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【贝贝壳】泰国试管婴儿攻略流程(泰国试管婴儿多少钱)

2023-07-26 15:53:01小贝

      去泰国做试管婴儿的不孕不育夫妻越来越多,那在去泰国做试管婴儿前都会存在许多问题。做试管婴儿毕竟不是去看普通的疾病,关系是否能成功怀上宝宝,所以去泰国做试管婴儿了解泰国试管婴儿攻略还是很有必要的。下面就一起与贝贝壳来看去泰国做试管婴儿的相关内容。

  1.每天摄入充足的多种维生素和微量元素

  女性在准备怀孕之前的一个月内需体内有充足的叶酸和多种维生素,可预防婴儿神经管畸形(无脑畸形和脊柱裂),及其它相关重大出生缺陷的发生。除了日常摄入富含叶酸和多种维生素的多样化饮食外,女性也可以从服用补充剂中获取如叶酸、多种维生素、微量元素、DHA等。

  富含维生素的食物对精子发育有好处。维生素A、B、C、E等是精子和精液的原料的重要组成部分,可以促使精子的合成化生,调节性腺功能,增强精子的活力,是保护副性腺的抗感染能力以及维持精子的整个代谢过程中不可缺乏的重要物质。这些维生素广泛存在于动物肝脏、植物油、绿叶蔬菜和胡萝卜、豌豆、西红柿、扁豆、莴苣、菜花、甘蓝、青蒜、大枣以及新鲜水果中。

  2.家庭经济

  试管婴儿的费用是夫妻双方必须要要考虑的问题之一。因为试管婴儿属于技术,相应的费用也会比较高,如果单次胚胎移植不成功费用还会更高。因此,夫妻双方在做试管婴儿之前一定要先咨询好前期检查费用和后期胚胎移植等相关费用,做好经济准备。

  3.停止抽烟和过量饮酒

  现代人很多都有熬夜、抽烟、喝酒、喝咖啡、三餐不准时、食物搭配不均衡等问题。在行试管婴儿前,我们建议夫妻双方改掉这些生活陋习,尽量做到饮食均衡,作息规律。

  爱美是人的天性,但是在做试管婴儿期间,希望准妈妈们衣着以舒适为主,尽量避免使用化学物质含量多的口红指甲油等,尽量不要烫、染头发。

  夫妻双方都要进行体重控制,因为过瘦过胖都会影响配子的质量,影响怀孕。

  4.当心环境中的有毒物质

  在工作中或家庭中暴露于有毒物质如合成化学物、重金属、肥料、杀虫剂、猫或啮齿动物的粪便,会损害男性及女性的生殖系统。在妊娠期、婴儿期、儿童期或青春期即使暴露于少量此类物质,亦可导致一些特定疾病的发生。要学会如何保护自己及家人在工作或家庭中免受有毒有害物质的伤害。

  5.达到并保持健康的体重

  孕前肥胖(体重指数≥28或更高)的女性在妊娠期患并发症的风险会增大,而且,肥胖会增加胎儿发生严重出生缺陷的风险。超重或肥胖的人群易患多种疾病,包括心脏病、2型糖尿病和某些肿瘤的风险会增加。男性肥胖与男性不育症患病率的增高直接相关,低体重(体质指数≤18.5)的人群也有患某些疾病的风险。

  达到并保持健康体重的关键之处不在于短期的饮食改变,而在于健康的生活方式,包括健康饮食和规律体力活动。不管是现在,还是随着年龄的增长,保持稳定的体重均有助于健康。若您现在体重过低、超重或肥胖,请就如何达到并保持健康体重这一问题咨询医生或其他专业人员。

  6.不要随意放弃任何检查项目

  在做试管婴儿前需要做一系列的检查,这些检查可以帮助医生确定患者是否适合做试管婴儿,以及在后续中需要使用什么样的方案才较适合。因此每一项检查对于医生的判断都有着重要的参考价值,所以不要因为觉得麻烦或者其他原因就放弃检查。

  7.保持心理健康

  心理健康即我们在生活过程中如何思考、感知和行动。为了处于较佳状态,您应当保持乐观的生活态度并且珍视自己。试管婴儿前每个人都会有担忧、焦虑、悲伤或紧张的时候。但是,如果这些情绪久之不去并影响到了您的生活。

  8.女性相关检查

  为了让试管婴儿顺利进行,女性朋友需要进行前期的身体检查,确定女性卵巢可以排卵,子宫具备正常的妊娠功能。女性朋友需要进行B超(子宫、附件),阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)等多项检查,做检查前要遵从医嘱。

