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男性染色体异常有没有什么办法?能否进行人工授精?

2023-08-01 15:06:48小贝

在传统观念里,夫妻双方在怀孕出现问题的时候,一般都会将错误都归结于女性身上。其实从现代科学的角度来看,夫妻出现不孕不育的情况也有很大的可能是男方的问题。在小编见过的这么多不孕不育的家庭中,男性不育的主要问题中染色体异常就占了一部分。同样的,男方身体出现一定的问题也是可以通过试管辅助生殖来完成受孕的,那么针对染色体异常这一问题试管技术是否还能有效果呢?

  有些不孕不育或性自然流产的夫妇在的过程中检查出男方的染色体异常,常见的有大Y或小Y染色体,染色体的平衡异位,染色体长臂随体等。

  染色体的异常一般包括染色体数目和结构的异常,正常男性的染色体核型为46,xy,女性的正常核型为46,xx。上述几种均属于染色体结构的异常,染色体数目的异常顾名思义,是指多了或缺少一条或几条染色体,常见的有47,xxy的克氏综合症,47,xyy的超雄综合症等。

  对于大Y或小Y染色体以及9号染色体的臂内倒位一般认为属于染色体的多态性,不具有临床意义,也有研究认为,这种多态性可能会造成女方自然流产的几率增加。因而携带这些多态性染色体的患者是可以行试管婴儿的。

  对于染色体数目的异常,往往会造成生殖细胞在减数分裂的是时候造成不均衡的分布,会造成子代遗传学上的异常,因而建议携带这些异常的患者首先进行遗传学的咨询,了解怀孕后子代的遗传学风险。

  随着第三代试管婴儿技术(植入前遗传学,PGD)的出现,有很多遗传学异常的父母能够生育健康的后代。因而,发现了染色体的异常不必要灰心丧气,虽然无法,目前仍有较好的方法生育健康的后代。

  人工授精与受精是两个不同的概念,受精是指由精子主动出击,跑到女性身体里面找到卵子,冲破层层障碍,成为受精卵。随着科技越来越发达,人工授精再也不是难事,人工授精是指将男方的精液经离心、洗涤,优选出活动力较好的精子,通过特殊的细管直接送到女方的子宫内,达到增加受孕机会的目的。

  人工授精一般选在女性排卵前后,在精子进入宫腔之后通过自己的运动与卵子相结合形成胚胎,从某种程度来说任然属于自然受孕。

  在自然受孕的过程中,上千万的精子经过生殖管道,一路过关斩将,同时也损兵折将,方能到达卵子表面,此时仍然需要至少几百到上千条的精子围绕卵子,对卵子发动攻击,有一条强健的精子进入卵子,完成受精。

  人工授精虽然将精子放进宫腔内,仍需要足够的数量,数量不够将会影响人工授精的成功率。

  卫生部规定施行人工授精时,每次需要不少于1千万条精子。

  根据一次精液排放的精子总数乘以前向运动精子的百分比得来得,这其中还需要减掉在处理过程中丢失掉的部分。根据这个数据反推过来,只有那些轻度少弱精患者的精液经过处理能够达到规定的标准,进行人工授精。

  在这里我们要知道,并不是每一个人都能够进行人工授精的,有些患者精液的密度仅有每毫升几百万条,是达不到人工授精的标准。这种情况我们一般需要进行药物以及自身习惯的调理来恢复精液浓度,如果任然达不到标准,我们也可以选择试管婴儿来进行辅助生殖。

