上海去泰国做试管的流程是怎样的？移植后的环节复杂吗？ -贝贝壳

上海去泰国做试管的流程是怎样的？移植后的环节复杂吗？

2023-07-27 15:13:17小贝

上海的姐妹们想要去泰国做试管肯定是需要对于流程环节有一定了解的，这样才能方便我们进行行程的安排，其实整个流程并不复杂。今天贝贝壳就带大家了解一下从上海去泰国做试管都会有哪些步骤：

　　前期检查→制定方案→夫妻建档→进入周期→取卵→移植→验孕

　　一、前期检查：

　　<1>女方在辅助生殖技术前所需的检查项目

　　① 必须月经期检查的项目：做性激素六项检查,包括：促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇（E）

　　② 必须月经干净检查的项目：白带常规，支原体，衣原体，淋球菌，宫颈刮片，子宫+双附件B超，尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行

　　③ 其他检查项目与月经周期无关

　　<2>男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分：

　　①抽血项目包括：HIV，RPR，HCV，乙肝两对半，肝肾功能，血型

　　②精液检查：精液分析（常规和形态分析），支原体，衣原体；

　　③若男方精液有异常还需增加生殖器B超，内分泌检测（FSH,LH,PRL,T）

　　④检查时间：精液分析需要禁欲3-5天，支原体和衣原体无此要求

　　二、制定方案：

　　所有检查做完后把报告给医生后，医生会当面建议初步制定方案了试管移植方案分：

　　1、长方案（又分为长方案和短效长方案）

　　长方案：排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物，打一针达菲林3.75mg/支，一般是两个人分针打，月经第三天去医院抽血、B超，降调成功的话可以开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了（适合卵功能好的女性）。

　　短效长方案：排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物，从降调开始一天注射一次降调针，剂量依人个情况而定，一般是月经第三到五天去医院抽血、B超，降调成功的话可以开始促排，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了（适合卵巢功能相对较弱的女性）。

　　2、短方案：从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物，等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了，整个过程很短，一般在十天左右。

　　3、超长方案：（多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者）月经第二三天开始注射一针降调针达菲林3.75mg/支， 28天看回医院抽血，B超，看激素情况，并注射第二针降调针（一般是半支达菲林），14天后回医院验血、B超，如果降调成功的话就可以开始促排了，促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小，等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了。

　　4、微刺激方案：微刺激方案就是用少量的促排药物，每个周期获得1-3枚卵子。

　　三、建档：

　　等所有检查结果出来了就可以建档了，也叫建大病例，准备开始为进周做准备了，建档没具体时间要求，只要检查结果出来就可以建档了。

　　注意：一般在进入周期前都会吃一段时间的避孕药（避孕药的抑制排卵,调整身体内各项内分泌指标的激素水平,以便停药后能生成更为健康的卵子.让你的卵巢休息一段时间后好进行受孕，吃多少还有吃多长时间要不要吃，到时候看医生怎么说，情况都不一样，大多是从月经第二三天开始服用吃到还剩五六颗的时候去医院开始降调，剩下的和降调同步进行。

　　四、进入周期：

　　进周后需要知道的基础知识

　　1、对于一个备孕的女性来说对于叶酸和蛋白质的补充量是非常需要的特别是进周和移植，要多食用含叶酸和蛋白质高的食物，叶酸和蛋白质的摄取是需要一个长期的过程，叶酸是在移植前三个月开始服用一直用到怀孕三个月可以停用，而蛋白质的摄取是一直都需要的。

　　2、当B超监测发现主导卵泡发育达到足够大小时（卵泡一般长到2.0 2.1 2.2左右），当天停用促排排药物，于当日晚注射HCG10000IU或者5000单位艾泽250ug。

　　3、进周打针不管是打屁股还是打胳膊，两边换着打，这样卵泡会长得更均匀，还有进周后的针可以自己在家打也要以让人上门打，也可以去医院打。

　　五、取卵：

　　1、注射HCG后36小时B超引导下经阴道穿刺取卵，可以在清醒状态下及麻醉状态下进行。手术损伤小，约需20分钟左右，少数患者可有出血、休克、过敏、感染的可能。术后女方连用抗生素3-5天，预防感染。取卵后休息观察3-4小时可以回家。

