内异症试管用什么方案内异症试管用什么方案好-贝贝壳

内异症试管用什么方案内异症试管用什么方案好

2024-05-09 09:26:15小贝

做试管婴儿的方案为什么不一样，那种方案比较好呢？

做试管婴儿，针对不同患者的身体情况分别有不同的治疗方案来应对，同样的道理，不同的试管治疗方案，它的适用人群是不同的。总的来说，试管婴儿治疗方案一共有长方案、短方案、超长方案、抗结剂方案、微刺激方案和自然周期方案：
1、长方案
长方案是试管婴儿治疗方案中的常见经典方案，具有可控性好、妊娠率高的优点。它一般应用于年龄在40岁以下、基础FSH <10
mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者。而对于患有多囊卵巢综合症的患者，则可以采用双重抑制长方案。
2、短方案
短方案也是试管婴儿治疗方案中的常见经典方案，它适用于年龄较大，卵巢储备功能减退和卵巢反应低下的患者，另外，使用过长方案但只取得少数卵子的患者，也可以尝试短方案促排卵。
3、超长方案
超长方案相对于长方案，促排时间会更长一些，因此得名超长方案。超长方案适用于子宫内膜异位症患者，也笑嫌可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。
超长方案可以很好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位内膜，控制盆腔炎的发生，提高患者的受孕几率，是子宫内膜异位症患者常用的方案。
4、拮抗剂方案
拮抗剂方案应用较为方便灵活，周期时间较短，目前对于囊卵巢综合征患者和卵巢功能低下的患者来说，是较为有效的方案。
5、碰羡手微刺激方案
对于高龄和卵巢储备功能下降、以及使用常规方案促排效果不佳的患者，可以试试微刺激方案，此外，对于曾有过激反应的多囊卵巢综合征患者也可以尝试微刺激方案。
6、自然周期方案
自然周期方案就是不使用任何促排药、一个周期只取一颗卵子的方案。它适用于年轻、月经和排卵都很正常的患派歼者，或者是不愿意使用促排卵药的患者，另外，部分高龄和卵巢功能低下、使用促排卵药无效果的患者，也可以试一试自然周期方案。

试管婴儿促排方案如何选择最好

医学促排卵方案包括：超长方案、长方案、短方案、超短方案、拮抗方案、微刺激方案、自然周期方案。

在所有的安排中，应该选择哪一个？要解决这个问题，我们首先必须弄清猜银楚诱导排卵的穗世宴目的是什么？体外受精治疗中诱导排卵有两个目的。一是治疗无排卵或不规则排卵的患者。二是促进多个卵泡的发育，而不是像自然排卵一样正常发育一个卵泡，这样可以获得多个卵子，从而在体外受精过程中获得多个受精卵，这样可以增加怀孕的机会。为此，我们需要的是一种体外受精诱导排卵方案，该方案能够实现、对人体的最小影响和最低成本。安排促销计划没有最好的解释，只有最合适的。

超长方案：主要适用于子宫内膜异位症、及高黄体生成素患者，一般需要2个月以上。

长期方案：长期计划是最常用的计划之一。适用于卵巢储备功能良好的患者，且治疗时间较长。

简短方案：适用于年龄为、的卵巢功能障碍患者。短期计划所需的时间很短，大约10-15天。短期计划也是目前临床使用周期最高的计划。

拮抗方案：与短方案相似，主要适用于与短方案相同的人群，此外，特别适用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者，可大大降低PCOS患者过度发生的风险。欧洲生殖与胚胎学学会的指南指出，拮抗剂方案是35岁以下和OHSS风险高的患者的首选。

微刺激方案：适用于卵巢反应低的患者，也适用于OHSS高危患返纯者和激素依赖性肿瘤高危患者。

自然周期方案：通过反复监测黄体生成素峰值和估计排卵期附近的排卵时间获得成熟卵泡。任何诱导排卵的药物都不会刺激卵巢。其相对取卵率较低，适用于OHSS高危患者，但很少使用。