  9.男性相关检查

  精子质量是关系到试管婴儿移植手术成功与否的关键因素之一。如果精子数量少、存活率低,试管的成功率也会受到影响。男方需要进行血液相关检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体),若男性有弱精症,需要做Y染色体微缺失检测。

  1、泰国试管婴儿医疗费用8-10万

  首先要知道泰国试管婴儿做的是较先进的第三代试管,费用是较具高性价比的,一个试管周期下来,试管婴儿的医疗费用大概在8-10万左右,一些需要特殊用药的特殊患者,费用可能更高。所以,大都建议大家早一点做试管婴儿,这样花费少,成功率也高。

  泰国试管医疗花费明细:

  1.试管前的身体检查,包括超声波检查、激素检查和传染病检查等;

  2.试管婴儿的手术费用+胚胎培育费用,包括取卵、胚胎移植2个部分;

  3.其他可能出现的额外医疗费用,如精子活性筛查、Y精子优选、睾丸穿刺取精;

  4.其他还有如胚胎冷冻费用、多余胚胎的PGS筛查费用、精子冷冻费;

  5.胚胎移植后的监测(B超、抽血验孕);

  6.泰国试管移植前后的用药等都会产生额外费用,价格也是因人而异。

  2、泰国试管28天的生活费用1-3万

  试管一个周期需要28天的时间,然后就是在试管期间的住宿和餐饮费用主要取决于个人的经济条件(预算)以及在泰国的停留时间,费用因人而异,有很大灵活性,但总的来说,吃住、交通费普遍低于中国消费水平,对于众多的国内家庭来说,还是可以接受这个价格的。

  3、机票,签证费用参考2000-5000

  机票费用受到很多因素的影响;比如特价机票,比如早上的飞机和中午的飞机还有差异;具体视赴泰国的时间而定,如果是淡季就便宜一些,其他时间段可能更贵。

  延伸:什么因素影响试管花费

  1.做泰国试管的方式,比如自助(省钱)和找服务机构(省心省力省钱)。

  2.双方的年纪(年纪越大花费越高,年纪小,花费少,成功率高)。

  3.试管技术的选择,比如选择第三代和第一代和第二代是有差异的。

  1.泰国帕亚泰2国际医院

  帕亚泰试管婴儿中心隶属帕亚泰2医院,而帕亚泰2医院是帕亚泰集团倾力打造的一家以试管婴儿技术为重点的综合性大型国际医院,旨在提供给来自全世界各国各地区的人们一个好的试管婴儿服务。除了健康高效的技术支持,帕亚泰试管婴儿中心还提供产妇一条龙服务项目。可享受检查、、手术在内的全套服务,均由该医院经验丰富的专业医生负责,全程式的跟踪监测,无论是正常怀孕或是有风险的孕妇,都会根据具体实际情况来采取相应措施来调理,着重关注她们的身心健康,使之顺利生下宝宝,实现生儿育女的梦想。针对于难受孕的群体,帕亚泰2医院另设置了难受孕中心,包括了IVF技术在内的如ICSI、 Blastocyst 等设备。

  帕亚泰试管婴儿中心拥有做A-CGH的技术的实验室与医生。A-CGH是目前世界范围内试管婴儿的前沿技术,能够筛查人类的23对染色体。相比于传统的PGD技术只能做3-5对染色体检测,A-CGH在技术上更胜一筹,对遗传病的监测更加与安全,能够同时检测人体的200多种疾病,胚胎移植后的着床率可达到85﹪以上,在成功率上有了更好的保障。

  除了在技术与经验上提供了一个大的支持,帕亚泰试管婴儿中心在服务上更是做到了关怀备至。简洁大方的整体建筑风格,进入室内又别有一番气象。温馨舒畅的装修风格以及热情周到的服务人员,使你有一种来到的地方不是一家医院,而是休闲自在的度假场所的感觉。

  帕亚泰试管婴儿中心拥 有着先进的试管婴儿实验室,内含胚胎培养室、手术室、胚胎冷冻室、精子处理室、取精室等,按国际标准建成,与生殖中心门诊形成"一站式"服务模式。 由泰国较具实力之一的生殖专家苏查妲.梦琨蔡帕医生(Dr. SuchadaMongkolchaipak)坐诊。能够提供从基本到需要生殖辅助技术的不孕不育,如第一代试管婴儿(IVF)、第二代试管婴 儿:卵内单精子注入(ICSI)、第三代试管婴儿:胚胎移植前染色体检查(PGD)等。

  2.泰国曼谷生殖中心

  曼谷生育中心隶属泰国曼谷医院。创办于1972年的曼谷医院为全科综合性高等医院,是泰国出名的私立医院之一。其极高的医疗技术和优质服务,吸引着诸多东南亚发达如日本、韩国及中国等很多的中高端患者前来。曼谷生育中心在泰国众多高等级试管婴儿专科医院中占有一席之地,每年都有大量海内外患者慕名而来,更使医院声名远播。

