在北上广深等一线城市中,不乏有这样一群独立女性,她们趁着年轻不停地昼夜颠倒工作,拼命追求自己的事业。打拼多年,事业上终于取得了成功,但是在被称为“女强人”的同时,却不知不觉地错过了最佳生育年龄。此时,想怀上孩子已是难上加难。不仅面临卵巢储备功能下降的困境,甚至还需面临各种妇科疾病的困扰,最终不得不开始踏上漫长的寻医之路。这群女性往往承受着巨大的压力,所以医生不仅要从医学上予以专业的诊治,还要进行心理上的疏导。
首诊:高龄不孕
小爽(化名)就是这些“女强人”中的一员,40岁结婚,备孕1年无果,便焦虑地四处求医。她身边已孕的朋友,向她推荐了贝贝壳,她也由此进入了贝贝壳的备孕调理交流群。
在交流群里,小爽每天都能看到遭遇生殖困境的姐妹们分享的好孕故事,还能听到共同备孕姐妹们相互鼓励。大家虽然与贝贝壳生殖医生素未谋面,但医生的那句:“永远不要放弃,生命就是奇迹”,深深感染着小爽,于是她毫不犹豫地在贝贝壳BOBCARE公众号上预约了医生的面诊。
2021年5月17日,小爽首次来到了北京朝阳医院。门诊环境很温馨,医生也很专业,让小爽瞬间缓解了看诊时的紧张心情。
医生非常仔细地询问了小爽的病史,但是却发现小爽在过去1年的备孕过程中,没有做过任何检查。
医生建议小爽:首先要对卵巢功能进行评估。因小爽已40岁高龄,医生认为很可能已出现卵巢功能低下的情况。建议她无论卵巢储备情况如何,都建议她去咨询辅助生殖技术,同时结合科学的中医调理,尽可能的增加自己受孕的几率。
医生的诊疗措施
在结合孕前检查项目后,医生对小爽给予了首诊的诊疗措施:
①夫妻双方完善相关检查;
②生殖处方营养素DHEA;
③有氧运动;
④定期复诊。
AMH仅0.20,何去何从?
2021年6月8日复诊(末次月经:2021年5月30日),这时上次的检查报告也出来了:
AMH:0.20 ng/mL;医生仔细地为小爽解释她的检查结果,重点说明了小爽卵巢功能低下的情况,并提醒小爽有随时停经的可能,强烈建议小爽尽快试管助孕。生活上,尽可能做一些身体调养,增加获卵数,提高卵子质量,从而提高试管成功率。
医生复诊用药
虽然小爽刚开始没有做试管的打算,但是听医生详细分析后,也尽快着手了解试管。这次复诊时,医生在原方案的基础上增加了用药:
①维生素E、辅酶Q10:
②嘱咐夫妻规律正常地进行性生活;
③定期复诊;
注意事项:
①饮食方面:适当多吃一些黑豆、黑米、黄豆、豆浆、枸杞等;
②西药方面:需要进行药物的调理,比如口服补佳乐,芬吗通,补充体内的激素水平;
③生活方面:养成一个健康的生活习惯,戒烟戒酒,适当锻炼身体,不熬夜,保持良好的心态。
贝贝壳团队认为:卵巢储备功能下降的整体趋势不可逆,临床若发现为卵巢储备功能下降,这个时候,解决生育需求,就是和时间赛跑,既要抓住自然怀孕的可能,又不能耽误选择辅助生育的时机。
女性生育需求强烈,又缺乏一个好的生育年龄,辅助生育是比较好的选择,这个时候需要选择正规的中介机构,对于提高试管成功率非常有帮助。
生命的奇迹
然而生命就是如此神奇,仅短短的一个月时间,还在犹豫什么时候去咨询试管的时候,小爽意外地测到了早孕,她第一时间把好消息告诉了贝贝壳医生和好孕交流群中的姐妹们,大家都非常兴奋激动,都觉得不可思议,幸福来的太突然。
随即,贝贝壳医生建议小爽去附近医院抽血查早孕三项,委婉提醒了高龄孕妇的流产风险,并嘱咐同时中西医保胎治疗。
2021年7月5日,小爽如期复诊。从这一次开始,有了一个新生命陪着她一起来看贝贝壳医生了!复查早孕三项,HCG翻倍和雌激素、孕激素水平都很理想,凝血功能也无异常:
检查时间 |
HCG |
P |
E2 |
7月3日 |
10692.1 mIU/mL |
19.4 ng/mL |
280 pg/mL |
7月5日 |
21804 mIU/mL |
81.07 nmol/L |
1560 pmol/L |
7月4日外院B超检查:宫内早孕,约孕5+周,孕囊14 x 9mm,内可见卵黄囊。
医生继续予以中药保胎,并嘱咐小爽注意休息,每周一次复诊,有任何不适随时就诊。小爽保胎的时候,即使没到复诊日期,也都会定期微信告知医生自己的状态,趁机聊聊天,只要看到“贝贝壳”暖心的回复,就感到特别的温暖,希望满满,心情也特别好。
贝贝壳医生说:
1、在试管和自怀两种备孕方式的评估和切换中,医生须拿捏有度,特别是针对卵巢早衰及卵巢功能下降的患者,一定要因人、因时、因地制宜地制定人性化的治疗方案,在辅助调理试管的同时既要不放弃任何自怀的机会,又要跟时间赛跑,不能耽误选择试管助孕的最佳时机,专业地、科学地、系统地提高妊娠率;
2、在临床诊治中经常会遇到一些卵巢功能低下的患者沮丧着说:试管医生不再给我取卵了,说我不能怀孕了,我找你们调理还有用吗?我通常回答她:你如果还没有宝宝,除了放手一搏没有别的选择,如果你自己没有放弃自己,贝贝壳绝不放弃你。
最终,小爽终于在贝贝壳医生的帮助下成功产下一个可爱的儿子。事后,她多次感谢我们。她说在诞下宝宝之前,完全不敢相信像她这样的AMH竟然也能够成功自怀,不仅怀上了,还顺利地生下来了,生命真是一个奇迹啊,备孕路上的每个姐妹都不要放弃!
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