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三次移植囊胚都失败了,还要继续促排吗?

2024-10-23 10:14:48小贝

问题一

Q:我进行了两次试管婴儿手术都未成功。第一次取卵1枚,第二次取卵9枚,配成五个胚胎,三天后死了四个,只有一个2级胚胎。两次都未成功,我40岁,卵巢功能减退,现在想吃DHEA、Q10来提高卵子质量,每天应该吃多少?吃多久后可以继续尝试试管婴儿?

A:您好,建议您抓紧时间积极进行试管婴儿治疗。DHEA和辅酶Q10的推荐剂量一般为75mg/日和300mg/日,可以在治疗同时服用。

问题二

Q:我是多囊卵巢患者,通过促排卵成功怀孕,听说多囊卵巢怀孕后流产率会增加,有什么预防措施吗?

A:您好,恭喜您成功怀孕。和自然怀孕一样,定期孕检是必要的。由于多囊卵巢患者孕期出现代谢异常的风险较高,建议定期监测血糖、胰岛素等水平。

问题三

Q:我们已经3年没有怀孕了,男方精子质量较差,想做试管婴儿,但又担心一次不成功,还有其他办法吗?

A:您好,理解您的心情。如果3年未孕,男方已经接受过长期治疗并尝试过各种药物,但仍未达到怀孕目的,那么考虑试管婴儿助孕是合理的。如果您有所顾虑,可以先在男科进一步调理,如果3-6个月后仍未成功,请尽快考虑助孕。

问题四

Q:我正在进行冻胚周期,可以吃DHEA吗?它能帮助我怀孕吗?哪些人需要服用?

A:您好,DHEA是脱氢表雄酮,一种雄激素。在生殖中心,它通常用于卵巢功能减退的患者,可能有助于改善卵子和胚胎的质量。在冻胚周期中,DHEA不是必须的。

问题五

Q:宫腔粘连已经手术到2度,现在正在进行试管婴儿周期,如果后续不能移植鲜胚,我应该如何调理以适应移植?

A:您好,建议先进行取卵并获得胚胎后先进行冻存。在进行冻胚移植前,需要复查宫腔镜,确认宫腔环境适合移植后,医生会建议您进行移植。

 

问题六

Q:血液和精液检查已经完成,内分泌检查是什么?排卵监测是检查排卵吗?A:您好,内分泌检查指的是激素六项,即在月经第二至第三天早晨空腹进行血液检查。排卵监测则是到医院进行B超检查,一个月内需要进行三到四次B超监测,观察卵泡从小到大的成长过程以及排卵情况。

问题七

Q:卵巢功能下降,时间紧迫,如果经过三次促排仍未成功,能否不做输卵管造影,直接进行试管婴儿?

A:您好,如果卵巢功能下降严重,确实很差,可以直接进行试管婴儿,不必进行输卵管造影。

问题八

Q:第一次移植囊胚后生化了,第二次移植两个囊胚也失败了,为什么会一直失败?

A:首先,需要评估囊胚的质量;其次,考虑宫腔环境,是否进行过宫腔镜和内膜活检;再者,身体状态和内分泌状态等都是影响成功率的因素。

问题九

Q:尽管进行了全面的孕前检查,为什么还是发生了胚胎停育?

A:孕前检查主要针对计划怀孕的人群,目的是通过咨询和检查判断是否适合怀孕,排除遗传性疾病,发现常见的感染性或内分泌疾病,但并未专门针对流产因素进行检查。偶发性流产的发生率大约为10%,也就是说,大多数情况下,通过普通孕前检查后能够顺利怀孕分娩。

但对于有流产或胎停经历的女性,下次备孕前仅做普通孕前检查通常是不够的,建议根据自身情况进行一些与流产相关的筛查,如遗传、免疫、代谢、内分泌等方面的检查,这些应该是个体化的。备孕前可以到生殖免疫科进行咨询检查。

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孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后,好不容易移植成功,顺利怀孕,但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦,取而代之的担忧,其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血,约有一半人顺利生产,约30%会发生自然流产,10%的病人是子宫外孕,极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧!!   1、植入性出血 如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候,此时发现阴道出血的话,如白带呈黏性并且带有血丝,通常就是见红的情况了,应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办?   其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况,其实重要的是需要及时去向医生咨询,以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01)、流产 孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。   02)、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1)、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。   2)、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1)、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2)、胎盘早剥 经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
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