  秉持一丝不苟的态度在所有服务的标准、服务精神和质量上严格把关,这一点从医生和护士的体贴照顾较为显见。越来越多的外国患者委托曼谷医院为其提 供医疗服务,为满足这一需求,医院为各国患者创建了专门的服务中心并组建一支通晓多国语言的专家团队。医院综合中心环境温馨舒适,并提供豪华病房、五星级 康乐设施、医疗签证等一系列服务。

  然而,除了拥有广泛的设施外,医院较关注的重点始终是提供较高水平的个人化且慈悲关怀的患者照护。曼谷医院的医生、护士和专家均为世界上受过较精良训练并获得认证的医疗专业人员,其中有许多是在美国、欧洲、日本和澳大利亚完成教育和实习计划。

  曼谷医院共有四十个专科中心,医疗范围从小儿科到老年病学,神经病学到心脏病学,汇集了一些国际上先进的培训合格的医生,和先进的医疗技术。曼谷医院所有的专科中心都提供前沿的和方法,在热情、友好的环境中整合成一个综合保健方案。曼谷医院取得了国际机构的承认,如国际联合委员会和远程医疗协会。

  3.泰国杰特宁医院

  Jetanin研究所成立于1996年,由警察中将Jongjate Aojanepong博士带领的一批精通治 疗不孕不育症的妇产科医生和精通胚胎培育的科研团队共同建立。Jetanin是泰国一家成功 采用GIFT方法了不孕不育症的医院, 也是泰国曼谷乃至亚洲成功采用TESE / ICSI方 法,帮助男方不育的夫妇拥有了自己的孩子的医院。

  JETANIN研究所是一家综合一体化的不孕不育医院,由专业医生、 不孕不育咨询中心、胚胎培育实验室、精子检验分析和采集实验室、 遗传学实验室、常规实验室、手术室、住院部以及其他许多部门组成。 每个部门都配备了齐全的现代化设备,形成拥有现代医疗仪器、 设备和技术的不孕不育中心,为患者提供快捷便利的服务。

  自世界上第一个试管婴儿路易丝于1978年7月25日诞生以来,标志着人类在胚胎学上的重大进步。试管婴儿(IVF)、人工授精等助孕技术已经逐渐被人们所接受,许多夫妇希望用试管婴儿实现自己的为人父母梦。世界各地的许多医院取得了IVF不同程度的成功。

  在1996年,完整的不孕中心”Jetanin辅助生殖研究所”的成立提供的,完整的服务设施,现代的门诊和住院单位,手术室和实验室设施。

  Jetanin辅助生育研究所是泰国一个完整的辅助受孕中心,提供专业及完善的不孕症检测和服务。医院提供全年每周7天的服务时间,并营造良好氛围和舒适的环境欢迎您的到来。

  我们的实验室和剧院都配备了现代化的工具可以提供一个广泛的包括特殊区域在男性因素障碍。我们一直掌握各种问题的高科技方法

  我们医生,护士,科学家和管理人员是一个高效的团队,以病人护理的高标准,使我们所有的患者都实现怀孕的较好机会。

  当您走进JETANIN医院,您一定能享受到医院保安人员、迎宾人员和各级员工温暖而友好的欢迎。前台大厅优雅而美观,分设各个独立部门,方便患者联系。

  辅助受孕科

  成功不孕患者的因素有很多,一个是实验室中进行的辅助受孕技术。在实验室号的环境下,胚胎能够正常发育。随着人类辅助生殖技术的不断发展和取得的巨大成功,受孕和怀孕率也跟着升高。

  Jetanin辅助生殖研究所的辅助受孕科较引以为荣的是:能为不孕患者提供跟世界先进实验室同样水平的技术。此外我们还拥有经验丰富的科学家团队以及先进的仪器设备。这都是Jetanin值得骄傲的传统与声誉的一部分。

  遗传学实验室

  遗传学实验室开设检测分析服务,允许对胚胎进行植入前基因检测,即众所周知的PGD。它可以帮助选择无遗传性疾病的胚胎转移到女性子宫进行怀孕。PGD技术能辅助不孕不育症,并防止遗传性异常疾病传给下一代。此外,还提供精子检测分析服务,采用FISH技术计算出X染色体精子和Y染色体精子的百分比,用于不孕不育症。

  阶段

  月经周期

  疗程内容

  前期准备阶段

  第2天

  体检1:女方,性激素六项、AMH、基础卵泡监测

  第12天

  体检2:双方,衣原体、支原体、淋球菌,术前四项(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)、染色体检查