子宫内膜异位症做试管婴儿用哪个方案比较合适

您好，您的情况应该选用超长方案，内异症患者妊娠率低于其他人群，但用超长方案也有50%的妊娠率。试管婴儿超长方案是相对于长方案来说的，适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者，因为在试管婴儿促排卵之前，要先对试管婴儿准妈妈的身体进行激素调节，试管婴儿周期比较长，所以称之为试管婴儿超长方案。

问一下一般内异定的是什么方案啊

长方案卵子质量好！还可以继续运动，艾炙，泡脚改善卵巢功能

内异症试管用什么方案？

内异症准备超长方案试管，有没有相同经历的姐妹进来讨论下

没有，我手术后试孕了一年半未果，才做的试管。可能一直喝中药，所以卵巢功能还可以，长方案，取了15个卵，配成12个。第一次移植生化了，后来做了宫腔镜，第二次成功了。个人觉得子宫环境很重要，我取卵时囊肿都复发了，不过影响不大。

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我的子宫内膜为啥变薄了？还会长起来吗？

经常有女性朋友问，“我子宫内膜太薄了，不能做试管婴儿了，怎么办呢？”或者是“别的医生告诉我内膜太薄，会不会影响怀孕呢？” 子宫内膜怎么就算薄了？其实，“子宫内膜薄”是一种影像学诊断术语。正常情况下，子宫内膜的厚度可以通过阴道B超探测到。在阴道B超显示下，子宫腔前后壁内膜与子宫肌层交界处强回声之间的距离即为子宫内膜的厚度。子宫内膜分为功能层和基底层。并且，子宫内膜的厚度是随生理周期变化的，排卵时期最厚，月经期间会脱落到只剩下基底层。也就是说，如果您刚刚月经来潮，内膜稍薄也是正常的，随着雌激素水平的增高，内膜也会跟着您的卵泡一起慢慢长起来，请稍安毋躁，耐心等待。子宫内膜在排卵期是最厚的，一般来说女性月经周期是28天，检查子宫内膜厚度应该从来月经的第8天、第10天、第12天和第14天做B超，如果到第14天排卵期，子宫内膜厚度还达不到7mm，就说明你的子宫内膜偏薄。子宫内膜薄为什么会导致不孕？精子和卵子相遇形成受精卵之后，就会回到子宫里。子宫内膜上面附着许多像手指一样的突起物，使受精卵能够依附在上面。进入子宫的第六天，受精卵滋养细胞分泌出一种蛋白酶，在子宫内膜上溶出一个直径1mm左右的缺口，受精卵植入到这个缺口中。如果把这个时候的受精卵比作种子，那子宫内膜就像是一层土壤。子宫内膜厚度≥ 8mm是保证正常妊娠的重要前提，如果小于这个厚度，种子就像撒在贫瘠的土地上，就算是优质的种子，那也很难生根发芽。由此可见，不管是自然受孕还是试管婴儿，子宫内膜太薄都会大大增加胚胎植入失败的概率。子宫内膜为什么会变薄？年龄因素有研究表明，随着女性年龄的增长，子宫内膜血流和雌孕激素受体减少，基质细胞中DNA含量降低，胶原含量增加，子宫内膜就会变薄。那些在二胎道路上艰辛备孕的高龄女士们，如果想要一次成功，真是要付诸更多的努力，毕竟年龄在那儿摆着呢！同时，也得奉劝那些还没有baby的女性朋友，一定要把握好最佳的生育年龄！反复宫腔操作（人流）反复的宫腔操作损伤子宫内膜，严重者会导致内膜修复障碍，继发子宫内膜菲薄或宫腔粘连。有专家调查显示人工终止妊娠可使薄型子宫内膜的发生率增高20倍。药物影响长时间口服避孕药可促使子宫内膜变薄。有学者研究发现，服用某些避孕药超过5年可使子宫内膜厚度由 7mm减至 3.8mm。基因因素临床上有相当一部分患者表现为不明原因的子宫内膜菲薄。国外学者研究发现这类患者子宫内膜菲薄与血管内皮生长因子表达下调及ERα基因多态性相关。子宫内膜薄可以改变吗？ 1.雌激素补充雌激素这是临床上运用最多也最简单的方法，补佳乐，芬吗通红片，雌激素凝胶/贴片都是常用药物。方法有口服，阴道内塞，皮肤外用等。非口服类雌激素因为无需经肝脏首关消除，所以更为安全，而经阴道使用雌激素可显著提高子宫内膜厚度，但是具体药物及使用方法需遵医嘱哦！ 2.西地那非（商品名：万艾可，俗称伟哥）先别急着惊讶，因为万艾可这种药本来就是使用其扩张血管的作用用来治疗心脏病的药物，只不过后来「壮阳」的副作用被放大到无以复加，才变成了一种十分特殊的药物。辅助生殖技术中，胚胎移植或注射 HCG 以前，在增殖期阴道塞药，在有子宫内膜薄（有之前子宫内膜炎或者 Asherman综合征等病因的）患者中，妊娠成功率达 70%。还有报道显示万艾可能够减少子宫内膜的 NK 细胞，有成为治疗复发性流产药物的潜能。 3.宫腔粘连松解术在进周期前实行宫腔镜，可大幅度提高受孕率，一方面排除了子宫病理性的异常，且扩张了宫颈，另一方面，宫腔操作和内膜分离可通过激活免疫机制增加子宫内膜容受性。 4.其他还有一些“小偏方”，如阿司匹林，黄体支持时加用GnRh-a,内膜增殖期注射 HCG，硝酸甘油，生长激素等，但是缺乏大样本研究，目前循证医学方面仍存在争议。

