请登录 | 注册
客服中心 | 关注公众号
贝贝壳-客服中心-关注公众号
贝贝壳搜索
搜索
贝贝壳-立即咨询 马上好孕

4000-120-507

立即咨询 马上好孕
首页 > 健康资讯 > 做试管婴儿前女性朋友该做什么基本检查呢?

做试管婴儿前女性朋友该做什么基本检查呢?

2023-08-07 15:55:12小贝

    试管婴儿技术成功的帮助了许多不孕不育的家庭,让他们重新获得了属于自己的孩子。虽然试管婴儿技术让,不孕不育家庭重获自己的孩子,但是也不是说百分之百的成功,所以,在做试管婴儿前咱们也需要做些准备,做好基本检查,在去做试管婴儿之前调理好身体,帮助试管婴儿成功提高。那去做试管婴儿前女性朋友该做什么基本检查呢?

  1、血常规检查

  女性在做试管婴儿前需要做的检查有血常规,通过血常规的检查,了解血细胞的数值,了解血红蛋白的数值,有无贫血等不良情况。

  2、性激素六项

  女性激素六项检查,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、孕激素(P)、催乳激素(PRL)、雌激素(E2)、雄激素(T),通过性激素六项检查方便医生直观的看出问题所在。

  3、B超检查

  试管前B超检查主要是为了了解女性朋友的卵巢储备和子宫内膜情况,以便医生评估试管婴儿的可行性与怀孕机会,方便对症下药,开具助孕前的调理方案。

  4、传染病检查

  女性在做试管婴儿前的检查有艾滋病、甲肝抗体、乙肝抗体、丙肝抗体等项目的检查,检查的目的就是为了确定母体的健康状态。

  5、白带的检查

  女性在做试管婴儿前的检查还有白带常规的检查,检查的目的都是为了有一个健康的身体,这样才能孕育出健康的宝宝。

  6、卵巢储备测试

  对卵巢储备的检测评估了女性卵巢中潜在的卵子数量。卵巢储备测试可能涉及超声波或血液测试。

  7、宫腔镜检查

  宫腔镜检查除了检查子宫是否畸形、病变,是否有子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病,还可用于修复子宫腔内的异常,例如息肉,子宫肌瘤,子宫隔膜(分开的子宫)和子宫腔内的瘢痕组织。

  8、骨盆检查

  微创手术,如超声成像(超声波检查)和手术,以检查不孕症的结构性原因。

  9、TORCH检查

  ORCH是指风疹病毒抗体、弓形虫抗体、巨细胞抗体等,对胎儿长成畸形的病毒抗体进行检查,如果抗体阳性就暂时不做,等到阴性以后再做。

  温馨提示:试管前除了女性需要做好检查外,男性也是需要做好相关的检查,如精液常规和DNA碎片率,这样才更有利于提高胚胎的数量和等级。

  声明:以上内容为网络资料仅供参考,所有医疗流程(取卵、实验室培养、移植、第三方助孕志愿者孕期管理、助孕志愿者生产)均在海外第三方助孕合法国正规医疗机构进行。

  标签:

  促排、取卵是做试管婴儿必须经历的步骤之一,很多还是了解这个步骤的,取卵的时候都是在排卵期。但也有些许人要经历两次取卵,除了正常取卵外,还有一次却是在“黄体期”,这是什么原因呢?

  对于高龄、卵巢早衰的女性来说,尤其是抗缪勒氏管激素(amh)低于1.1,对促排卵药物反应比较差的女性来说,「多重促排」无疑是佳选择。通过该促排卵技术可获取足够数量的卵子,以期能够培育多几个胚胎。

  国内将该技术称之为黄体期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,为卵子质量欠佳的女性争取更多可移植胚胎,从而提升生育机会的有效方法。

  黄体期取卵跟常规试管婴儿一样,经过十四天左右的促排然后取卵。不同的是在第一次取卵后,继续多促排几天,再进行第二次取卵。后续这几天的促排也是根据卵泡发育的大小,遵医嘱按时回来生殖医学中心做排卵监测。