　　2、取卵手术的当日早上丈夫前来取精(留取精液前5-7天需排精1次)，取完后，尽快送实验室。

　　3、取卵后如果发生腹水的情况是不建议移植的，要休息三个月或者两个月，看具体情况，才来移植冻胚。

　　4、一般医院规定取卵如果超过20个没用腹水也不建议移植鲜胚，休息两到三个月移植冻胚。

　　六、移植：

　　1、如果取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话休息两天也就是于取卵后第三天（普通鲜胚）或者第五天（囊胚）去医院移植，多的胚胎可以冷冻起来

　　2、鲜胚、冻胚和囊胚是有区别的，鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫，而冻胚是成功培养的胚胎，利用医院的冷冻技术冷冻起来，下次可以复苏解冻继续移植，而囊胚是比普通胚胎多培养几天的胚胎，冻胚和鲜胚就相当于有壳的鸡蛋而囊胚就相当于破壳的鸡蛋，所以鲜胚和冻胚在移植到子宫时也要经历一个囊胚的过程，因而囊胚的成功率是高的，如果身体条件比较好的情况下，囊胚的成功率可以达到70%，而鲜胚和冻胚就胚胎质量这块来讲的话鲜胚要优于冻胚，但是相差不大，而就移植成功率来讲，鲜胚移植的成功率没有冻胚高，原因在于取卵后就直接移植鲜胚了，身体没有得到一个长时间的休息的过程，而在移植冻胚前因为身体得到一个比较长时间的休息，所以身体因为降调、促排、取卵对身体的伤害也恢复得差不多了，而影响试管的成功率的主要的两个因素一个就是身体条件，一个就是胚胎质量，而在胚胎质量相差不大的情况下，移植冻胚的成功率是比移植鲜胚要高的，试管的成功率在50%，这个数值是个大概数，具体成功率多少还要看影响试管成功率的两个因素。

　　3、从移植第一天开始每天注射黄体酮60mg，可以用塞的雪诺酮，或者英国进口的黄体酮栓剂Cyclogest 这三种药各有各的好处，黄体酮针剂比较便宜，但是长时间打针处容易发生硬结，使得吸收的药效不理想，打针后如果针眼处疼痛或者发硬，可以用热毛巾敷一下，不宜长时间，因为移植后时不宜高温的，或者用生土豆片敷一下，如果针眼处发眼的话可以用温盐水洗一下。

　　4、如果是移植的囊胚，移植第二天算做移植的第一天，于移植的第十二天去医院抽血，查看hcg、孕酮还有雌二醇的值判断是否好孕好孕的话继续用保胎药，一直用到宝宝三个月大才停药，药量是随宝宝慢慢长大药量慢慢减的，如果验血没有怀孕，即可认停药，一般停药后三天左右月经就会来，一般用保胎药月经都会推迟几天，不是的，有的正常来了，有的推迟了几天，有的推迟可能更长时间，但是并不会第二次移植的成功率有影响，如果还有冻胚的话就休息一个月，于第二次（这个时间也不的，你可以根据你息的情况而定）月经来准备移植冻胚，如果没有冻胚的话，就要重新制定方案进周，前期检查只要没有过期，是不需要重新检查的。