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父母染色体正常,为什么胚胎却出现异常?
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很多准父母在做试管婴儿时会碰到胚胎染色体检测异常,不能通过的情况,还有一些案例,会出现移植后自然流产的情况,而染色体异常经常是自然流产的主要原因。这时候准父母都会产生疑问,“我们俩染色体都没问题啊,这怎么可能呢”?   染色体为什么会异常?   染色体是遗传物质的主要载体,由DNA和蛋白质组成。人体共有23对染色体,每一对染色体或遗传因子在细胞减数分裂时会彼此分离,在进入不同的子细胞中,不同对的染色体或遗传因子自由组合,在分裂、重新组合的过程中时常会发生染色体缺失、易位、数目增多、重复等情况,因此造成染色体异常的发生,而这也是夫妻两个人染色体均正常,但宝宝染色体却出现异常的原因。   哪些因素会导致染色体异常? 一、环境因素包括:物理因素、化学因素、生物因素 1)物理因素:在自然空间存在的各种各样的射线都可对人体产生一定的影响,但其剂量极微,故影响不大,但大量的电离辐射对人类有极大地潜在危害。 2)化学因素:农业用杀虫剂导致内分泌紊乱;商品中的化学物质导致精卵异常;食品接触材料导致精子异常,胚胎生殖、免疫、神经系统异常等。 3)生物因素:主要包括两个方面,一是由生物体产生的生物类毒素所致,二是某些生物体如病毒本身可引起染色体畸变。例如真菌毒素、风疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒等等。 二、年龄因素   有数据显示:在借助辅助生殖技术受孕的妇女中,小于39岁胚染异常发生率为65%,大于40岁胚染异常发生率达80%。 一般说来,母亲年龄大于35岁,父亲年龄大于40岁,发生胎儿染色体异常的危险性就越高。这与生殖细胞老化以及合子早期所处的宫内环境有关,一般认为,生殖细胞在母体内停留的时间越长,受到各种因素影响的机会越多,在细胞分裂过程中越容易产生染色体不分离而导致染色体数目异常。 三、内分泌异常和免疫因素 孕前应检查及治疗自身免疫性疾病以及内分泌方面的肥胖相关疾病检查、女性多囊卵巢等。 四、男性方面因素 为不影响精卵结合、受精卵植入及胚胎早期发育,应检查精子形态异常、精液白细胞、精子DNA碎片率。 精子DNA损伤原因方面则包括:精索静脉曲张、化疗、放疗、吸烟、氧化应激反应、白细胞精子症、鱼精蛋白缺乏等。 如何避免胚胎异常 1)尽量在合适的年龄生育,不要拖,年龄大,精卵质量差,是胚胎异常的重要因素。 2)保持良好的生活工作环境,避免接触污染、辐射等有害物质侵袭。 3)在医生指导下针对内分泌、免疫异常,以及男性精液异常进行治疗。 4)改正不良生活习惯,如熬夜、烟酒等等,保持轻松愉悦的心态。 5)发生自然流产后进行夫妻双方及绒毛染色体检测,尤其是年龄≥35岁者;多次自然流产的夫妻需要借助第三代试管婴儿技术在胚胎植入前做遗传学诊断(PGT),美国和俄罗斯医院在PGT技术上发展早,成熟领先,且没有使用条件限制,有需要的患者可以在第一次做试管婴儿时就选择第三代技术,提高成功率,优生健康男宝女宝。 最后,希望准爸妈们都能顺利怀上健康的宝宝,让家庭充满欢乐。
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生儿育女需要有健康的卵子,做试管也是一样。试管过程中需要促排卵以达到增加胚胎数量,从而选择健康卵子,增加受孕率。而通过AMH值预测卵巢功能,选择适合的促排方案,避免刺激不够或过度刺激,是促排前的重要课题。   AMH是什么?   抗缪勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone), 简称 AMH,是一种糖类蛋白,是目前倍受关注的女性生殖生理调节因子之一,AMH由卵巢早期生长卵泡分泌,参与卵泡的生长发育,随自然年龄变化特点同卵巢储备功能呈负相关,它可以对你的卵巢功能进行评估,还可对绝经年龄进行预测。   AMH有什么作用   AMH数值的大小,可作为试管婴儿促排卵针施打方式的参考。