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试管婴儿都知道是IVF,那IVM你听说过吗?

2025-12-23 15:27:14小贝
什么是IVM?
 
IVM-ET(In Vitro Maturation)又叫未成熟卵体外成熟技术,是试管婴儿领域中比较前沿的技术,IVM技术主要针对是由于卵泡发育迟缓、卵巢过度刺激征等引起的卵子成熟障碍的不孕患者,主要过程是将未成熟的卵母细胞取出,然后进行体外人工培养、受精(ICSI单精注射),再移植到女性子宫腔内生长。它与IVF的核心区别是,不需要进行促排,不需要在卵泡成熟后才开始取卵。
 
卵母细胞的体外成熟是指将GV期或GV前期的卵母细胞在体外培养,达到MⅡ期,并能够正常受精、发育和着床。未成熟卵泡体积小,10mm左右,甚至5mm不到,其中包含的不成熟卵母细胞大多为GV或MI期,取卵难度大大的增加,对手术医生技术要求较高
 
IVM适合那些群体?
 
1) 多囊卵巢综合征患者;
2) 卵巢高反应有卵巢过度刺激综合征病史;
3) 卵巢不适于药物刺激而本身又没有成熟卵泡生长;
4) 对自然周期IVF治疗同时取出其余小卵泡;
5) 因肿瘤手术要提前保存生育力而冻卵(卵泡未成熟)的患者;
 
IVM技术的价值:
 
A)  减少不孕症患者所需促排卵药物费用,大大减轻患者经济负担,并节省就医时间;
B)对促排卵容易过激反应的PCOS等患者,可以避免超促排卵造成过度刺激的危险,避免药物和治疗的副作用,降低促排卵的风险;
C)帮助解决卵巢组织冷冻后卵细胞的成熟问题以及未成熟卵冷冻保存后的应用问题,用于保存生育力。
 
IVM技术是否安全?
 
这同样也是我们生殖界最为关心的问题。随着IVM技术的发展,体外成熟卵子的受精率、妊娠率与体内成熟卵并没有明显的差异。迄今为止,全世界大约有5000多名体外成熟卵试管婴儿正在健康成长。并且相关数据表明,较其他辅助生殖技术,IVM技术并没有增加子代异常的风险。但是,鉴于IVM技术的新颖性,其所出生的孩子都尚处于儿童时期,缺乏长期的追踪随访。因此该技术目前仅适用于具有指征的人群,还没有普及到每一位患者。
 
IVM技术还未像IVF技术一样普及,就目前的数据来看,IVM技术的平均成功率低于IVF(国内统计数据IVM约32%,IVF为40%)。随着样本量的扩大,我们能采集到更准确的成功率。
是不是任何患者都可以选择做IVM?
 
尽管IVM技术有无需促排(省钱),对卵巢刺激小的优点,但由于其成功率低,对手术技术和外部培养环境要求高,同时由于IVM技术出生的婴儿样本量小,在辅助生殖领域目前仅限于有对应指征的患者来适用,而您的具体治疗方案还是要基于主治医生的判断,因为成功率和安全性是医生的首要考量。
 
目前海外试管婴儿(美国、俄罗斯)也都可以提供IVM技术,具体情况可以由医疗顾问为您预约医生来进行提前视频会诊。
IVM的最新进化-CAPA-IVM
 
CAPA-IVM,中文全称是,未成熟母细胞双相体外成熟培养技术。这个名字有点长,我们重点理解它的作用就好。这项技术是,从未经药物刺激的巢,获取还没成熟的“小子”,然后在实验室里,通过模拟子在身体里自然成熟的环境,帮助这些“小子”慢慢发育成成熟可用的卵子。
 
不同于传统助孕方案,CAPA-IVM技术不需要使用促排药物进行促排,这样可以保证患者随时可以进周,且没有促排的副作用,减少对身体的刺激,是进化版的IVM,给广大有试管需求的患者带来了福音
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试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后,好不容易移植成功,顺利怀孕,但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦,取而代之的担忧,其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血,约有一半人顺利生产,约30%会发生自然流产,10%的病人是子宫外孕,极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧!!   1、植入性出血 如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候,此时发现阴道出血的话,如白带呈黏性并且带有血丝,通常就是见红的情况了,应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办?   其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况,其实重要的是需要及时去向医生咨询,以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01)、流产 孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。   02)、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1)、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。   2)、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1)、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2)、胎盘早剥 经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
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