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贝贝壳bobcare|宫外孕是什么原因造成的？试管婴儿技术能否避免这一情况？

2023-06-25 09:55:12小云

有过相关生育经验的妈妈们在妊娠时非常害怕一件事，那就是“异位妊娠”，也就是我们常说的“宫外孕”。在正常的情况下，精子会与卵子在输卵管内结合形成受精卵，在通过输卵管到底子宫内。但是有时受精卵会扎根于子宫以外的位置，统称为“宫外孕”，造成这种情况的大概有以下几种原因：

贝贝壳bobcare|宫外孕是什么原因造成的？试管婴儿技术能否避免这一情况？

　　1、输卵管炎症：输卵管妊娠的主要病因，使输卵管粘膜皱褶粘连，管腔狭窄，输卵管纤毛运动受损，从而导致受精卵在输卵管内运动受阻而于该处着床。

　　2、输卵管妊娠史或手术史：曾有输卵管妊娠史，无论是经过保守解决自然吸收，还是接受保留输卵管的手术解决，再次宫外孕的几率高达10%。曾有过输卵管结扎及手术史者，输卵管妊娠的发生率是10～20%。

　　3、输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或由输卵管副伞等，均可造成输卵管妊娠；输卵管功能包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌，受雌孕激素调节，若调节失败时可影响输卵管正常运行。此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。

　　4、其他：如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，输卵管子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

　　试管婴儿这一技术是通过在体外将精卵结合形成胚胎直接种入宫腔内，不经过输卵管，那么就一定不会宫外孕吗？虽然试管婴儿技术可以直接让胚胎前往宫腔，但是还有很小的几率发生胚胎在宫腔内游走3～5天后才在宫腔内种植，在此过程中胚胎可能逆行进入输卵管内，并继续生长，不能原路返回子宫腔内。

　　当然，统计发现试管婴儿后的宫外孕发生率一般小于5%，但是在输卵管因素不孕患者中宫外孕的发生率高达11%；即使在输卵管切除的患者，胚胎仍可着床于穿行在子宫肌层的输卵管间质部，甚至种植在子宫角、宫颈，或从断口处脱落而种植在卵巢、腹腔等罕见部位。由此可见，输卵管病变仍然是试管婴儿后宫外孕主要的危险因素。

　　除输卵管因素外，宫腔环境异常、子宫内膜容受性、激素水平紊乱等，也会影响胚胎在宫内着床。一次移植多枚胚胎还增加了宫内合并宫外孕的风险，大多中心采取B超监测下宫腔内移植，并积极倡导单胚胎移植，大大减少了这类宫外孕的发生率。

　　因此，试管婴儿并不能避免宫外孕，由于宫外孕的凶险性，在此提醒您，无论是自然怀孕还是试管婴儿，一定要在胚胎移植后一个月左右在正规医院行阴道B超检查确定是否是宫内妊娠，一旦发现宫外孕应及时就近住院解决，如果出现不规则阴道出血、腹痛等症状应及早来院，避免发生宫外孕破裂、出血危及生命的情况。

　　降调是试管婴儿过程中一个重要步骤，试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵，促进多排卵，使多个卵子同步发育。这样在试管婴儿取卵的时候可以获得多个成熟度以及质量都比较好的卵子，配成相对较多的胚胎，试管婴儿多胚胎移植成功率也会比较高。那么我们为什么要打降调针？

　　1、用药初期刺激Gn分泌，获得更多卵泡，同时使得其发育。

　　2、使垂体降调节能够避免患者自然周期自然排卵，这样就可以自由决定取卵时间，以配合试管婴儿的整体进程。

　　3、获得更多成熟卵泡，垂体降调成功的标志是发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。

　　打降调针要注意什么？

　　1、配合主治医师解决。不管一个医生有多好，一旦一个病人被不信任，总是会有问题。试管婴儿是一个漫长的过程。在此期间，患者需要全心全意信任医生，严格按照医生的指示行事。

　　2、合理安排饮食。避免辛辣食物如辛辣食物，饮食应多样化，各种营养应均衡摄入，主要是水果和牛奶优质蛋白质;大便通畅，防止便秘和腹泻。

　　3、可以进行适当的户外运动，增加抵抗力。

　　4、注意保暖，尽量不要感冒，其它药品使用，请咨询清楚医生。

　　5、保持快乐，不要太紧张。

　　降调针是试管辅助生殖的一个步骤，对于促排卵有一定的好处，在这个过程中我们应当多听从专业医师的建议，安心接受试管。想要提高试管的成功率，尽可能的减少会出现的意外情况，我们首先要自己的心理放松，不要有太多的压力，这样也有一定的帮助。

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