备孕知识：女性“孕”势情况大揭秘-贝贝壳

备孕知识：女性“孕”势情况大揭秘

2022-04-13 08:16:32小贝

　　您如果目前正打算怀孕，就请了解下“孕”势!……

　　如果你月经正常如何把握孕势?

　　凡月经规律的女性，其排卵日一般都在下次月经来潮前的14天左右……

　　如果你月经不正常如何把握孕势?

　　要想成功受孕可能就会麻烦一点，首先你需要做的就是精确你的受孕日……

　　如果你月经正常

　　一般来说，凡月经规律的女性，其排卵日一般都在下次月经来潮前的14天左右，由于卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天，以等待受精，而精子在女性体内可维持2-3天受精能力，所以连同排卵日在内的10天都称为排卵期。

　　如果在排卵日才同房，很可能就太晚了。大多数产科医生建议在排卵开始前5天就同房，每天一次或隔天一次，而且在排卵期结束之后继续，在排卵期前后同房能够增加受孕的几率。

　　最利于受孕的姿势

　　要提高怀孕几率，某些做爱姿势是否比其他姿势好?许多专家推测传教士姿势(男上女下)对孕育小baby最有利，虽然还没有明确的研究来说明这一点。这种传教士姿势使阴茎插入最深，因此能使精子比较接近子宫颈。要加强效果，女性可以用枕头把臀部抬高，这样她的子宫颈就可以最大程度地接触到精子。如果你对传教士姿势感到厌倦，也可以试试以下几种姿势：后面插入式或侧卧式，这都可以使精子接近子宫颈，有助于受精。

　　什么是不容易受孕的体位呢?一般认为女上男下的体位和立位是最不容易受孕的两个姿势。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕的机会是极低的。

　　让地球重力来帮忙

　　确认爱人的精子离你的子宫颈越近越好，这是确保怀孕的重要手段之一。怀孕的原理是精子和卵子结合，所以要给精子创造最有利条件，使它能顺利地游至你的输卵管。其实，所有的女人在做爱后采取正常平躺姿势时，都会有液体从身体中流出，并不是你特别没有容纳能力。这时我们可以想办法利用地球重力来帮忙，如果体力允许，做爱后可把你的双腿朝空中举起，如果体力不支，也可以把双腿举起靠在墙上。或者做爱之后，在床上躺半个小时，千万别忘了在你的臀下方垫一个枕头。这样同样可以利用地球重力，延长精液在阴道的存留，从而让精子有更多的机会更快地到达子宫。

　　最佳受孕时刻

　　那么一天当中，何时受孕最为合适呢?科学家根据生物钟的研究表明，人体的生理现象和机能状态在一天24小时内是不断变化的，早7时至12时，人的身体机能状态呈上升趋势;13时末至14时，是白天里人体机能的最低时刻;下午5时再度上升，晚11时后又急剧下降，普遍认为晚9时至10时这段时间同房受孕是最佳时刻。除此之外，同房后女方长时间平躺睡眠有利于精子游动，增加了精卵接触的机会。同时受孕地点应该力求舒适、安静、幽雅和空气新鲜，避免旅途受孕。

　　如果你月经不正常

　　如果你的月经周期没有规律，那要想成功受孕可能就会麻烦一点，首先你需要做的就是精确你的受孕日，但你又不能像其他月经规律的女性那样计算排卵期，而需要借助其他方法来计算，如果不幸这些方法也不能帮到你的话，那就需要去医院来解决了。

　　周期长怎么办?

　　很多女性都抱怨自己的月经周期很长，往往40多天才来一次，这种情况，只要有规律就没有关系。子宫内膜受雌激素的影响不断增厚，到了一定时间就脱落，月经周期时间长了以后，子宫内膜就厚，厚了以后肯定出血时间长，周期长。如果每次月经都是这样就没有问题，但如果是有的时候30天来一次，有的时候40天来一次，就不正常，就需要治疗。

　　周期短怎么办?

