大家都知道，做任何手术、治疗前期都要做一系列的检查，试管婴儿也不例外。很多人觉得，去美国，俄罗斯等国家做试管的时候要做身体检查，那直接去当地做就好了，为什么还要在国内提前做好检查呢？   其实在去海外试管前，在国内的检查也是必不可少的，我们可以通过前期的身体检查来判断是否合适做试管婴儿，以及评估试管婴儿的成功率有多少。 试管婴儿前期的检查有哪些？    1、女方检查 月经第2-3天检查雌激素六项和基础卵泡个数；月经第十二天检查阴道B超、血常规、甲状腺、白带常规、支原体、衣原体、术前四项（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋）、TCT（子宫颈抹片）；AMH和染色体检查。   2、男性检查项目主要包括检查精液和抽血两部分： 精液分析；还有血常规、甲状腺、术前四项（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋），染色体。 为什么要在国内先做这么多检查呢？   试管前期检查是为了能及时发现问题，如果需要调理和治疗的可以先进行调理和治疗，避免到国外无法顺利进入试管周期，节省了时间和费用；也是事先对自己的身体状况有一个了解，可以预估下成功率。 国内检查后到国外还需要再检查吗？   通常是月经第二天见医生开始定方案促排。在定方案之前女方需要在试管医院做一下雌激素、阴道B超的检查，看看激素值和卵巢、子宫的情况，别的检查都会参考国内的检查报告，所以海外试管要带上国内前期的身体检查报告以供参考。 国内的检查报告参考价值高吗？   虽然说国内外医院不一样，包括国内许多家医院的检查结果都不一定一样，但是一般只要是正规的，特别是三甲医院的检查，检查结果依据在所检查的那家医院的参考值的范围来诊断，一般都没问题。   国外的试管专家也会根据检查报告综合评估，做出判断，以保证试管的成功率。

有人和我说，为什么我的文章越来越多倾向于写高龄生育相关的话题，没办法呀，趋势如此。 我国高龄孕妇（35岁）人数占比从2011年的10.2%上升到了2016年的接近20%，其中40岁以上人数更是显著增加。 《中国生育健康报告》显示，2025年35岁以上高龄产妇占比已经达到38.6%，我国生育年龄已经普遍推迟。 年龄增长带来的生育力下降，背后藏着的是“炎症”这把暗火！ 最新科学研究揭示，衰老的本质是身体的“慢性炎症”，随着年纪增长，免疫系统失衡，持续释放的炎性因子像无声的火焰，灼伤着每一个细胞。 精子和卵子最脆弱，所以是最先被攻击的对象。 当卵巢与睾丸长期浸泡在“炎性环境”中，会导致： 卵子质量滑坡，线粒体损伤、DNA断裂，胚胎发育潜能骤降； 精子危机四伏，数量减少、活力衰减、碎片率飙升，受精能力大打折扣。 到底如何扑灭这把年龄之火呢？今天的研究提出了新的思路，可能比我们现在常用的抗衰辅酶Q10、亚精胺等更有效，研究的预期是从根源上解决衰老带来的问题。 到底是怎么回事呢？让我们一起来看看吧！ 01区别于传统抗炎补充剂的关键 文献一开篇就肯定了目前市面上多个经典抗衰产品，比如辅酶Q10、NAD前体、亚精胺、牛磺胺等，它们在动物/细胞模型中“有效”。 其中有部分物质（比如辅酶Q10、亚精胺、牛磺胺等）在人类观察性研究中显示与健康益处相关。 但是研究者认为，上面这些产品到底是因为它们直接驱动抗衰进程，还是仅仅作为衰老呆滞的代谢失衡的补偿，目前并不知道。 也就是学术领域目前并不知道上面这些产品究竟是衰老的结果，还是驱动衰老的原因，目前还没明确。 大白话就是用了这些产品是直接按下“衰老刹车键”，还是只是暂时修好了衰老崩坏的“代谢轮胎”，目前学界是不清楚的。 所以研究者希望能找到直接可以按下“衰老刹车键”的产品。 