  体检3:女方,血常规、白带常规、盆腔超声波、甲状腺功能

  体检4:男方,精液常规、精子形态学

  第20天

  体检报告呈送境外进行助孕可行性评估

  第22天

  评估结果反馈、助孕之旅行程方案制定

  弹性时间段

  助孕之旅相关工作

  出发泰国

  第1天

  抵达曼谷、入住

  术前检查、促排阶段

  第2天

  激素检查、卵泡监测;制定促排方案,进周,注射促排卵药物

  第4-5天

  注射促排卵药物

  第6天

  激素检查、卵泡监测,调整促排卵药物剂量

  第7-9天

  注射促排卵药物

  第10天

  激素检查、卵泡监测,决定取卵时间

  第11-12天

  打破卵针(夜针,取卵前一天打,当晚12点之后不能进食饮水)

  取卵阶段

  第13天

  取卵、取精、ICSI,胚胎体外培养

  胚胎培育、移植

  第14天

  胚胎体外培养D1,遵医嘱按时用药

  第15天

  胚胎体外培养D2

  第16天

  胚胎体外培养D3,可进行PGS(如需)

  第17天

  胚胎体外培养D4,或移植卵裂胚胎

  第18天

  胚胎体外培养D5,进行PGS(如需)医生讲解胚胎报告, 胚胎移植手术,遵医嘱按时用药

  验孕

  第28-30天

  抽血验孕(HCG)、回国(移植后休息时间为10天左右,遵循医嘱按时用药)

  备注:此疗程时间仅供参考,实际情况以医嘱为准!

  1.选择易消化饮食:试管移植后需要卧床休息,而运动量减少后容易食欲下降的情况。这时,饮食上可以选择容易消化的食物,如米粥、面条等。

  2.避免腹泻:做了试管婴儿的孕妇饮食上要十分注意,不宜进食生冷或辛辣刺激的食物。饮食无规律、进食节制也会引起消化功能紊乱,导致腹泻的发生。

  3.高蛋白饮食:尤其针对新鲜周期移植患者,常常因为刚取完卵,时有轻微腹胀,食欲欠佳等症状,建议高蛋白,优质蛋白饮食,如鸡胸肉,牛肉,鱼肉,蛋类,也可少量进食豆制品。为预防和减轻腹水的发生,可以配合鲫鱼汤,冬瓜水来饮用。或者选择利水渗湿的中药来缓解腹水的风险,如茯苓,泽泻,猪苓,车前草等。

  4.高纤维饮食:因试管移植之后患者需使用黄体酮类药物助孕,往往会引起胃肠道肌张力减弱,肠蠕动减慢,再加之移植后的患者往往因担心等种种缘故静卧较多,活动较少,(重要的事情说三遍,试管婴儿移植后不要卧床,不要!不要!)从而加重了便秘症状。

  为了预防或者减轻便秘症状,可以多吃一些富含膳食纤维的食物,促进排便,如芹菜,莲藕,山药,胡萝卜,笋类,香菇类,也可补充燕麦,谷物类等粗粮。大便干结者,可晨起饮用一杯蜂蜜水,缓解便秘症状。

  5.禁食易过敏食物:尤其针对易过敏体质患者,需远离过敏原,避免吃易引发过敏等食物,如海鲜,虾蟹,贝壳类,菌类,芒果,菠萝等,移植以后也不要人云亦云,乱吃既往从未接触过的食物或者保养品。

  取卵后,苹果、柠檬、番茄等食物不能,另外在移植24小时内不要提重物;不要喝含酒精的饮料;不要使用止痛或者镇静之类的药物;按医嘱按时吃药(一般取卵后,医生会开2 小瓶药给你)。

  

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  泰国试管婴儿费用,想必在去之前大家都很想了解清楚。但做试管婴儿的费用,并不是大家都是一样的,毕竟每个人的身体情况及各方要求不同,自然所花费的钱也就不一样了。即便是在网上了解好了价格,但跟你实际要求做完方案后的价格还是有很大的差距的,所以价格仅供参考,具体咱们还是要去做了或签署了相应机构定制了试管方案这才是实际价格。下面一起来看看有哪些细节吧!