　　5、移植冻胚分为人工周期和自然周期：

　　人工周期：也就是通过药物来控制人的身体内的激素水平，在移植前会用一系列的药物，激素和内膜达标了就可以移植冻胚，这处周期比较好控制，适合排卵不好，内膜不好的患者。

　　自然周期：就是不借用任何药物刺激就能达到移植的条件，在排卵后第三天移植冻胚，适合排卵正常和内膜正常的患者。

　　6、从移植当天开始夫妻不得同房，如果验血成功怀孕的话在宝宝生育前都不得同房，如果移植失败，可以在当月月经来干净后就可以同房了。

　　7、宝宝的孕期可以从一次月经来的那天开始算起。

　　8、移植当天孕酮不得高于0.1。

　　9、验血成功后孕酮低于30，雌二醇低于500都是较低的，而hcg是个需要综合来考查的数值，第一次验血（鲜胚十四天，囊胚十二天）hcg高于400都是不错的，血值高于1000的怀双双的可能性比较大，还有上面说过hcg是个需要综合考查的数值，如何来判断hcg是否正常呢，要两天呈两倍翻倍才叫正常，如果翻倍叫慢的话有可能是宝宝发育慢，有可能是胚胎停育或者生化了，如果是停育或者生化话数值到一定的时候一定会慢慢往下降的，还有种可能是宫外孕而通过血值只能猜测是宫外孕，并不能确定，真正要确定是不是宫外孕还得通过B超才能确定，第一次B超一般医院定在移植28天，之后每两周做一次B超，并且第一次是阴超，因为28天宝宝发育得还太小，做腹部B超可能看不出宝宝的发育情况，第一次B超判断宝宝是否健康的依据是：是否有孕囊，是否有胎心胎芽，这三个是有先后顺序的，并不是一起生长的，先有孕囊，再有胎芽，接着有胎心。第一次B超如果没有看到胎心或者胎心胎芽都没有看见的话有可能是宝宝发育慢了，也有可能是宝宝已经停止发育了，需要一周后再次B超，如果到时候还是没有看到胎心或者胎芽的话医生就会建议清宫了，如果有的话那就是正常了，继续保胎。

　　10、如果上次移植胚胎没有着床的话只需要休息一个月就可以移植冻胚了，如果是胚胎着床后生化了，建议休息三个月再去移植冻胚，原因是胚胎着床后生化了对子宫的环境伤害比较大，需要一个长时间的休息。