  做黄体期取卵的女性只能选择冻胚移植了。因为第二次取卵的时间会让你错过了第一次取卵3天后鲜胚移植的时间,而且黄体期取卵这时的孕酮还比较高,并不适合移植。

  1、卵巢低反应者

  临床IVF促排卵不孕症的过程中,有一部分患者出现卵巢反应不良,其中一种是卵巢储备功能下降所致的卵巢低反应,具体表现为获卵数少( ≤3个) 、促性腺激素( Gn) 用量大、卵子质量下降、临床妊娠率低;另一种卵巢储备功能正常,但使用大量Gn后仍表现为卵泡发育迟缓或者停滞。对卵巢低反应者采用黄体期促排卵成功获得成熟的卵母细胞,其平均获卵数高于常规短方案。

  2、卵母细胞获取失败

  在接受IVF的患者中偶然会遇到取卵后没有获卵,这不仅给患者带来很大的心理负担,同时也是困扰临床医师的棘手的问题之一。如果在获卵失败的情况下紧接着利用下一批卵泡波取卵,不仅节约时间,也可能获得妊娠机会。

  3、紧急获卵

  现在的辅助生殖使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续。

  在进入试管婴儿周期之前,男女双方都要进行一系列的检查,面对繁琐的检查项目,很多人并不知道这些检查意义,尤其是性激素六项,很多人疑惑做试管婴儿为什么要检查性激素六项呢?其实,在试管婴儿前进行性激素六项的检查对后期制定方案具有十分重要的意义。

  1、卵泡生成素和黄体生成素

  对妻子而言:判断卵巢功能衰竭,卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)值高于正常甚至达到绝经水平,为高促性腺激素(Gn)闭经,提示卵巢功能已经衰退,卵巢存在病变,若是二者的值大于3,则提示多囊卵巢综合症。通过测定黄体生成素的峰值,医生可以了解女方的排卵时间及排卵情况,以便决定下一步不孕。

  对丈夫而言: 判断是否存在精子异常情况及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等;判断是否存在性腺功能减退、睾丸衰竭及精细管发育不全等情况。

  2、泌乳素

  对妻子而言: 经期检查泌乳素值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症; 闭经、不孕、月经失调的患者,无论是否存在泌乳现象都应该对泌乳素进行测定;垂体瘤患者伴泌乳素异常增高时,应考虑垂体催乳激素瘤;泌乳素水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能不佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等;泌乳素降低见于垂体功能减退等。

  对丈夫而言:性欲降低,精子质量下降;如果在进行性生活时,阴茎无法勃起需要及时进行泌乳素的检测。

  3、孕酮

  对妻子而言:判断是否排卵,另外,血孕酮水平也可以用于观察促排卵药物的效果;判断黄体功能,若黄体期孕酮水平低于生理值,是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。

  对丈夫而言:结合其它性激素数值来判断是否存在先天性或者染色体异常导致的生殖功能低下。

  4、雌二醇

  对妻子而言:判断闭经原因,若雌二醇水平符合正常周期变化,表明卵泡发育正常,可考虑为子宫性闭经。若雌二醇水平偏低,也可能为中枢性闭经、高催乳素血症等。判断是否排卵;监测卵泡发育。

  对丈夫而言:用于了解是否存在男性女性化的情况,也用于评估睾丸生精功能是否正常。

  5、睾酮

  对妻子而言:有助于评估多囊卵巢征合症的效果。为了评估疗效,在用药后的过程中医生会嘱咐何时进行抽血复查,后睾酮值应降低。

  对丈夫而言:有助于了解睾丸功能是否正常。

  1、注意检查时间

  在性激素六项的检查上好在月经来潮的第2-4天,因为这个时期属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果的患者,在检查上是可以随时进行的。

  2、注意空腹

  在检查上,建议患者空腹抽血检查性激素水平。为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态,尽量空腹抽血检查。

  3、谨慎使用药物

  在药物的使用上一定要谨慎,基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物,否则将影响结果的性(后需要复查性激素者除外)。

  4、关于泌乳素

  泌乳素分泌不稳定,易受一些因素的影响,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性。检查泌乳素时应在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血症”。另外,在抽血前不要检查乳房,以免乳房受到刺激导致泌乳素升高。另外精神紧张也会对此造成影响,因此要情绪的放松。

贝贝壳试管婴儿网生殖顾问为您答疑解惑!每位生殖顾问均有10年以上从业经验,为患者提供从医院医生选择到试管流程答疑,从前期调理到后期保胎的一系列服务,更为患者量身定制试管婴儿保险与金融服务,让您怀得上,孕得好,生得优!

