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试管移植胚胎不着床?这些方面你排查了吗?

2025-03-24 09:03:31小贝

很多试管失败过的妈妈都深有体会,胚胎移植不着床是非常痛苦的,经常有试管妈妈向我们咨询胚胎不着床的原因,这个问题不仅试管妈妈们关心,也是生殖专家一直在研究和探讨的话题

经过长期的研究总结,我们发现,试管婴儿胚胎不着床主要可能有以下几种原因:

子宫相关因素

子宫构造异常

子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。。

子宫内膜薄

曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄,从而不利于胚胎着床。

子宫腔持续积水

输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。

 

子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白

子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。


上述子宫内膜原因导致的不孕,大部分我们都能通过超声或者宫腔镜检查及时发现并通过手术或者药物进行处理。试管婴儿中适合每一个人的内膜准备方案也不一样,也许调整方案下一次移植就能成功。

 

胚胎本身因素

夫妻染色体异常

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。

 

染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。受术妇女年龄越大,胚胎不正常的机会也越大。

 

女方身体因素

 

母亲的免疫状态、代谢状态都关系到胚胎的生长发育,所以要想获得成功的妊娠,准妈妈们必须要有一个健康的身体,医生会根据每一个人的检查结果的不同适当加用一些辅助性的药物,调节代谢和免疫状态。

而大家也需要平时多锻炼,减重和养成健康的生活方式,这些措施不仅仅是为了帮助胚胎着床,更是为了让准妈妈们不管是在平时还是在孕期都更加健康,以更好的状态迎接健康宝宝的到来。

 

实验室培养因素

 

体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。

 

对于试管婴儿反复失败的家庭,一定要第一时间排查失败因素,再制定后续治疗方案,避免反复失败对于家庭的多重打击。

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试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
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孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后,好不容易移植成功,顺利怀孕,但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦,取而代之的担忧,其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血,约有一半人顺利生产,约30%会发生自然流产,10%的病人是子宫外孕,极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧!!   1、植入性出血 如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候,此时发现阴道出血的话,如白带呈黏性并且带有血丝,通常就是见红的情况了,应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办?   其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况,其实重要的是需要及时去向医生咨询,以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01)、流产 孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。   02)、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1)、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。   2)、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1)、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2)、胎盘早剥 经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
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