其实，每一个走进生殖中心的姐妹面对的都是一场充满未知的战争，在这场战争中，如果能在开战之前就占尽了天时，那么胜算的可能性将大大提高。
无论是任何战争，地利和人和都是可以人为改变的，可以通过人的作用改善不利的地位，唯有天时貌似是天意，非人力可以改变。
但是在试管婴儿治疗中，这个“天时”却是我们可以主动选择的，选对了天时，成功率翻倍都不止，让我们一起来看看这个今年6月份新鲜出炉的研究。
01广西研究：长方案夏季移植怀孕率增2倍
这个研究是在广西南宁做的，所以大家在借鉴这个结论的时候，也要考虑当地气候，可以根据结论，结合当地特点，得出更适合在本地提高怀孕率的时间。
这项研究总共纳入1179名患者的1179个新鲜周期，根据取卵日将患者分为四组：
春季组（3月1日至5月31日）229名患者
夏季组（6月1日至8月31日）422名患者
秋季组（9月1日至11月30日）392名患者
冬季组（12月1日至2月28/29日）136名患者
这些患者年龄均小于45岁，均是第一次新鲜周期胚胎移植，使用的方案为长方案或拮抗剂方案，没有进行移植前胚胎检测。
结果发现，与冬季相比，春季的临床怀孕可能性高出1.74倍，夏季高出1.53倍。
使用分层分析显示，使用长方案的夏季周期临床可能性暴增2.02倍，在拮抗剂方案中没有观察到季节性变化。
回归分析发现，温度和临床怀孕结果之间存在非线性关系，这里涉及一个专业术语，不太好理解。
非线性关系你可以这么理解，你帮了别人9次小忙（好感度+9），但是第10次帮了一个大忙（比如大病的时候借了一大笔钱），他对你好感度瞬间+100。
这不是简单的1+1=2，那个关键大忙产生了不成比例的巨大影响。
也就是说，温度和临床怀孕结果之间存在不成比例的巨大影响，这种影响长方案中得到了证实，使用拮抗剂方案没有观察到这种现象。
研究者指出，在长方案中，在夏季以及26.13℃至29.68℃的温度范围内，观察到怀孕率上升最高。
另外，研究没有发现太阳正常照射对体外受精怀孕结果的影响。
02多个研究均证实夏季怀孕率更高
如果只有一个研究证实夏季怀孕率高，可能存在一些偶然性，但是我搜索文献发现多个文献均证实夏季妊娠率高，我选取最有代表性的两个研究来看看。
我们先来看一个来自河南郑州的研究，发表于今年的5月份，他们进行了一个超大样本的回顾性研究。
纳入了十年首次做试管的24420个治疗周期，根据取卵季节把患者分为四个组，比较临床妊娠率和活产率。
他们的季节划分为春季（3-5月），夏季（6-8月），秋季（9-11月）冬季（12-次年2月），和上个研究一致，下面研究如没有特殊说明，均为相同设定。
结果发现，夏天取卵，活产率最高为61.24%，春、秋、冬分别为59.09%、58.89%和57.70%。
另外，夏季取卵，流产风险最低，是四个季节中流产率最低的。
进一步分析发现，取卵当天平均温度每升高1°C，生娃成功率就增加一点点（大概提高0.5%）；湿度每增加1%，成功率也增加一点点（大概提高0.4%）。
我们再来看一个美国研究，这个研究的地点是马萨诸塞州波士顿地区，这个地点的气候与我国大连和青岛较为接近。
共纳入6669个新鲜周期，冬季1516个周期，春季1704个周期，夏季1691个周期，秋季1758个周期。
结果发现，不管哪个季节取卵，最终活产的可能性没有明显区别，但是发现取卵时的温度和部分怀孕结果存在关联。
随着取卵那天平均温度升高：
胚胎成功着床（着床率）的机会会一点点增加（趋势是正的，趋势检验p = 0.02）。
成功怀孕（临床妊娠率）的机会也会一点点增加（趋势是正的，趋势检验p = 0.01）。
另外，还有一个小信号：
在六月和七月（夏季最热的月份）取卵的，成功怀上宝宝（临床妊娠率）的机会可能略微高一点点。
03为什么夏季是试管婴儿的黄金季节
相信姐妹们看了这三个研究一定想知道，为什么夏季对试管婴儿，尤其是长方案新鲜周期效果这么好呢？
研究者分析，与冬季相比，夏天维生素D充足性比冬季好很多，季节可能会通过血清维生素D水平影响体外受精结果。
先前有11个队列研究的系统回顾发现，足够的维生素D水平与接受试管婴儿的女性临床怀孕和活产率较高有关。
另外温度可能是临床怀孕结果的独立调节器，长方案中延长的卵泡发育期可能会提高对温度变化的易感性。
更高的环境温度可能与卵母细胞质量的提高有关，以上研究发现，夏季成熟卵母细胞的数量最多，冬季最少。
因此，研究者怀疑较高的环境温度可能会对卵母细胞的成熟和质量产生积极影响。
在体外受精中，将环境温度与临床怀孕结果联系起来的潜在机制可能涉及多方面的激素调节，特别是通过下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴和卵巢激素生成。
啮齿动物的慢性寒冷压力抑制了下丘脑的促肽表达，导致GnRH释放减弱和LH激增中断，这会大大降低卵子质量和卵子数量。
根据啮齿动物研究的结果，我们假设人类可能具有类似的机制，这可以部分解释冬季观察到的取卵数量的季节性下降。
此外，在温暖的月份，与活动和饮食相关的生活方式改变可能有助于改善临床结果。
空气污染可能是另一个因素，夏季空气污染的降低可能是更好的临床结果的原因。
此时，如果你正准备进入试管周期，或者已经处于试管周期，那么恭喜你，连季节都悄悄站在咱们这一边了，那离好孕还远吗？
这个夏天，愿温暖的阳光不仅洒在你身上，更暖进你的心里，给你多一分安心和期盼！
相信自己，相信生命，相信肚子里的宝宝，让我们一起静待花开，一起加油！