相关推荐 查看全部
鲜胚、冻胚和囊胚,与试管婴儿成功率
鲜胚、冻胚和囊胚,与试管婴儿成功率
刚刚开始做试管的人常常会对“囊胚”“冻胚”“鲜胚”这些词搞混,也很关心到底哪种适合自己,生怕选错了影响成功率。下面小编就给大家一一做下讲解,看完以后你就知道它们的成功率高低以及哪个适合自己了。   什么是鲜胚、冻胚、囊胚? ---鲜胚---   就是将卵子和精子取出体外进行受精,在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的。 鲜胚移植的条件: 一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。 ---冻胚--- 大部分的情况下,一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎,但每次仅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。 这个冻起来的,并且等到以后移植的就是冻胚啦,当然冻胚在移植前需要解冻操作。 冻胚移植的条件: 在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。 ---囊胚--- 前面说精子和卵子发育到第三天就是鲜胚,如果继续培养,发育到第五天左右,就是我们常说的囊胚啦。普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖,而在第五天胚胎会发育到囊胚阶段,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,此时胚胎已经包含了七十五至一百个细胞。 试管婴儿囊胚移植可以加大试管婴儿的妊娠率,减少并发症。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。同时可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。 囊胚移植的条件: 囊胚培养要求条件高,不仅要求患者的胚胎数量质量好,也要求医院专业人员过硬的技术水平。 成功率哪个更高? 在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低分别是囊胚 > 鲜胚 > 冻胚。 囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。 至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能百分百保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。   成功率还和多种因素相关 并不是说选择了囊胚移植,成功率就会有保障,任何一种移植都是有其失败的可能性的,除了胚胎类别,影响成功的因素还包括医生手术水平,实验室培养技术,患者身体状态,子宫健康状况等,另外,囊胚本身也分等级,有质量好坏之分。   囊胚的分级   我们常听医生说高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到囊胚阶段,胚胎师会根据囊胚发育情况从几个方面给予判断评级,例如“3AB”,代表什么意思呢? 第一个数字代表发育快慢:1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);2=Early blastocyst 囊胚(囊胚腔>1/2大小);3=Fullblastocyst 完全囊胚;4=Expanded blastocyst 扩张的囊胚;5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。 第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:A级:细胞数目多,排列紧密;B级:细胞数目少,排列松散;C级:细胞数目很少。 第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;C级:上皮细胞层稀疏。 后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。 总结说明,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。 姐妹们看懂了吗?不管是鲜胚、冻胚还是囊胚,都是目前移植的常见方式,但如果有条件的话尽量选择囊胚移植,目前海外试管中美国俄罗斯均应用囊胚移植,而且胚胎实验室的技术和经验都是领先的,结合三代PGS/PGD技术,可以大大提高移植成功率。国内大部分生殖中心为鲜胚移植,也有部分医院开始尝试养囊,给患者进行囊胚移植,但总体来说比例和成熟度比不上海外。大家有什么疑问可以随时留言和小编交流哦,祝您尽快好孕。