什么是衰老刹车键呢？研究认为代谢失衡是衰老的核心标志（我们普通人说的年纪大了，代谢下降是一个意思），所以调控代谢可以从根本上改善衰老。 在调控代谢方面，免疫代谢是关键的战场。 因为人年纪大了之后，免疫系统首先变差，其中一个重要原因是“免疫警察”细胞——巨噬细胞功能失常了。 其实，这也是为什么高龄胎停，我们需要重视免疫因素筛查的重要因素了。 这些免疫细胞本来是负责清理垃圾（病原体）、修复伤口、控制炎症（攻击病毒）的。 老了之后这个警察容易乱开枪，释放促炎物质，而不是发挥抗炎疗效，这就是为什么年纪越大越容易感染或得各种慢性病的原因了。 免疫细胞为什么老出问题？研究者发现，这是因为这些警察体内的“能量工厂”出了问题，用糖用氧的方式出了问题，直接影响它们是不是乱开枪。 到底怎么改善这些免疫警察的代谢问题呢？研究者发现一个常被忽视的氨基酸——瓜氨酸很有前途，近期这个研究刚刚发表在《Science Advances》上。 02瓜氨酸是如何被发现的？ 研究者对不同年龄（6、24、36、52和78周龄）雄性小鼠的脑组织、肝组织和血清样本进行了代谢变化的综合分析。 他们发现，在衰老过程中，这三种地方有很多物质的水平发生了变化（总共找261种），其中，有7种物质在所有地方的变化都一致。 在这7种“变化一致”的物质里，瓜氨酸特别显眼，因为它在变老时水平显著降低！ 尤其是在肝脏里，中年小鼠（约24周）时的瓜氨酸就比年轻鼠少了一半！大脑和血液里也少了约20%。 于是研究者又在细胞层面进行了二次验证。 他们在实验室里用氧化剂（一种促进细胞老化的东西）处理细胞，成功让细胞快速“变老”，同时检测到这些“老细胞”里的瓜氨酸也变少了。 这证明了瓜氨酸少和细胞老化确实有关系。 关键来了！研究者给这些“老细胞”补充瓜氨酸（喂它们吃瓜氨酸），结果出现惊喜效果： 修复“零件损坏”，老细胞里常见的DNA损伤减少了（减少了一种叫γH2AX的标记）。 “返老还童”的标志，老细胞特有的一些“老年斑”（SA-β-Gal活性）变少了。 减轻“内部混乱”，能让细胞停止分裂的“刹车”蛋白（p16, p19, p21）变少了，意味着细胞还能继续工作。 扑灭“炎症之火”，老细胞经常分泌很多引发炎症的物质（像TNF, IL-6, IL-1B），补充瓜氨酸后，这些“炎症火苗”明显变弱了。 上面括号里的内容是否似曾相识呢？没错我们周一介绍的陈子江院士的文献中绝大部分提到了这些内容，是雷帕霉素达到的效果。 他们用从老年人血液里提取的免疫细胞（巨噬细胞）做实验，补充瓜氨酸后，这些细胞分泌的炎症物质（TNF, IL-1B）也减少了。 研究者给72周小鼠（相当于人类70岁）饮水中加入瓜氨酸，喝了大约9个星期（相当于人补充几个月）。 喂了瓜氨酸的老鼠，大脑、肝脏和免疫细胞里的瓜氨酸水平上去了。 体重减轻，器官“消肿”，有趣的是，高龄老鼠吃了瓜氨酸后体重下降了（年轻鼠没变化），而且脾脏和肝脏的重量也减轻了（这可能跟减少炎症和脂肪堆积有关）。 大脑“焕新”，大脑里负责“大扫除”的免疫细胞（小胶质细胞）在老年时通常异常活跃搞破坏，补充瓜氨酸后它们“平静”下来了。同时大脑里的DNA损伤也减轻了。 身体“火气”小了，在大脑、肝脏、免疫细胞里测到的各种促炎症物质的含量都显著降低了。 再次缓解“细胞衰老”，在大脑组织里，补充瓜氨酸同样减少了那些标志细胞老化和停滞的蛋白质（p16, p21）。 这里要强调一个重点，这些好效果都只在高龄小鼠身上看到，年轻小鼠吃了瓜氨酸没啥变化。 这就强有力地说明，瓜氨酸的减少是导致衰老的关键问题之一，补充它刚好能对症下药！ 简单来说，身体变老缺瓜氨酸，就像刹车片缺了润滑油会生锈卡壳，给身体加注瓜氨酸，就能帮助身体有效刹车，让它运转得更顺畅，磨损更少，更耐用，从根本上延缓衰老。 