试管婴儿技术中的超促排卵可使每次取卵周期获得较多的卵子,先进的胚胎培养技术和优越的培养环境可获得一定数量的优质卵裂期胚胎,医生一般都会建议将移植或冷冻剩余的卵裂期胚胎进行囊胚培养,一方面可以进一步筛选胚胎,移植囊胚可明显提高临床妊娠率;另一方面,对于生育二孩或剖宫产患者可实施单囊胚移植,降低多胎妊娠率。但囊胚培养却是几家欢喜几家愁,有的患者养囊10个,形成6-8个质量好的囊胚可进行移植或冷冻;有的患者则形成3个质量差的囊胚;甚至有的患者养囊全部失败,无可移植或冷冻的囊胚胚胎养囊和移植在试管婴儿步骤中是很重要的,它直接关系到整个试管周期的成功率。那么,导致胚胎养囊失败的原因和基本因素各有哪些呢?下面就由好孕天使为大家做详解。
养囊5天的原因
1、更为成熟
养囊不易,必须具备先进的设备仪器,才能呵护胚胎成功发育到第5天,此时才是胚胎的成熟期,一来避免移植后流失,二来避免宫外孕。总而言之,成功率可以得到保障。
2、方便获取细胞筛查
胚胎发育的时间越长,细胞个数越多,等到第5天的时候,细胞个数已经破百,此时再对胚胎进行筛查以及抽取,可想而知,造成的影响微乎其微。
主要是针对基因、染色体进行筛查,目的是为了避免染色体异常、畸形、遗传病等造成流产。
选择在第5天进行筛查的原因是为了确保结果的准确性,因为不到5天就进行筛查,难免存在误差,加上后续容易变异,万一问题出在胚胎发育缓慢上,岂不是白白错失了一枚发育成新生命的胚胎?
养囊失败的原因
养囊失败的原因与胚胎发育潜能、实验室培养条件、实验室的技术人员能力这三方面有关。其中主要的原因还是胚胎发育潜能不佳。所谓养囊是指卵裂期胚胎即第3天胚胎,放在囊胚培养液中,继续培养2-3天,筛选出生命力更强的胚胎,淘汰一批发育潜能差的胚胎,形成囊胚的过程。是胚胎自然淘汰的过程。胚胎发育潜能差就不能培养成囊胚。囊胚培养率只有50%左右,有一半的胚胎要被淘汰。另外,实验室培养环境不佳,技术团队人员技术不熟练等也是囊胚培养失败的原因。
原因一、精子或卵子的质量
养囊不是说养就可以养,至少得符合卵泡个数够,胚胎质量优质的条件,否则不建议养囊。
由于养囊对胚胎的质量要求较为严格,而胚胎的原料是精子和卵子,如果精子和卵子一方或双方的质量不好,将直接影响胚胎的质量,这样的胚胎容易停止生长,还没变身为囊胚,就已经全军覆没。
因此,精子或卵子或者胚胎质量不佳的患者,建议尽早移植胚胎,只有子宫才是它们的生存场所。
原因二、实验室的环境
除了胚胎自身的质量,养囊还要求实验室的氧气、温度保持平衡,幅度稍微有点变化都会改变结局。
由于囊胚等级高,发育快,所以着床率基本高于正常胚胎,尤其是对身体情况不便多胎妊娠的患者而言,囊胚的妊娠率更高,而且多胎危险性更低。
原因三、胚胎师的专业程度
养囊需要胚胎师取出培养胚胎的培养皿,然后再放进一个操作箱(类似于新生儿保育器)中进行操作,而这对操作箱的要求严格,尤其是二氧化碳和氧气的比例,控制好后才能制定出一个几近于子宫的良好环境。
培养胚胎的实验室必须保持24小时恒温恒湿超净,而且需要工作人员反复校对,所有机器24小时不停息运转,确保胚胎正常发育。
导致胚胎养囊失败的因素有哪些呢?
1、医院的技术及设备
囊胚培育对于医院的硬件配置,胚胎实验室人员的专业技术以及临床经验都有十分高的要求。经验丰富的胚胎学专家根据胚胎各个发育阶段所需研发出营养物质、酸碱度和渗透压等合理配比的营养液,保证胚胎生长发育的养分来源,保障培养囊胚的顺利进行。
2、促排方案
不合理的促排方案中,较大的GnRH-a剂量,也可能影响每个卵母细胞的质量,影响胚胎的生长发育。
3、卵子质量
女性的生育能力随年龄增长不断下降,而生育能力除了卵子的数量,也包括卵子的质量以及染色体正常比例。因此女方年龄因素是胚胎非整倍体率增加的原因(染色体异常),可能导致胚胎无法培养到囊胚阶段,是造成胚胎停育的主要原因之一。
4、精子DNA碎片率
男方精液常规分析若无明显异常,但是精液DNA碎片率如果高,同样也是可能导致胚胎无法发育至囊胚阶段的重要原因。
导致胚胎养囊失败的因素很多,因此,为了提高试管婴儿的成功率,我们需要提高自己的身体体质,养成健康的生活习惯,保持愉快的心情,选择正规的生殖医院或者试管婴儿平台。
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