  1.医疗费用

  医疗费用是构成泰国试管婴儿总花费的主要部分,约8-10万元。根据患者的身体情况不同,会需要不同的药物量,所以产生不一样的价格。前期体检需要4-5千元,促排阶段大概1.5-2.5万元,取卵手术和培养胚胎3万元,胚胎筛查2-4万元,胚胎冷冻每年4-6千元,胚胎移植1.2万元。

  2.生活费用

  患者在泰国需要生活25天,包括第一次赴泰12-13天,第二次赴泰12-13天。这段时间内,每一天都需要住宿和饮食,每一次去医院都需要交通和翻译,还有两次往返泰国的机票费用,一共需要6-8万元。如果试管家庭在泰国想要旅游或购物,视消费能力产生不一样的费用。

  1.夫妻二人身体检查:包含血型、肾、血常规、精液培养、阴道分泌物、子宫、染色体的检查等等。

  2药物促排卵、卵泡监测的费用:体外受精较重要的环节就是促排卵、卵泡监测,因个人体质的差别,每个者的用药剂量和时间都大相径庭,相应加做B超检查的次数,所以这一环节在第三代试管婴儿的费用中占很大的占比。年轻、卵巢功能较好的女性费用就略低,年纪略大、卵巢功能较差的女生费用就略高。

  3.试管婴儿手术的费用:比如取卵过程、无菌实验室的冷冻胚胎培育、冷冻胚胎移植、单精子注射等等。

  4.冷冻胚胎及管理费用:完成胚胎移植的过程后需将剩余胚胎冷冻保存,为之后再次使用做好储备,通常情况冷冻情况下的胚胎可以保存5-10年的时间。

  5.胚胎移植前的健康性检查:第三代试管继续才需要进行健康囊胚的检查,它的不同之处就是在移植胚胎之前检查基因,判断胚胎是否健康,为此又增加了较多第三代试管的费用,但经过检查过后会大大增加胚胎的着床率。

  6.移植冷冻胚胎的费用:取卵之后需要进行胚胎的冷冻,选择好合适的移植时间,移植当日解冻胚胎再进行移植手术,这部分的费用是包含在之前支付过的费用。

  7.额外费用:比如女性患者怀孕之后需要使用适当的保胎药物,或者是在过程中产生的OHSS费用等等,都是不包含在费用中的。

  1.不同代的试管费用不同

  常规IVF(第一代试管婴儿)与ICSI(第二代试管婴儿)、PGD(第三代试管婴儿)价格不同,第二代试管婴儿需要收取单精子注射费,第三代试管婴儿需要在第二代试管婴儿基础上加做PGD/PGS染色体筛查,因此费用高于第一代。

  2.药物使用情况不同,费用不同

  由于使用进口药和国产药的不同,可造成费用差别较大,此外,女方卵巢情况、身体对药物的反应情况等原因会导致促排卵药量使用不同,也影响试管的费用。

  3.促排方案不同,费用不同

  不同促排卵方案用药种类及用药量不同,相比而言,微刺激方案、自然周期方案、黄体期方案因为用药较少,因此需要的费和药费低于其他方案,试管婴儿医院对于排卵方案的制定一定是根据者目前的身体情况,选择较有利的方案进行,者莫根据网络收集或者听说的消息私自改变用药或者强行要求改变方案。

  4.身体情况不同,费用不同

  与不孕因素有关:

  导致女性不孕的病因有很多,如:女性自身患有妇科炎症、卵巢功能不全、内分泌失调等,病因种类不同,其方法有所不同,自然费用也不尽相同。

  与年龄因素有关:

  不同年龄阶段的女性做试管婴儿,其用药量也会不一样,因为,随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,所以在做试管婴儿时,年龄偏大的女性用药量会相对较多,进而增加了相应的费用。

  5.冷冻胚胎,二次移植费用不同

  有无冷冻胚胎,如果夫妻做完一次移植后还有多余胚胎,可以冷藏备用,需要交纳胚胎冷冻保存费,如果要进行冻胚移植还需缴纳冷冻胚胎的复苏费用。

  泰国杰特宁医院

  泰国试管杰特宁作为专科医院,每年接诊人数众多且试管成功率相对来说也是比较高的,主要是拥有先进的实验室设备,泰国知名医生坐镇,比如拼勇博士,试管技术精湛,行医多年积累丰富经验,80%国内家庭通过绿桥海外赴泰国试管助孕均选择杰特宁医院进行试管助孕生育。那么关于杰特宁医院费用情况:人民币8w - 10w左右,费用主要包括赴泰见医生前期+促排卵、取卵费用、移植见医生+移植手术费用、超出额外筛查费用等等。

  (1)前期以及促排卵阶段的用药打针,卵泡监测等等费差不多在20-25万泰铢,折合人民币在4万- 5万。

  (2)取卵手术费用在21- 25万泰铢,折合人民在4.2- 5万。大家注意!!!关于取卵费用,包含一组8个胚胎筛查的费用。(如果男方需要手术取精,那么手术取精的费用另算,或者是需要提前冷冻精子,也需要准备一笔冷冻管理费用)