03抗炎关键在于补充瓜氨酸 当细菌病毒攻击身体的时候，免疫细胞里的瓜氨酸水平会自动升高，就像免疫系统内部拉响了战斗警报。 这时候给免疫细胞喂瓜氨酸，就能让它们少喷炎症火焰（TNF、IL-6、IL-1β等炎症因子），大大减轻组织损伤。 小鼠试验显示，给严重中毒的小鼠喂了瓜氨酸，它们明显能活得更长； 类似地，研究者做了败血症小鼠模型，让小鼠中毒休克，喂瓜氨酸也能延长其存活时间。 面对同样的炎症，老年免疫细胞比年轻细胞更容易“着火”（分泌更多炎症因子），这时候补充瓜氨酸，神奇的事情发生了： 瓜氨酸只对老弱病残的免疫细胞有效！能显著 扑灭它们的“炎症大火”，但对年轻健康细胞没啥影响，证明瓜氨酸是专门对付年龄相关炎症的“灭火队长”。 04瓜氨酸逆转衰老的机制 高龄免疫细胞的能量工厂“发疯式”高速运转，这是导致衰老和发炎的关键因素，你可以想象成刹车片失灵。 喂食瓜氨酸后，能量工厂转速降下来了，运转得更顺畅了。 另外，瓜氨酸还能关掉“衰老加速开关”。 年老免疫细胞里，有两个叫 mTOR和 HIF1α的“开关”被卡死在“加速衰老”档位。 瓜氨酸就像神奇的“润滑剂/扳手”把这两个开关关掉/调松了，这解释了为什么糖酵解慢下来了，炎症也跟着消停了。 给高龄小鼠长期喂瓜氨酸，它们大脑里这两个“加速开关”也真的变正常了，证明这机制在活体中也管用！ 靠调节这俩“总开关”，瓜氨酸实现了一石三鸟：抗炎+修复代谢+延寿。 人体研究发现，高龄人群血浆里的瓜氨酸水平老了反而升高，这和小鼠明显不同。 研究者认为这是因为肾脏老了功能会变差，排尿减少，导致血液里本该被肾脏处理的瓜氨酸囤货了，假性富余。 但在人的 免疫细胞（PBMC）里，瓜氨酸 依旧显著减少，这和小鼠试验是一致的。 以前我们知道雷帕霉素能够通过抑制mTOR信号通路，延长动物寿命，但一直没找到身体里天然能够踩这个刹车的物质。 目前发现，瓜氨酸补充之后，在免疫细胞衰老发炎状态下，能关掉这个mTOR油门（降低其活性）。 换句话说，瓜氨酸能够达到和雷帕霉素相似的抗衰功效。 但是雷帕霉素是药物，目前还没有批准抗衰功能，瓜氨酸是食物中的天然成分，我们可以通过食物正常摄取。 这是一个非常有希望的发现，这为逆转因为衰老可能导致的生育问题提供了思路。 但是这个研究只用了雄性小鼠，没有使用雌性小鼠的原因是担心激素波动影响结果，未来可能需要更多研究来探究两性差异。 05我们如何补充瓜氨酸 好了，现在终于说到大家最关心的问题了，瓜氨酸到底从哪里获取？ 西瓜是瓜氨酸含量最丰富的食物，主要存在于瓜瓤中，每100克西瓜瓤约含200-300毫克瓜氨酸。 不同品种的西瓜瓜氨酸含量差异较大。普通红瓤西瓜每100克瓜瓤约含200-300毫克，部分品种（如黄瓤西瓜）含量可能稍低。 成熟度越高，瓜氨酸含量通常越高，未成熟的西瓜瓜氨酸含量可能减少50%以上。 土壤营养、光照时长等因素也会影响瓜氨酸的合成与积累。 当然，西瓜汁或西瓜提取物也是可以补充瓜氨酸的途径。 除了西瓜，其他瓜类比如哈密瓜、苦瓜、黄瓜、南瓜等也含瓜氨酸，但含量远低于西瓜。 另外一个瓜氨酸含量丰富的食物就是鹰嘴豆了，每100克含约300毫克瓜氨酸，可通过煮食或制成豆泥摄入。 此外，扁豆、大豆等富含植物蛋白的食物也同时提供瓜氨酸，还有坚果中瓜氨酸含量也是中等的。 时光或许会在身体里埋下星星点点的“火种”，让孕育的希望蒙上淡淡烟尘。 但请相信，生命自有它的智慧！ 当我们为疲惫的细胞送上一份清甜的西瓜，当我们在岁月长河中轻轻投下“瓜氨酸”这颗石子，泛起的涟漪便能温柔地浇灭炎症的暗火，让沉睡的生殖力重新舒展枝叶。 吃一口盛夏的瓜，补一剂生命的甜！愿每一份对健康的用心呵护，都能让精卵在时光里逆风生长。 让“想抱娃”的期待，早日化作臂弯里沉甸甸的春天。