图文讲解试管婴儿怎么做的全过程的六个步骤-贝贝壳

图文讲解试管婴儿怎么做的全过程的六个步骤

2023-11-15 14:02:46小贝

试管婴儿是体外授精胚胎移植的俗称，试管婴儿是一种辅助生殖助孕技术，试管婴儿过程是取出女方卵子和男方精子在实验室培养皿中体外授精，并培育成胚胎，然后把胚胎移植到子宫完成受孕的过程。下面我们将把试管婴儿怎么做的全过程为大家详细解读，让准备做试管婴儿的姐妹们有个心理准备，以此轻松从容面对整个试管婴儿流程，继而拥抱好孕。

一、做试管婴儿的前期准备工作

1、做试管婴儿全过程需要多久？通常从夫妻双方检查开始至胚胎移植，做试管婴儿全过程需要准备三个月时间。通常检查报告单全部出来需要近一个时间，大部分检查结果一个星期内可以出来，主要染色体结果出来慢，有的医院要二十多天甚至超过一个月时间出结果；促排卵过程需要准备近一个月时间，移植需要准备一个时间，因为期间要等例假需要时间。所以做试管婴儿全过程需要准备三个月时间。

图文讲解试管婴儿怎么做的全过程的六个步骤

2、准备做试管婴儿时候，夫妻双方都有禁烟酒不要熬夜，科学饮食，建立良好的身心条件为做试管婴儿做好前期准备工作。

3、准备好做试管婴儿的费用，由于试管婴儿费用不能医保报销，所以试管婴儿费用都是全部自己承担支付的，现在试管婴儿费用在3万元至5万元之间。（以自身个体差异选择试管婴儿方案不同费用不同）

二、找一家自己认可的试管婴儿医院

通常各大公立三甲医院的辅助生殖中心是大家做试管婴儿医院的首先，毕竟公立医院比较有公信力。在早期辅助生殖科只是妇产科下的一个分支，后来才逐渐都独立出来成为一个专科（辅助生殖科），如果医院有辅助生殖科就直接挂号辅助生殖科，如果医院没有辅助生殖科就挂号不孕不育科，如果两者都没有就挂号妇科，当然前提必须确准该医院可以做试管婴儿，具备国家卫生部认证许可的辅助生殖牌照。

全国十大试管婴儿医院排名如下：1、北京大学第三医院；2、中信湘雅生殖与遗传专科医院；3、郑州大学第一附属医院；4、山东大学附属生殖医院；5、中山大学附属第一医院；6、南京鼓楼医院；7、重庆市妇幼保健院；8、华中科技大学同济医学院附属同济医院；9、南京医科大学附属第一医院；10、浙江大学医学院附属妇产科医院。

三、试管婴儿流程详细步骤如下：

第一步：夫妻双方试管婴儿前期健康检查；

夫妻双方全面健康检查，以此确准夫妻双方是否适合做试管婴儿和确定试管婴儿助孕方案；通常夫妻双方检查项目如下（选择医院不同检查项目稍有区别）：

试管婴儿男方检查项目：甲肝、乙肝两对半、丙肝、艾滋、梅毒、血常规、血型、血型RH、凝血功能、空腹血糖、地中海贫血基因筛查、葡萄糖-6-磷酸脱氨酶（G6PD)、肝肾功能、染色体、精液常规、精子DNA、衣原体、淋球菌、心电图。

试管婴儿女方检查项目：甲肝、乙肝两对半、丙肝、艾滋、梅毒、血常规、血型、血型RH、凝血功能、空腹血糖、地中海贫血基因筛查、葡萄糖-6-磷酸脱氨酶（G6PD)、肝肾功能、甲供三项、染色体、白带常规、衣原体、淋球菌、宫劲防癌筛查（TCT)、心电图、优生优育、CA125、D二聚体、子宫双附件B超（排卵前做，排出子宫畸形，评估内膜情况）、AMH值（抗苗勒管激素）、性激素六项（例假第2~3天检查）。

第二步：促排卵过程；

根据患者自身实际情况制定适合自己的个性化促排卵方法，常见促排卵方案有：短方案、长方案、微刺激方案、拮抗剂方案、自然周期。以短方案为例讲解，在例假第二天检查性激素水平确定自己是否可以启动促排卵过程，如果可以将开始打促排卵针，这个过程需要12天左右，促排卵过程中通常间隔两三天有用B超监控卵泡生长情况以便医生及时调整用药剂量，当卵泡生长成熟之际最后一针，常说的打夜针，打夜针36小时后开始取卵。

