜土豆切片贴敷注射处,以此来帮助吸收,避免注射部位硬结、红肿问题的出现。

注射黄体酮

  

2黄体酮阴道凝胶

  优点:自行给药,方法更为简便,容易上手,药物在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,局部孕酮浓度相对高,可降低全身不良反应的情况。

  缺点:价格偏高,使用后部分患者反应易出现阴道蓄积物。

做试管婴儿存在黄体功能不全的原因

1、 在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

2、 做试管婴儿的女性,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

因此,对于做试管婴儿的女性,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!

在胚胎移植成功后,需要注意使用保胎药物,常用的保胎药物有黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、注射用绒促性素等,对于不同患者的保胎用药方案不同,遵医嘱使用即可。

试管婴儿保胎用药种类:

1孕激素类药物:如果孕妇孕酮分泌不足,容易造成腹痛、阴道出血等症状,应充分休息,并且遵医嘱使用地屈孕酮片或黄体酮胶囊等药物进行保胎。坚持按疗程用药,等体内孕激素水平上升后,先兆流产的症状可得到一定的改善;

2雌激素类药物:针对自身雌激素分泌不足的女性,做胚胎移植手术后,可遵医嘱应用戊酸雌二醇片等雌激素类药物进行调理,能够促进胚胎着床,达到保胎的目的。但是雌激素类药物多数会联合孕激素类药物同时用药,促进胎儿发育;

3抗凝药物:部分孕妇做试管后可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片保胎,针对有妊娠期高血压、红斑狼疮等免疫性疾病的女性,使用阿司匹林肠溶片能够降低孕早期流产的风险性。

移植成功了为什么还要保胎?

一般情况下,患者在通过试管婴儿技术成功怀孕后,在孕期前三个月都需要进行保胎,这主要是因为大部分做了试管婴儿的患者在孕期都存在一定程度上的黄体酮功能不全,主要原因如下:

1、在女性的正常月经周期中,通常只会有一个卵泡发育成熟,而在试管助孕周期中,需要通过促排卵来促使多个卵泡同步发育,这种情况下,患者体内会存在较高的雌激素水平,这就可能会导致女性的黄体期缩短,在孕期前一段时间需要进行保胎。

2、做试管婴儿的患者大部分都进行了促排卵步骤,由于促排卵过程中需要使用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行降调节,所以说停药后女性的垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全需要保胎。

3、还有可能女性在取卵的过程中,抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响女性的正常黄体功能,导致试管成功后需要进行保胎处理。因此,对于做试管婴儿的患者而言,通常会因为试管过程中的操作导致自身黄体功能不全,因此患者在进行试管胚胎移植后,怀孕的前几个月通常需要进行黄体支持,来完成保胎的相关事宜。

试管婴儿保胎针打多久?

试管婴儿的保胎针用多长时间,目前没有特别统一的规定。

我们国家大部分的(生殖)中心可能保胎针都至少会用到移植后6周,就是相当于怀孕8周左右,才开始逐渐减量,但是也会根据每个病人的具体情况进行调整。

如果在移植后6周还有一些出血,或者有的病人可能因为是双胎,或者有的病人之前有过流产的病史,保胎的药可能要用的时间更长一点。

所以是根据每个(生殖)中心的用药常规,以及病人的具体情况来决定到底用药时间。大部分可能从移植以后要用到6周左右,才开始考虑减药。

TIPS

如患者的胚胎处于自然周期,则保胎时间与自然受孕相同,约为1-2个月,有的甚至可以不保胎。但对于以前使用过激素替代药物的患者,保胎时间就会长一些,约为2-3个月。

试管婴儿保胎饮食调理

试管孕妇前三个月饮食通常可以适当吃一些含蛋白质、维生素、肉类等食物,可以补充身体的营养。

1、含蛋白质:试管前三个月应当保证身体的营养均衡,可以多吃一些含蛋白质的食物,补充身体的蛋白质含量。

2、含维生素:需要多吃一些含维生素的食物,可以有效补充身体所需的各种维生素。

3、肉类:肉类当中含有的营养成分是比较丰富的,可以补充身体的能量,所以在日常应当适当吃一些肉类食物。

4、试管移植后女性不能吃寒凉性食物、刺激性食物、生冷食物、活血化瘀的药物,保胎女性应避免吃上述的食物或药物,若一定要服用药物,也应在医生的指导下服用。

除以上常见的饮食外,也可以适当吃一些鱼类,有助于使身体营养均衡。

试管保胎注意事项:

1生活习惯:规律作息,避免熬夜,胚胎着床稳定后可以进行适量运动,如散步等,能帮助增加胃肠蠕动,减少便秘发生,但不能过于劳累或进行剧烈运动,以免对保胎不利;

2心理:需要保持情绪稳定,避免情绪波动过大或过度焦虑等。

3、在胚胎移植成功后的孕早期,即怀孕前三个月要避免同房,避免刺激宫缩而诱发先兆流产等。另外,需要定期到医院进行复查,按时进行孕检,从而了解胎儿的生长、发育情况。

保胎小提示

试管婴儿受试者如果身体出现异常,一般绝大多数保胎用药可以通过肌肉注射或口服药物来对症治疗。一般用药后观察流血,腹痛情况,如果出现流血停止,腹痛消失,绝大多数提示保胎成功。

保胎后一定要监测体内激素水平情况,如果出现异常情况,一定需要根据情况保胎对症治疗。

如果是孕中期、晚期出现有先兆流产情况,这个时候一定到医院住院,对症治疗。保胎过程中随时监测胎儿胎心情况,如果有异常情况,需要根据情况来积极对症治疗的。

常见疑问

Q:试管保胎药对肝脏有伤害吗?

A:保胎药对肝功能的危害主要为肝功能损伤,还可能会出现肝功能衰竭、肾功能损伤、胃肠道不适等。因此,建议存在保胎药的适应证时,在医生指导下使用,避免自行盲目用药。若孕妇在吃保胎药后,出现肝功能损伤、肾功能损伤等严重不良反应,建议及时到医院产科就诊,进行血常规、尿常规等相应检查,并在医生的指导下进行治疗。

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