　　11、等宝宝在3个月的时候就可以去你打算以后去那里生产的一家医院建卡，这之后你就正式转妇科了，已后所有的检查就不需要去做试管的医院了

　　七、验孕、回国。

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时光未晚，好孕可期：高龄试管的坚守与新生

35 岁以后，当身边的朋友早已儿女绕膝，有些女性却仍在为 “成为母亲” 的梦想奔波。职场上的深耕、婚恋路上的等待、家庭规划的从容，让她们的生育时钟悄然延后。医学上 “高龄产妇” 的标签，叠加自然受孕率的逐年下滑，似乎为生育之路划上了一道无形的边界。但如今，试管婴儿技术正打破这份局限 —— 那些在时光里坚守的求子者，正通过科学的力量，在岁月的下半场，叩响新生的大门。数据显示，我国辅助生殖机构中 35 岁以上患者占比已超三成，40 岁以上群体的咨询量年均增长 20%，这些数字背后，是一颗颗不愿向年龄妥协的初心，也是现代医学守护生育权利的有力见证。一、高龄求子：那些藏在时光里的挑战高龄试管的坚守，首先要跨越生理与心理的双重关卡。从生理层面看，35 岁后女性卵巢功能进入衰退期，卵子数量减少的同时，质量也随之下降 ——35 岁卵子染色体异常率约 30%，45 岁以上更是高达 80%，这直接导致受精困难、着床失败或流产风险增加。与此同时，高龄女性常伴随的高血压、糖尿病、子宫内膜薄等问题，也让胚胎着床的 “土壤” 变得贫瘠。医疗层面，高龄试管往往意味着更长的治疗周期：有的患者需要经历 3-4 次促排卵才能获得可用卵子，有的则在移植后遭遇胎停育的打击，反复的检查、药物的副作用、经济的投入，都是对身心的双重考验。更隐蔽的挑战来自心理与社会压力。“这个年纪生孩子太冒险”“高龄妈妈照顾不好孩子” 的议论，让不少女性陷入自我怀疑；看着同龄人轻松孕育，对比自己的坎坷求子路，焦虑、失落等情绪如影随形。有生殖中心的调研显示，80% 的高龄试管患者曾出现不同程度的心理困扰，而负面情绪又会影响内分泌稳定，形成 “焦虑 - 成功率下降 - 更焦虑” 的循环。但即便如此，大多数人仍选择咬牙坚持 —— 因为在她们心中，对孩子的渴望，早已超越了所有畏惧。二、科学破局：为高龄生育注入底气坚守之路从非盲目前行，科学的策略是高龄试管成功的关键。如今，辅助生殖技术的革新，正为求子者搭建起更稳健的桥梁。孕前调理，筑牢基础防线。高龄试管的成功，始于全面的孕前评估：卵巢储备功能检测、激素水平筛查、子宫环境评估，医生会像 “侦探” 一样找出潜在问题，再制定个性化调理方案。通过补充辅酶 Q10、维生素 D 改善卵子质量，借助中药调理优化子宫容受性，配合规律运动、均衡饮食调节内分泌，这些看似微小的努力，都在为后续治疗铺路。42 岁的张女士回忆：“试管前医生让我每天运动 1 小时，坚持了 3 个月，促排卵时卵子质量真的比预期好很多。” 精准治疗，提高成功概率。针对高龄患者的特点，医生会摒弃传统的强刺激促排卵方案，转而采用微刺激、自然周期等温和方式，在减少药物副作用的同时，最大限度保留卵子的天然质量。而胚胎植入前遗传学检测（PGD/PGS）技术的应用，更是为高龄生育加上 “双保险”—— 通过筛选染色体正常的胚胎进行移植，可将流产风险降低 50% 以上，显著提升健康分娩率。45 岁的李女士正是这项技术的受益者：“第三次促排卵获得的 4 枚胚胎中，只有 1 枚通过 PGS 检测，但就是这枚‘幸运胚胎’，让我圆了妈妈梦。” 心理护航，守护身心平衡。越来越多的生殖中心开始重视心理干预，通过专业心理咨询、患者互助小组等形式，帮助高龄试管妈妈缓解焦虑。家人的陪伴更是不可或缺的力量：丈夫的耐心陪护、父母的理解支持，能让求子者在坎坷路上感受到温暖，以更平和的心态面对治疗。正如一位患者所说：“试管不仅是我一个人的战斗，更是整个家庭的坚守，家人的爱就是我最大的底气。” 三、微光成炬：那些坚守换来的新生奇迹在辅助生殖中心，每一个成功案例都是坚守与希望的见证。 43 岁的王女士，结婚 15 年未孕，曾因卵巢功能低下被多家医院告知 “成功概率极低”。但她从未放弃，辗转多地求医，最终在医生的建议下采用 “自然周期 + 冻融胚胎移植” 方案。经过两次失败后，第三次移植的胚胎成功着床。如今，她的儿子已经 3 岁，活泼可爱。“那段日子真的很难，每次等待检测结果都像渡劫，但我始终相信，只要不放弃，时光就不会辜负努力。” 王女士的话语里满是感慨。还有 38 岁的陈女士，为了事业推迟生育，等到想要孩子时却遭遇自然受孕失败。试管过程中，她经历了促排卵反应强烈、胚胎着床后出血等波折，一度想要放弃。在丈夫的鼓励和医生的专业指导下，她调整心态，配合调理，最终成功生下一对龙凤胎。“高龄试管就像一场闯关游戏，虽然关卡重重，但每一次坚持都在靠近胜利，当听到孩子的哭声那一刻，所有的辛苦都值得了。” 这些故事告诉我们，年龄从来不是生育的绝对边界，坚守与科学的结合，总能创造出生命的奇迹。结语：时光未晚，每一份坚守都值得被善待高龄试管，是一场与时光的赛跑，更是一次对梦想的坚守。它让我们看到，女性的生育选择权不应被年龄定义，现代医学的进步正为这份权利提供更坚实的保障。但同时我们也应明白，试管之路并非人人适用，高龄女性在决定尝试前，需充分了解自身情况，与医生深入沟通，做出最适合自己的选择。社会也应给予高龄备孕群体更多包容与支持：少一些 “高龄生育不靠谱” 的偏见，多一些理解与鼓励；少一些不必要的催促，多一些对个人选择的尊重。让每一位坚守在求子路上的女性都能感受到，时光未晚，好孕可期，她们的坚持终将换来生命的馈赠。愿每一份对新生命的渴望都能被温柔以待，愿每一次勇敢的坚守都能迎来圆满的新生 —— 因为在生育这件事上，只要心怀希望，时光就永远不会太晚。