48岁AMH极低试管婴儿活产,这三点用药尝试,高龄值得借鉴
48岁AMH极低试管婴儿活产,这三点用药尝试,高龄值得借鉴
根据既往报告和经验,45岁以上女性的自然妊娠就已经属于罕见了,这与高龄和卵巢储备功能下降以及非整倍体风险增加有关。 各国指南均建议44岁以上女性,可以考虑接受供卵,以获得更高怀孕效率和更低成本。 另外,45岁以上女性在怀孕期间遭遇妊娠高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期和子痫等风险也会增加。 从文献得知,从1990年到2017年,女性和男性的年龄标准化不孕症患病率分别以每年0.37%和0.29%的速度增长。 所以,放眼未来,辅助生殖治疗的不孕夫妇年龄将持续增长,研究者希望通过这个特殊病例激励高龄女性勇于尝试,同时也希望通过这个案例为试管同行提供经验参考。 01试管活产48岁患者基本情况 这位患者来自于我国的台湾省,在2019年47岁首次去医院寻求不孕症的治疗,她之前的孕产史为孕3产3,没有经历过流产,两次自然分娩和一次因产程延长进行的剖宫产。 患者于2018年再婚,渴望再次生育,于2019年开始治疗。患者没有重大系统性疾病史,月经周期规律,间隔28天,经期持续4-5天。 患者在当地初诊,查AMH水平为0.24ng/mL,由于高龄及卵巢储备功能严重下降,医生建议试管婴儿治疗。 02患者在初诊医院治疗经历 患者于2019年3月采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案进行卵巢刺激,并行取卵手术,但未获卵。 2019年3月26日和2019年5月4日再次安排取卵,两次各获2枚卵子,配成胚胎,胚胎发育不良,最终退化。 于是,2019年5月患者转诊到台湾彰化基督教医院生殖医学中心。 03患者在本中心第一次治疗过程 由于就诊时患者年龄已经超过47岁,属于极高龄,医生建议卵子库供卵,但是患者强烈要求尝试使用自己的卵子。 经阴道超声检查显示子宫及卵巢形态正常,但窦卵泡计数减少。 实验室数据显示: 促卵泡激素(FSH)15.86 mIU/mL; 黄体生成素(LH)6.44 mIU/mL; 催乳素4.84 ng/mL; 雌二醇(E2)<20 pg/mL; 促甲状腺激素(TSH)0.702 μIU/mL。 医生安排果纳芬250IU,培卵素复方制剂(促卵泡素α150IU+黄体生成素α75IU)1安瓿,每天一次,共7天。 从月经第三天到第十天加用生长激素(赛增)9IU,每天一次。 自月经第七天至第十天加用拮抗剂思则凯0.25mg每天。 月经第十二天进行取卵手术,成功获得一枚卵子,但是胚胎没有发育。 04患者在本中心第二次治疗过程 2019年6月,患者采用孕激素预处理方案进行另一周期促排卵治疗,给予普维拉牌醋酸甲羟孕酮5mg/片,每天两次,另外FSH200IU,共6天。 另外,从月经第三天到第六天每天加用生长激素9IU,另外,月经第八天到第十天加用培卵素复方制剂(促卵泡素α150IU+黄体生成素α75IU)1安瓿。 第十一天复查显示卵巢反应不佳,优势卵泡直径0.8cm,雌二醇34pg/mL暂停卵巢刺激7天。 第十八天复查雌二醇水平为56pg/mL,再次给予普维拉牌醋酸甲羟孕酮5mg/片,每天两次,并自第18天至第23日给予果纳芬250 IU + 尿促性素(HMG)2安瓿每天一次。 第25天安排取卵术,获卵1枚,培养3天后形成8I级胚胎。 然后采用激素替代周期准备内膜,第十三天内膜厚度为1.22cm,孕酮为0.15ng/mL,给予绒促性素5000IU作为“扳机”。 自第15至19天给予微粒化天然黄体酮凝胶(雪诺同)每天一次。自第16至19天睡前阴道置入枸橼酸西地那非片(万艾可)半片。 随后,患者于第19天在腹部超声引导下,对其“唯一”胚胎进行了冷冻胚胎解冻移植。 其胚胎提前一日(第18天)解冻,至移植日(ET day)已发育为10III级胚胎。 黄体支持方案:给予普罗兰®hcg 2500IU每3日一次,共3次(总7500IU),以及雪诺同®每日两次,持续14天。 移植后(ET)也给予倍美力雌激素每日三次至验孕日,持续14天。 胚胎移植后14天确认妊娠,血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为453.6 mIU/mL。 妊娠6周时经阴道超声检查确认临床妊娠。 此后给予倍美力雌二醇2片,每日两次、雪诺同每日一次(1支),及地屈孕酮片(达芙通)1片 ,每日三次,进行黄体支持,持续至妊娠8周。 