促排卵过程

第三步：取卵取精；

取卵是通过一个小手术在B超指导下完成的。医生将用附着在超声波探针上的空心针从卵巢卵泡中收集卵子。在取回卵子时会局部麻醉，不会感到任何疼痛。当然恢复知觉时会感到下腹部区域有点疼痛和很少的阴道出血。胚胎学家将扫描卵泡液，收集尽可能多的卵子。然后将卵子放入特殊培养中，并保存在孵化器中，直到授精。

男方取精将在取卵同一天收集，在取精室洗手做好个人卫生的前提下把精子收集到无菌的专用取精杯子里。精液样本将被洗净，以分离正常，活动精子与质量较差的精子。如果精子数量低，或者你已经通过手术采集精子，精液样本将被旋转，以集中精子在一起，以获得最佳效果。如果你有一个冷冻精子样本，它将解冻和准备以同样的方式。

第四步：精子和卵子受精；

卵子将和精子混合，并在实验室中保存16-20小时进行受精。如果精子参数正常，大约50000至100000个动量精子被转移到含有卵子的培养皿中。如果精子数量或质量不好，将采用第二代试管婴儿技术ICSI（卵泡浆内单精子显微注射）。大多数试管婴儿通常采用这种手术。如果实际情况需要使用第二代试管婴儿技术，医生会事先告知。

第五步：胚胎移植；

医生会从批次中挑选最好的胚胎，并将它们装入一个称为导管的软薄塑料管中，导管将插入阴道，通过子宫颈将它们放入子宫。此步骤不需要麻醉。这是一个简单的过程，就像子宫颈涂片。胚胎然后留在那里生长和植入子宫壁。如果你年龄在40岁以下，可以移植一到两个胚胎。如果你超过40岁，三个胚胎可以植入，以提高试管婴儿成功率。

第六步：验孕

通常胚胎移植一个星期后可以自己用验孕棒检测晨尿看是否成功妊娠，如果出现双杠就是阳性，提示成功怀孕了；但是检测试管婴儿是否成功的金标准还是验血，所以需要在胚胎移植的14天后验血HCG以此确定是否成功怀孕。

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总结：由以上我们可以看出做试管婴儿过程的三大要点及试管婴儿流程中的六个具体步骤，通常做好试管婴儿前期准备工作找好试管婴儿医院，再尊听医嘱就可以顺利完成整个试管婴儿过程。

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我的子宫内膜为啥变薄了？还会长起来吗？

经常有女性朋友问，“我子宫内膜太薄了，不能做试管婴儿了，怎么办呢？”或者是“别的医生告诉我内膜太薄，会不会影响怀孕呢？” 子宫内膜怎么就算薄了？其实，“子宫内膜薄”是一种影像学诊断术语。正常情况下，子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下，子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。子宫内膜分为功能层和基底层。并且，子宫内膜的厚度是随生理周期变化的，排卵时期最厚，月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说，如果您刚刚月经来潮，内膜稍薄也是正常的，随着雌激素水平的增高，内膜也会跟着您的卵泡一起慢慢长起来，请稍安毋躁，耐心等待。子宫内膜在排卵期是最厚的，一般来说女性月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。子宫内膜薄为什么会导致不孕？精子和卵子相遇形成受精卵之后，就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物，使受精卵能够依附在上面。进入子宫的第六天，受精卵滋养细胞分泌出一种蛋白酶，在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口，受精卵植入到这个缺口中。如果把这个时候的受精卵比作种子，那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提，如果小于这个厚度，种子就像撒在贫瘠的土地上，就算是优质的种子，那也很难生根发芽。由此可见，不管是自然受孕还是试管婴儿，子宫内膜太薄都会大大增加胚胎植入失败的概率。子宫内膜为什么会变薄？年龄因素有研究表明，随着女性年龄的增长，子宫内膜血流和雌孕激素受体减少，基质细胞中DNA含量降低，胶原含量增加，子宫内膜就会变薄。那些在二胎道路上艰辛备孕的高龄女士们，如果想要一次成功，真是要付诸更多的努力，毕竟年龄在那儿摆着呢！同时，也得奉劝那些还没有baby的女性朋友，一定要把握好最佳的生育年龄！反复宫腔操作（人流）反复的宫腔操作损伤子宫内膜，严重者会导致内膜修复障碍，继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。有专家调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。药物影响长时间口服避孕药可促使子宫内膜变薄。有学者研究发现，服用某些避孕药超过5年可使子宫内膜厚度由 7mm减至 3.8mm。基因因素临床上有相当一部分患者表现为不明原因的子宫内膜菲薄。国外学者研究发现这类患者子宫内膜菲薄与血管内皮生长因子表达下调及ERα基因多态性相关。子宫内膜薄可以改变吗？ 1.雌激素补充雌激素这是临床上运用最多也最简单的方法，补佳乐，芬吗通红片，雌激素凝胶/贴片都是常用药物。方法有口服，阴道内塞，皮肤外用等。非口服类雌激素因为无需经肝脏首关消除，所以更为安全，而经阴道使用雌激素可显著提高子宫内膜厚度，但是具体药物及使用方法需遵医嘱哦！ 2.西地那非（商品名：万艾可，俗称伟哥）先别急着惊讶，因为万艾可这种药本来就是使用其扩张血管的作用用来治疗心脏病的药物，只不过后来「壮阳」的副作用被放大到无以复加，才变成了一种十分特殊的药物。辅助生殖技术中，胚胎移植或注射 HCG 以前，在增殖期阴道塞药，在有子宫内膜薄（有之前子宫内膜炎或者 Asherman综合征等病因的）患者中，妊娠成功率达 70%。还有报道显示万艾可能够减少子宫内膜的 NK 细胞，有成为治疗复发性流产药物的潜能。 3.宫腔粘连松解术在进周期前实行宫腔镜，可大幅度提高受孕率，一方面排除了子宫病理性的异常，且扩张了宫颈，另一方面，宫腔操作和内膜分离可通过激活免疫机制增加子宫内膜容受性。 4.其他还有一些“小偏方”，如阿司匹林，黄体支持时加用GnRh-a,内膜增殖期注射 HCG，硝酸甘油，生长激素等，但是缺乏大样本研究，目前循证医学方面仍存在争议。