　　月经周期短，也就是传说中的黄体功能不全。黄体期(也就是排卵后到下次月经这段时间)正常为12-14天，黄体发育不全的女性，有的表现为黄体期过短不足12天，也有的可能出现基础体温上升不足0.5℃、经前点滴出血，或是月经周期正常，但经期延长。从基础体温方面分析，只要高体温不足12天，或者上升缓慢，都可判断为黄体功能不全。

　　如果你不幸属于黄体功能不全，要想怀孕就有些困难了，往往不是怀不上就是容易流产，所以一定要到医院请医生帮忙。

　　精确受孕日的方法：

　　1、记录基础体温。

　　这个方法的具体操作方式可以轻易地从互联网上学到。

　　2、使用排卵测试器。

　　这个方法比记录体温贵得多，但是也更准确。排卵测试器在药店有售。这种测试器是通过测量尿液中促黄体激素的浓度来预测排卵期，如果这一激素的浓度升高就预示着要开始排卵了。

　　3、观察宫颈黏液的变化。

　　这一方法不能精确地计算出排卵期，但是通过它你能知道自己是否处在易受孕期。身体准备排卵的时候会分泌出黏液，它能润滑宫颈，从而方便精子与卵子相会。月经周期中期随着内分泌的改变，黏液增多而稀薄，阴道的分泌物增多称"湿润期"。接近排卵期黏液变得清亮，滑润而富有弹性，如同鸡蛋清状，拉丝度高，不易拉断，出现这种黏液的最后一天±48小时之间是排卵日，因此，在出现阴部湿润感时即排卵期，也称"易孕期"。计划受孕应选择在排卵期前的"湿润期"。

　　如果你是子宫后位

　　子宫在盆腔内的位置可分为前位子宫、中位子宫和后位子宫，传说前位子宫受孕的机会多，而后位子宫则不容易怀孕，这是因为前位子宫的宫颈是向下指向阴道后穹窿，它在体内的位置较低，精液容易在那里集中。所以性生活后，子宫颈易被精液浸泡，有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。所以前位子宫受孕的机会多。而后位子宫的宫颈则是向上翘，故子宫颈不易被精子液浸泡。

　　如果你不幸是后位子宫，那也不要担心，有很多方法是可以改变这一切的。流产后及长期仰卧睡眠的女性，容易造成子宫后位，所以如果有意识地改变一下每天睡觉姿势，采用俯卧位或是侧卧位就可以使子宫恢复到前位，在月经期每天也应俯卧，因为这时子宫稍软，有利帮助前倾。若子宫后位较严重，应常做跪姿的膝胸卧位，即跪时与地平垂直，腰要向下塌，每次15分钟左右。除了睡眠姿势以外，在每次"嘿咻"之后如果在臀下垫个枕头也可以增加受孕的几率。