  (3)移植前见医生的费用在2- 3万泰铢,折合人民币0.4- 0.6万。胚胎移植费用在5-5.5万泰铢,折合人民币1-1.1万。

  (4)超出一组胚胎的额外筛查费2万泰铢一个,折合人民币5000元。注意!这里是没有包括冷冻胚胎,以及其他费用的;因此这也是具体费用因人而异的原因所在。

  1.调理好身体再考虑去泰国做三代试管婴儿。有些夫妻存在疾病影响IVF。比如宫腔粘连、子宫内膜薄、卵巢囊肿、子宫肌瘤,男性精子质量问题等,确定做试管前期,需做额外,并通过调理后再做试管。

  2.做好术前身体检查,发现问题及时采取措施解决。降低试管失败的风险,争取泰国试管一次就能成功好孕,无需进行二次试管。相对来说,是可以节省些泰国试管费用。

  3.找试管中介协助前往是降低试管费用的重要解决办法。因为泰国试管助孕属于海外,涉及方方面面,找中介协助,不用太过操心。所有事情都交给中介处理就好。试管家庭安心、专注进行试管助孕即可。

  4.赴泰试前,对泰国试管基本知识了解越多,所走的弯路就越少。由于网上有关试管助孕的情况很多,有真有假,线上线下。赴泰国试管家庭应该通过多方途径去了解,降低IVF失败的风险。