试管取卵的数量和质量由什么决定？

我们都知道，卵子的数量和质量对试管婴儿成功具有关键作用，那大家都会关心自己在试管过程中取卵的多少和质量度，今天我们就和大家聊一下相关的影响因素。影响取卵数量的因素常规来看，辅助生殖领域专家会认为AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基础窦卵泡个数这几个因素对于卵子的数量有着直接影响，生殖医生也基本会采用三项指标综合评估患者卵巢储备功能。 1）AMH值抗缪勒氏管试管激素 AMH存在于卵巢的颗粒细胞内，尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说，大于2ng/ml说明卵巢储备正常，小于1.1ng/ml说明卵巢反应较低，考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。 2）AFC窦卵泡个数窦卵泡是指女性在卵巢内产生的微小泡状细胞，直径约2-8毫米。科学研究发现，通过超声波对窦卵泡计数，可以提高卵巢低反应的预测率。我们一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。通常AFC小于4个表示卵巢低反应。 3）FSH值促卵泡激素水平海外专家一般会要求患者在月经第2-3天血液检测评估FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于10以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。 4）促排卵方案针对每个患者的促排方案不同，所获得的有效卵泡数也会不一样，这取决于医生针对患者定制的是短方案、长方案、微促排还是自然周期排卵等等，同时如果试管前针对卵巢功能进行了有效的调理，也会影响最终的卵子获取数量。 5）主治医师的经验和手术水平在美国和俄罗斯，通常是医生负责制，每位专家针对患者都是从面诊到促排，再到取卵、移植，全程跟到底，医生的水平如何，是否有丰富的临床经验，都影响着取卵结果。这种1vs1的诊疗机制比每个环节不同医生的流水线机制要好很多。影响取卵质量的因素 1）年龄：年龄越大卵子老化越严重中所周知，卵母细胞的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子老化严重，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一，45岁以上，则正常怀孕的可能性降低到5%以下甚至1%。 2）胚胎染色体是否有异常染色体异常包括先天遗传因素和后天的环境及污染因素导致。对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够很大程度减少这种风险。 3）年龄之外的个体差异年龄是卵子质量的硬指标，但也存在很大的个体差异。这些差异表现在初潮年龄、母亲绝经年龄、是否有宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病等等造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不匹配。由于这些个体差异，有的患者虽然年龄高，但比起年龄低于她的女性，卵子质量反而会好一些。以上就是我们对于试管婴儿过程中，决定卵子数量和质量因素的分析，各位备孕的准妈妈可以参考一下哦，结合自身情况与医生建议，制定最好的取卵方案。