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万万想不到，这个药竟然也能提升精子质量

01意外发现：精子形态真的变好了最硬核的证据来自一项 24 周的司美格鲁肽随机开放标签试验，研究对象是 25 名患有 2 型糖尿病、肥胖且伴有功能性性腺功能减退的男性，他们被随机分配到司美格鲁肽组或睾酮替代治疗组。 24 周后，司美格鲁肽组形态正常的精子比例从基线的 2% 提升到了 4%，总睾酮水平较基线升高约 28%，同时黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）保持稳定。而在睾酮替代治疗组，虽然总睾酮提升幅度更大，但精子数量和形态反而下降——这正是外源性睾酮的典型副作用。另一项 16 周利拉鲁肽研究同样给出了积极信号：在因肥胖导致低睾酮的男性中，利拉鲁肽组总睾酮、LH、FSH 均显著上升，总睾酮较基线升高约 34%，整体健康结局优于单独接受睾酮替代治疗的患者。此外，一项利拉鲁肽减重维持研究还报告了精子浓度和总数的改善。真实世界数据也在佐证这一方向。梅奥诊所学者在 2026 年美国泌尿外科协会年会上报告，他们分析了 1600 多名使用 GLP-1 单靶点药物或 GLP-1/GIP 双靶点药物的男性电子健康记录，发现参与者睾酮水平在治疗后平均提升了约 30%。 02减肥药如何兼职改善了精子？这要从肥胖如何偷走男性生育力说起。脂肪组织不只是能量的仓库，它还是一个活跃的内分泌器官—— 里面含有大量的芳香化酶，会持续把男性的睾酮转化为雌激素。肥胖男性体内雌激素水平相对升高后，会通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体，让 LH 和 FSH 的分泌减少。这两个激素恰恰是睾丸生产睾酮和精子的重要激素，一旦信号减弱，就会出现继发性性腺功能减退：睾酮降低、精子数量减少、形态变差。同时，肥胖带来的慢性低度炎症和胰岛素抵抗，会进一步破坏睾丸的微环境，推高精子 DNA 碎片率。 GLP-1 药物走的就是治本的路子。它通过显著减重和减少内脏脂肪，从源头上削减了芳香化酶的底物，解除了高雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的抑制；同时改善胰岛素敏感性和全身炎症水平，让身体重新恢复自主分泌睾酮、维持生精功能的能力。 Natesh 博士在会议上说得很直白："这项工作支持我们在针对患有低睾酮的肥胖男性开具处方时，应从单纯开具睾酮替代治疗，转向治疗潜在的根本病因（即体重超标和不良代谢健康），这可以自然地恢复激素水平并保护生育能力。" 换句话说，目前观察到的大多数生殖获益，很可能是通过减重和改善代谢带来的继发性获益，而不是药物对生殖系统的某种直接魔法。 03三个边界，必须说清楚尽管顶刊证据令人振奋，研究团队和独立评论专家都强调，这个发现不能被过度解读。第一，获益人群非常特定。现有证据一致显示，GLP-1 药物对生殖激素和精子质量的改善，主要集中在肥胖或超重且合并功能性性腺功能减退的男性身上。在健康男性中，无论是度拉糖肽 4 周交叉试验，还是两项 GLP-1 急性输注研究，都没有观察到对 LH、FSH、总睾酮或精子参数的有意义改变。所以，体重正常、睾酮基线正常的男性，不要指望靠它锦上添花。第二，证据规模仍然有限。 Natesh团队明确指出，目前符合条件的随机对照试验数量少，结果存在异质性，证据等级总体偏低，精液参数相关证据的确信度被评定为非常低。华盛顿大学医学教授 Bradley Anawalt 在评论时也提醒，其中两项试验使用了活性对照（睾酮替代治疗），这可能影响到对结果的判断。要确证 GLP-1 药物对男性生育力的影响，还需要更大规模、以生殖结局为主要终点的长期随机对照试验。第三，GLP-1 药物尚未获批用于男性不育或性腺功能减退的治疗。它的官方适应症仍然是 2 型糖尿病和肥胖/超重的体重管理。改善精子质量"目前只是学术研究观察到的潜在获益，不能作为自行用药的依据。此外，有专家提醒，生育功能的改善通常发生在体重进入平台期并稳定之后，在快速减重阶段，机体可能因能量负平衡暂时抑制生殖轴功能，所以边掉秤边备孕未必可行。 04特别提醒 GLP-1 受体激动剂是严格管理的处方药，有甲状腺髓样癌病史等禁忌症，常见不良反应包括胃肠道反应，存在潜在的胰腺炎风险。有备孕需求的肥胖男性，务必先到正规医疗机构的内分泌科或男科完善性激素、精液常规等检查，由医生评估后决定是否使用。 ———我是分割线——— 其实从代谢-生殖轴的视角看，这个结果一点也不意外。肥胖本身就是男性性腺功能的隐形杀手，而 GLP-1 药物本质上是在用医学手段帮你完成一件你一直想做但做不到的事：持续、有效地减重。体重下来了，代谢恢复了，被脂肪"隐藏"起来的睾酮自然会回来，精子工厂也重新开工。 Natesh 博士在 ENDO 2026 上说了一句挺有意思的话：改善代谢健康所产生的积极影响，将远远超出单纯的体重减轻本身。对每一位在备孕路上挣扎的肥胖兄弟来说，这或许是最好的提醒——最靠谱的助孕药，从来都是健康的生活方式。而当生活方式难以奏效时，GLP-1 药物可以成为一个有循证依据的加速器，但它必须在医生的指导下使用。