妊娠约13周时进行了无创产前基因检测,结果显示胎儿染色体非整倍体风险为低风险。 妊娠约23周时安排了大排畸筛查,未发现胎儿结构异常。 妊娠约28周时行口服葡萄糖耐量试验,结果未见异常。 妊娠晚期,患者血压轻度升高至135/102 mm Hg,但未发展为子痫前期。 患者于妊娠36周零5天时在当地诊所分娩一男婴,体重3330克。 截至本文撰写时(2020年12月),婴儿存活。 05这个患者带给我们哪些启示 这个案例可能是第二例关于亚裔女性,且AMH水平极低(0.24ng/mL),最终通过自体胚胎成功分娩活婴的病例报告。 先前报道的三例类似病例包括: 一名意大利45岁不孕女性,于2006年接受克罗米芬150mg/天,连用5天治疗; 一名46岁美国女性,于2014年接受来曲唑和促卵泡激素(FSH)治疗; 以及一名48岁印度女性,于2014年接受亮丙瑞林、FSH和HMG治疗。 本文病例最具挑战性的地方不仅在于患者高龄47岁,更在于其极低的AMH水平,医生鉴于此采用了拮抗剂方案,并辅以生长激素治疗策略。 尽管生长激素使用的共识尚未完全确立,但2020年6月发表于《Fertility and Sterility》杂志的一项系统性荟萃分析综述发现,生长激素可能提高低反应患者的临床妊娠率。 根据既往研究,在45岁以上女性中,使用自体卵母细胞进行试管的活产率为0% ~ 2.9%,46岁以上女性使用自体卵母细胞的活产率为0.5%。 因此,进行辅助生殖技术(ART)的年龄上限一直是一个持续讨论的话题。 美国生殖医学学会(ASRM)指出,在42岁以上的女性中,使用自体卵母细胞启动周期后的活产率为3.2%。 然而,在更高年龄段,某些年份的数据尚不完全。 欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)报告了15至45岁女性的活产率数据,但未纳入45岁以上女性的数据。 规模最大的单中心IVF报告显示,使用自体卵母细胞进行IVF,在45岁女性(679个启动周期)和46岁女性(198个启动周期)中的每启动周期活产率分别为2.9%和0.5%。 对于47岁以上的女性,则未观察到活产。 因此,一些临床医生将45岁作为使用自体卵母细胞的临床采用标准年龄上限。 另外,由于40岁以上女性卵子非整倍体率较高,要实现成功妊娠至少需要获取约4枚成熟卵子,因此,必须与每对夫妇充分讨论接受ART治疗的成本以及成功的可能性。 但是这个案例让我们看到了另一种可能性,这可以激励那些有强烈意愿使用自己卵子的其他高龄不孕女性勇于尝试。 此外,为了最大限度确保移植成功,移植期间还用了四天万艾可,这些都是我们可以借鉴的。 除此以外,圈姐认为她的成功孕激素支持也很关键,除了雪诺酮,她每三天一次的hcg总共使用了三次,对促进母胎免疫耐受非常关键。 总之,超高龄AMH极低想要怀孕也并非绝无可能,只要方法得当,也是有可能圆梦的,关键是要有自己的坚持。 但是这种坚持也并非盲目的,我们要取得医生的支持和理解,并愿意竭尽全力采取必要的措施,在科学指导之下,而不是一味蛮干。 总之,这个案例刷新了在超高龄AMH极低情况下,使用自卵试管,成功活产的案例,也给后来的超高龄备孕姐妹提供了一个借鉴案例。
快放下你每天都想喝的东西!Nature实锤它对胎儿智力影响恐不可逆排卵到底是一整天还是一瞬间?不知道这点,再试100次也难怀你真会吃叶酸吗?千人队列:缺储妈妈的胎儿,孕早期这个风险暴增做试管婴儿会透支卵子吗?谁说40+就一定卵巢衰老抱娃无望?试管婴儿胚胎移植后多躺是否有利于保胎?试管婴儿中你需要知道的四个为什么大夫,我有宫腔黏连,可以直接做试管吗?高龄生育只能听天由命?最新研究发现改善卵巢衰老的更高级别证据试管促排VS自然怀孕差别有多大?医生来不及告诉你的七个真相做试管婴儿,医生对子宫有哪些标准或要求?试管婴儿移植后着床了,准妈妈会有哪些反应?试管婴儿会出现无胚胎可用的时候吗?一胎是试管宝宝,二胎的话妈妈能自然怀孕吗?胚染异常率暴增60%!试管家庭要警惕:这6件事比年龄更致命试管婴儿移植前这么做,更容易怀孕
贝贝壳-热门百科
返回顶部
贝贝壳脚部
贝贝壳联系客服
微信扫码联系客服,无需添加好友
贝贝壳联系客服
贝贝壳-全球名医 全球名医
贝贝壳-价格透明 价格透明
贝贝壳-治疗保障 治疗保障
贝贝壳-真实案例 真实案例
贝贝壳-关于我们
贝贝壳手机端
贝贝壳手机端-关注公众号
关注公众号
贝贝壳手机端-添加客服扫码入群
添加客服扫码入群

4000-120-507

周一至周日09:00-18:00
© 2019-2023 贝贝壳. All Rights Reserved. 贝贝壳-国内专业的互联网生殖医疗平台
京ICP备15048683号-1