试管专家建议,在开始周期前先做好准备,做AMH检测。如果数值过低,则要考虑用能增加卵子数目的策略。如果数值高,则要减少排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激症候群。   AMH正常值范围是多少?   AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间,数值越高卵子库存越丰富,适合受孕的最佳时间也较长,反之AMH数值越低卵巢功能就越差,一般女性过了35岁后AMH值就开始急剧下降,当AMH值低于0.7ng/ml时就表示卵子库存严重不足,几乎不能自然受孕。 如果AMH值大于6.8需要考虑是否是多囊性卵巢体质,在促排卵时卵巢也会容易对药物反应过度排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激。    那AMH过低怎么调节呢?   为了更系统的提升试管成功率,海外试管专家特别为试管人群研究出了一套调养方案:   一、饮食篇 在进行试管婴儿前,我们会将您的病例通过邮件的方式发往海外,由专业医疗翻译呈交给海外试管专家,海外试管专家会根据您的身体情况制定调理方案,通常来说,医生会在饮食上提出以下建议: 1、试管前男女方都要吃叶酸、维E,以提高精子和卵子的质量。如果女方年纪大,或者卵巢功能欠佳(FSH高于9),吃点DHEA(有子宫肌瘤、多囊卵巢综合症者不宜吃); 2、坚持每天喝黑豆浆,豆浆能促进子宫内膜生长,多吃深海鱼虾、海参、多喝鲫鱼汤,多吃榴莲; 3、坚持每天喝蛋白粉; 4、多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好,如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类等; 5、坚持每天吃红枣煮鸡蛋,红枣补足血气,鸡蛋补充蛋白质,这两项是身体的基础; 6、另外度绝咖啡和茶,因为前后要吃药,这些东西会影响药效;   二、 运动篇 适当的运动有助于调节内分泌,所以,海外试管专家建议: 1、每天跑步、快步走或者跳绳30分钟-1个小时(避开月经期),血液循环对生殖系统和胚胎着床非常重要; 2、每天坚持泡脚,方法是:水温约41-42度,水要没过小腿,时间大约30分钟,泡到出汗为止,直到移植前一晚; 3、做试管前不可以减肥或者增肥太多,这样的话身体会去处理体重的变化,无暇迎接你的小生命。   三、保健品篇 服用保健品主要是调理卵泡质量,增加试管成功率。而年纪不同,化验的指标不一样,那么服用的方法、计量都不一样。具体医生会根据您的具体情况具体安排。   海外试管专家建议女性服用以下保健品来调理:   1、DHEA(250 RMB) 产地:美国 产品功效: (1)保养卵巢功能; (2)提高卵泡质量; (3)美白肌肤,延缓衰老; (4)提高试管成功率。 温馨提示: DHEA是人体正常分泌的成分,一般不会产生副作用。值得注意的是,典型多囊卵巢综合征如果自身体内DHEA水平较高,且睾酮值高,不建议服用DHEA,吃了可能会导致更高! 另外,子宫肌瘤、前列腺有问题、心脏病、高密度脂蛋白较低者不建议服用DHEA。   2、精氨酸(250 RMB) 产品功效: (1)调节子宫环境; (2)增加内膜厚度; (3)增加精子活力度。 温馨提示: 精氨酸是一种可以在体内自然产生的非必需氨基酸,根据市场调研,大多数人对精氨酸保健品反应良好。   3、辅酶Q10(250 RMB) 作用: 保护卵巢功能和精子活力,男女双方都可以吃。 温馨提示: 辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质,也是人体自行合成的营养素,存在于我们人体中的,具有明显的抗脂质过氧化作用,对心脏病的预防和延缓衰老具有很明显的作用,无副作用。     四、心情篇 最后小美还要提醒您一点,很很很重要的,就是准妈妈们的心态。保持愉快的心情,不管是成功还是失败,都能从容应对,这个对成功与否也是非常重要。
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