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试管促排长方案,做好这些注意事项,让你离好孕近一步

2023-08-28 14:39:22小贝

试管婴儿助孕过程中,为了能够保证患者的成功率,在我院生殖中心,都是根据患者的具体检查结果来制定个性化诊疗方案。

  因此在试管促排期间有多种不同的促排卵方案,比如人工黄体方案、卵泡期长方案、超长方案、拮抗剂方案等等。

  其中,卵泡期长方案作为临床诊疗中常用的一种促排方案,也有很多患者想要了解卵泡期长方案的相关问题,下面我们就来详细了解一下。

  卵泡期长方案又称改良长方案,适用于大多数卵巢储备功能较好的患者。用药时间较长但促排卵效果好。

  卵泡期长方案对卵泡的生长控制好,一般不会出现提前排卵的情况,且卵子发育同步度高,卵子质量较好。

  并且可以有效改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率及临床妊娠率。

  卵泡期长方案的治疗过程是需要分为降调和促排两个方面来进行的。

  1、降调节:

  首先是在月经见红第二或者第三天给予一支长效的促性腺激素释放激素激动剂降调。

  降调后30-45天,结合阴道超声、性激素检查(包括FSH 、LH 、E2、 P等项目),根据卵泡发育的情况来看,是否达到促排的标准。

  促排标准一般是在卵泡直径达到5mm左右,LH<5,E2<50,P<0.5。

  达到促排的标准后,开始给予促排用药。

  2、促排卵:

  促排卵平均用药约10-14天左右,促排药物根据患者卵泡数,年龄,AMH值,基础性激素,BMI来定,因人而异。

  促排用药期间需要定期到院进行B超检查和激素测定,医生会根据卵泡生长的情况调整药量。

  当目标卵泡直径达到18mm以上的卵泡超过50%时,就可进行夜针注射HCG促使卵子成熟,注射后34-36小时取卵。

  卵泡期长方案作为一种常用的促排方案,在适应人群方面,主要适用于年龄<40岁、卵巢储备功能较好的患者,以及子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、部分卵巢高反应的多囊卵巢综合征的患者。

  01.促排时间一般会选择月经来潮的第2天或者第3天来院就诊,医生根据当天B超检查和性激素检测结果,以及个人情况综合考虑决定方案,方案不同,促排卵开始的时间也不一样。而使用了促排卵药物后,医生是根据你卵泡生长的速度来决定复诊及打夜针的时间。越是接近卵泡成熟时间,复诊间隔会越短。因此,请合理安排自己的时间。

  02.开好处方,拿齐药物和注射单,请务必到注射室打针。如果需要把药物带到院外注射,请您一定要到注射室报到,护士会教您药物的正确使用方法和药物保存的注意事项。注射药物请按说明书放置冰箱(2-8℃)冷藏保存。

  03.注射部位应两边交替,臀部注射部位可用湿毛巾热敷或土豆片敷30分钟以上,防止注射部位发生硬结。

  04.促排卵期间,因为多个卵泡的长大,激素升高,卵巢也会随之增大。所以身体有可能出现一些不适的症状,如:水肿,腹胀,轻微腹痛,分泌物的增加等,均为正常现象。请不要自行服药(包括中药、妇科洗液)。极少数促排患者会有:腹痛加重,胸闷,气紧,阴道出血等症状,请咨询你的主治医生或就近就医。

  05.一般四天左右促排药打完,此时需要到院复诊,医生会再次结合您的B超卵泡大小及激素情况再行开药(一般三天左右),安排下次的B超和抽血时间,直到估计卵泡成熟为止。促排卵期间是不需要每天来院的,你只需要在医生安排的时间点,返院监测卵泡和激素就可以了。但请您务必记住定期并按时到院复诊。

  06.促排期间,夫妻双方可以正常生活和工作,但是要避免接触和暴露于有毒有害的物质和环境中:如新装修的房屋,皮鞋厂,塑料厂等,忌用指甲油,染发剂,香水、化妆品等,避免影响卵泡生长。尽量穿宽松的衣服,防止压迫腹部。

  07.夫妻双方均应注意休息,注意个人卫生,不要熬夜,严禁剧烈运动,促排用药中、后期,严禁进行性生活。因为刺激后的卵巢发育了较多的卵泡,增大的卵泡受压后有卵泡破裂的风险。

  08.促排期间,尽量多吃些高蛋白的食物,豆制品、蛋类、肉类等,好勿进食易上火或寒凉食物。平时若有过敏的,一定要远离。而且要尽量减少外食,即使在外吃饭,也要选择干净、卫生的环境。

  09.男方在治疗期间请勿抽烟、喝酒、桑拿,多配合女方回院做相关治疗。医生根据女方卵泡发育情况,会告知男方需自行排精一次,具体时间谨遵医嘱。以保证在取卵日的精液为前次排精后3-5天内的精液。

  10.在治疗期间,如出现意外事件需用药或治疗,请与医院医生联系。如在外地无法回院,请告知所治疗医院的医生自己正在做试管婴儿治疗。

  总而言之,进入促排期,医生会全力以赴帮助你,需要你做的更多是放松心情,积极乐观,高度配合,让我们一起努力,为好孕早日到来!