  5.试管助孕要趁早。虽说有泰国试管婴儿技术做后盾,但也是需要夫妻双方良好的身体状况作为前提。因此要想试管成功好孕,节省费用,建议试管助孕趁早进行。

  6.控制体重。太胖的话要减轻体重,太瘦需要增肥。较佳体重不仅对于女方和男方的健康很重要,而且对生育也会有一定的影响。

  7.找泰国试管中介一定要多家对比,然后优中选优。从价格,接待能力,解答问题的专业度等方面综合考虑,千万不要盲目选择,影响试管结局。

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首先我们要认识到正常女性阴道内并不是无菌环境,而是阴道微生物与人体相互作用形成的一个相对平衡的生物环境,即阴道微生态。健康的女性阴道微生态是由乳杆菌为优势菌群,与阴道上皮细胞相互作用形成的具有抑制杂菌定植和增殖、抑制炎症发生的酸性环境,从而维持阴道环境健康。   妊娠以后,女性体内激素增高、局部血液循环的增加以及饮食习惯和性生活等行为的改变,都不同程度地影响阴道微生态。此外,阴道局部粘膜免疫功能改变,子宫颈粘液及分泌物增多等因素可能增加了阴道炎发生率。阴道炎发病率高,BV(细菌性阴道病)发病率波动在3.5-50%,AV(需氧菌性阴道炎)发病率4-9%、TV(阴道毛滴虫病)发病率1.7-3.2%。   01 检查前注意事项   为了明确是否存在阴道炎,具体是哪种阴道炎,就需要进行分泌物检查。对于有症状的孕妇或对于无症状但既往有感染相关的早产或流产等病史的高危孕妇进行阴道炎筛查。为保证检查结果的准确性,采集分泌物前48小时禁性生活、盆浴、阴道灌洗、阴道内用药及使用阴道润滑剂等。   02 妊娠期阴道炎要不要治疗   (1)妊娠期阴道炎需要积极治疗。妊娠期阴道炎可造成孕产妇及胎儿、新生儿的不良结局,如:流产、胚胎停育、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、宫内感染、产褥病率、急性胎儿窘迫及新生儿感染等。经过积极治疗后,可改善母儿结局。因此,积极治疗妊娠期阴道炎非常有必要。   (2)妊娠期阴道炎可以使用药物治疗。妊娠期并非大家认为的那样,坚决不去用药,一切疾病以“硬扛”为主。其实妊娠期是一个漫长且特殊的过程,难免发生各种各样的疾病,对母亲及胎儿产生不良影响。正确认识并积极治疗相关疾病可改善母儿结局。   美国食品药品管理局(FDA)对妊娠期药物安全性进行分级,总共分为5级。根据病情进行权衡利弊用药可改善母儿结局。下表附FDA药物妊娠分级。我们治疗阴道炎用到的甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛药物分级为B级,氟康唑分类为C级。
万万没想到,这个常被拒绝的小检查,竟让这类患者怀孕率暴增4倍
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如果你已经备孕很久,做过排卵监测、激素检查,队友的精液报告也一切正常,但宝宝的消息却依然迟迟不到! 亦或者你备孕多年,筋疲力尽,准备捡起最后的稻草,依靠试管婴儿技术助孕! 面对上面的情况,医生很可能会建议你做个输卵管造影看看! 这个建议往往让许多姐妹心头一紧,网上“比通还痛”的传说、对辐射的担忧、以及对未知的恐惧,让不少人悄悄打起了退堂鼓。 在诊室外,我们听过太多犹豫的声音:“要不这个月再试试?听说很疼,我再考虑一下……” 你可能想不到,这个让人恐惧,甚至很多姐妹会拒绝的检查,藏着医生没告诉你的助孕尝试,尤其针对子宫内膜异位症患者,检查后怀孕率暴增4倍以上! 今天,就让我们放下恐惧,一起了解这个也许能同时为你带来好孕转机的重要检查,有时候,最勇敢的一步,恰恰是最值得的一步! 01内膜异位症助孕请尝试造影 如果说非要建议某一类患者去做造影,我的建议不是准备进生殖人群,不是久备不孕人群,而是子宫内膜异位症人群,因为这类人群做造影后自怀概率太高了。 这个结论不是我说的,而是一个代表最高等级的随机对照试验得出的权威结论,让我们一起来看看吧! 这项研究找了158对被诊断为不明原因不孕的夫妇,研究者把这些女性分为两组,一组患者用碘油做输卵管造影,一组是对照组,什么都不做,继续自然备孕。 然后,研究者跟踪这些患者半年,看看哪一组怀上宝宝和生下宝宝的人更多。 研究发现,造影效果好不好关键要看女性有没有子宫内膜异位症,对于有子宫内膜异位症的62名女性,效果好的惊人! 做了造影的内异症患者,有48%的患者成功怀上了宝宝,什么都没做的怀孕的概率只有10.8%; 造影的怀孕几率是没做的4.4倍多; 做了造影的内异症患者,有40%的患者成功生下宝宝,什么都没做的生宝宝的概率是10.8%,造影的活产概率是没做的3.7倍; 对于没有子宫内膜异位症的96名女性,造影也有效果,但是没那么明显! 普通不明原因不孕患者造影组临床妊娠率33.3%,没做造影组临床妊娠率20.8%; 普通不明原因不孕患者造影组活产率27.1%,没做造影组活产率14.6%; 对于没有子宫内膜异位症的不孕患者,虽然从数据上看有差异,但是从统计学上来看,差异达不到显著级别。 所以,输卵管造影从某种程度上来说是一种行之有效的助孕方法,尤其是患有子宫内膜异位症的女性来说,更像一把万能钥匙,效果极其显著。 为什么内异症患者效果尤其显著,有评论文章认为,造影可能纠正了子宫内膜异位症女性的免疫功能障碍,导致怀孕率和活产率的上升。 造影剂注射进来后能帮助校准错误的免疫反应,让子宫内膜变得更友好和包容,更容易达到免疫平衡。 另外,研究人员在动物研究中发现,碘油能改变子宫内树突细胞,这会影响整个免疫系统的判断,最终营造出更温暖更有容受性的内膜环境。 