试管取卵的数量和质量由什么决定？

我们都知道，卵子的数量和质量对试管婴儿成功具有关键作用，那大家都会关心自己在试管过程中取卵的多少和质量度，今天我们就和大家聊一下相关的影响因素。影响取卵数量的因素常规来看，辅助生殖领域专家会认为AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基础窦卵泡个数这几个因素对于卵子的数量有着直接影响，生殖医生也基本会采用三项指标综合评估患者卵巢储备功能。 1）AMH值抗缪勒氏管试管激素 AMH存在于卵巢的颗粒细胞内，尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说，大于2ng/ml说明卵巢储备正常，小于1.1ng/ml说明卵巢反应较低，考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。 2）AFC窦卵泡个数窦卵泡是指女性在卵巢内产生的微小泡状细胞，直径约2-8毫米。科学研究发现，通过超声波对窦卵泡计数，可以提高卵巢低反应的预测率。我们一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。通常AFC小于4个表示卵巢低反应。 3）FSH值促卵泡激素水平海外专家一般会要求患者在月经第2-3天血液检测评估FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于10以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。 4）促排卵方案针对每个患者的促排方案不同，所获得的有效卵泡数也会不一样，这取决于医生针对患者定制的是短方案、长方案、微促排还是自然周期排卵等等，同时如果试管前针对卵巢功能进行了有效的调理，也会影响最终的卵子获取数量。 5）主治医师的经验和手术水平在美国和俄罗斯，通常是医生负责制，每位专家针对患者都是从面诊到促排，再到取卵、移植，全程跟到底，医生的水平如何，是否有丰富的临床经验，都影响着取卵结果。这种1vs1的诊疗机制比每个环节不同医生的流水线机制要好很多。影响取卵质量的因素 1）年龄：年龄越大卵子老化越严重中所周知，卵母细胞的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子老化严重，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一，45岁以上，则正常怀孕的可能性降低到5%以下甚至1%。 2）胚胎染色体是否有异常染色体异常包括先天遗传因素和后天的环境及污染因素导致。对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够很大程度减少这种风险。 3）年龄之外的个体差异年龄是卵子质量的硬指标，但也存在很大的个体差异。这些差异表现在初潮年龄、母亲绝经年龄、是否有宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病等等造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不匹配。由于这些个体差异，有的患者虽然年龄高，但比起年龄低于她的女性，卵子质量反而会好一些。以上就是我们对于试管婴儿过程中，决定卵子数量和质量因素的分析，各位备孕的准妈妈可以参考一下哦，结合自身情况与医生建议，制定最好的取卵方案。