所以造影的助孕作用很可能不是单纯的疏通管道,而是进行一次深入的宫腔免疫调理,这可能是对患有子宫内膜异位症女性产生奇效的重要原因。 02造影可能增强了内膜血流 您知道吗?造影可能不仅可以改善子宫内膜的免疫状态,还有研究发现,造影还可以显著改善子宫内膜的血流。 我们来看一个研究,这个研究找了120位备孕困难又找不到明确原因的女性,把她们分成两组,研究组60人,马上做造影检查,对照组60人,等6个月后再做这个检查。 研究者跟踪了这两组患者6个月,看她们的怀孕情况。 结果发现,马上检查组13人怀孕了,对照组只有3人成功怀孕,怀孕成功率检查组是对照组的4倍还多。 研究者探究其中的原因,结果发现,做了造影之后子宫内的血流供应变得更好了,但是内膜的厚度和形态并没有因为检查而改变。 所以,研究者推论,这个检查的助孕效果很可能不是改变了内膜的厚度,而是改善了内膜的血供,让胚胎更容易着床。 03造影使用油剂好还是水剂好? 我们都知道输卵管造影有油剂和水剂两种,对于子宫内膜异位症来说,或者对于普通不明原因不孕症患者来说,到底哪种可以达到最佳助孕效果呢? 我们国内广西医科大学第一附属医院团队做了相关的研究,总共512名患有子宫内膜异位症的患者被纳入研究。 这些女性被分成两组,一组使用油剂造影,一种使用水剂造影。 结果发现,使用油剂造影的组患者怀孕率为51.39%,水剂组仅为27.38%,相当于用油剂造影怀孕成功率几乎是水剂的两倍; 从活产率来看,油剂组活产率为31.48%,水剂组为19.93%,用油剂造影后成功生娃的几率比用水剂高了超10个百分点! 研究人员用了好几种先进的统计方法来确保这个结果不是偶然,所有方法都得到了同一个结论,用水剂造影的怀孕几率显著更低。 最有力的证据来自倾向评分匹配法,它得出的优势比为0.22。 这个数字意味着用水剂造影的女性,其怀孕的可能性只有用油剂造影的22%,或者说成功率降低了78%。 因此,无论是更有针对性的子宫内膜异位症,还是其他难怀孕的女性,在做造影检查的时候,为了更助孕,选择油剂造影是一个明显更优的选择。 04一个月效果最佳一年内有效 造影毕竟对很多姐妹来说都是一种比较令人恐惧的检查,它的助孕效果到底是多久呢?有研究对此进行了分析。 研究人员找了1000名备孕困难的女性,500名使用油剂造影检查,500名使用水剂做造影检查,然后跟踪这两组人长达3年,看她们多久能怀上宝宝。 结果发现,在整整3年期间,油剂组最终有79%的人成功自然怀孕,水剂组自然怀孕率70.2%,油剂组比水剂组高了近9个百分点; 检查做完后,油剂组的助孕优势在第一年特别明显,之后效果就慢慢减弱了,具体数据为: 第一个月,油剂组怀孕率是水剂组的1.536倍;第六个月优势缩小到1.356倍;第12个月,优势进一步缩小到1.249倍;到了第24个月和36个月,优势就变得基本没啥差别了。 也就是说,如果你做造影,助孕效果最好的是第一个月,效果可持续一年,这是备孕的黄金时间,一定要好好把握。 05造影后马上怀孕会影响胎儿吗? 看了上面的研究,不孕姐妹是否有些心动想去造影呢?尤其是子宫内膜异位症患者. 这时候是否有姐妹也有这样的担心:造影剂注射之后当月怀孕或者半年内怀孕会不会对胎儿有不好的影响呢? 全球生殖类顶刊《人类与生殖》在2024年10月份发表了一个随机对照研究,主要比较碘油和碘水造影对孩子6-9岁学龄期的智力影响。 研究人员追踪了69个孩子,他们的妈妈都是在做完造影检查半年内怀上他们。 这些妈妈做造影时,一部分选择的是油性含碘造影剂,另一部分用的是水性含碘造影剂。 等这些孩子长到6-9岁小学年纪的时候,研究人员对他们进行了一系列测试,看看他们的智力、学习能力、行为表现、在学校的学习成绩等怎么样。 总体上来说,没有发现妈妈用了油剂的那组孩子和妈妈用了水剂的那组孩子在智力、行为、学习成绩这些方面有明显的区别。 在测试孩子手眼协调能力方面,妈妈用油剂的那组孩子表现稍微好一点,但是研究人员认为这很可能只是偶然的,差异不太显著。 根据目前的研究结果,没有证据表明妈妈做造影用油剂会比用水剂对孩子的神经发育产生不好的影响,所以目前没有理由仅仅因为担心孩子脑发育选水剂不选油剂。 但是研究者也提出了自己的担心,首先这两种造影剂都含巨量的碘,做一次造影,妈妈身体接触到的碘量,是每天应该吃的量的上千倍。 虽然这个研究没发现对孩子有坏影响,但这么大程度的超量,理论上还是让人有点担心。 其次,水剂虽然比油剂含碘量少一些,但也没少多少,所以用它做对比,也不能完全证明碘造影剂绝对安全。 也许两种都对发育有点影响,只是影响相差不大,所以没有对比出差别?或者影响太小,这次研究没测出来? 要真正搞清楚碘造影剂对孩子发育有没有影响,最理想的是把造影后怀孕生的孩子和那些没做造影,自然怀孕生的孩子做比较。 这次研究只研究了69个孩子,人数有点少,可能发现不了非常细微的差别,比如如果影响很小很小,这点人可能测不出来。 另外,研究者指出,这种高碘造影剂可能会短暂影响妈妈的甲状腺功能,虽然这个研究没直接看到这方面对孩子的影响,但还是有人建议,做完造影后监测甲功正常后再怀孕更稳妥。 总之,输卵管造影这个让姐妹们望而生畏的检查,不仅是评估输卵管通畅度的金标准,更可能化身为一剂隐形的助孕良方。 尤其对于子宫内膜异位症患者,使用油剂造影,其独特的冲刷效应能改善宫腔免疫环境,增加子宫内膜血流,显著提升后续自然怀孕几率。 虽然输卵管造影检查过程可能伴随不适,但权衡其潜在的诊断与治疗双重价值,以及相对简单的操作和较低的风险,它值得被重新认识。 对于备孕路上遇到阻碍的女性,特别是原因不明或伴有子宫内膜异位症者,与医生充分沟通,了解这项检查的助孕潜力,或许能为你打开一扇意想不到的好孕之门,加油!
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