  声明:以上内容为网络资料仅供参考,所有医疗流程(取卵、实验室培养、移植、第三方助孕志愿者孕期管理、助孕志愿者生产)均在海外第三方助孕合法国正规医疗机构进行。

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  高考季来临,全网又陷入了一片回忆杀之中。

  十年寒窗,一朝及第。

  高考成绩的一分之差,可能会导致相差一个批次。

  其实许多在做试管的姐妹们有没有想过,做试管婴儿就像高考,精子卵子都需要过五关斩六将,千军万马拼杀过后,才会迎来试管移植成功的那一刻。

  试管婴儿周期中哪个环节出了岔子,可能会引发失败的结局。

  今天我们就来聊聊,做试管婴儿为什么需要过五关斩六将。

  就跟高考要准考证让考生作为考试凭证一样,试管婴儿要需要“准考证”:

  1、女方因输卵管因素造成精子和卵子结合困难,如输卵管阻塞、输卵管发育不全、输卵管结扎术或切除等;

  2、女方排卵困难,经过多次促排卵治疗或至少3次人工授精助孕或经手术治疗后未孕者;

  3、子宫内膜异位症经常规药物及手术治疗不能怀孕者;

  4、男方中重度少、弱、畸形精子症;

  5、免疫性不孕,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;

  6、不明原因不育。

  如今高考报名取消了年龄限制,但对学历还是有所要求,比如必须高级中等教育学校毕业(含应届生)或具有同等学历。

  很多人以为试管婴儿想什么时间做都行,事实上试管婴儿也有一定的准入门槛。

  年龄对试管婴儿成功率影响极大

  研究发现,25-30岁的女性做试管婴儿,其成功率要远远高于试管平均水平;但是到了35岁以后,试管婴儿的成功率就会开始迅速下降,其原因是年龄越发增长以后,卵子的质量、数量和卵巢功能都会发生不可逆性退化,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。

  卵子质量随着年龄增长而下降

  质量会随着女性年龄逐渐发生下降与改变,如果打算行试管婴儿技术助孕应该在40岁之前,如果有卵巢早衰征兆的女性则应当先确定自己有卵子。

  精子质量影响成功率

  如果男方精子质量不好,胚胎发育不好,也容易导致胚胎停育、流产。所以在试管婴儿前期检查中,不仅是女性要做好相关的检查,男性也要进行必要的检查和评估。

  降调

  试管婴儿降调即在进行促排卵治疗之前,服用降调节药物就是为了抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养,只有这样才能尽可能的获得更多的同等质量的卵子。

  促排

  在一个促排卵周期中,比较理想的获卵数是12~15枚。过多的卵泡发育,容易导致卵巢过度刺激综合征的发生,严重者还会危及生命,因此并不是排出的卵泡越多越好。

  取卵

  试管婴儿取卵当天,根据患者要求会先进行麻醉,之后在阴道B超的引导下,让取卵针穿过阴道穹窿到达卵巢取卵,整个取卵过程大概在20分钟左右。之后再将卵子转移到培养皿中,等待与精子进行结合。

  受精后数日,医生用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将优质的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数。

  近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或移植2个胚胎。试管婴儿通常3-7天胚胎就能着床,6-11天就可以通过测血HCG验出怀孕,10-14天就能通过早孕试纸监测出怀孕。

  听这么说,是不是觉得试管婴儿就像高考一样呢?提前也预祝广大莘莘学子高考顺利。

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试管移植成功后,孕期出血怎么回事?不要慌
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孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后,好不容易移植成功,顺利怀孕,但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦,取而代之的担忧,其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血,约有一半人顺利生产,约30%会发生自然流产,10%的病人是子宫外孕,极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧!!   1、植入性出血 如果刚刚怀孕,当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候,在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血,但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆,特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病,都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症,而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后,都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候,发现阴道出血或有少量的出血,可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13~28周前),或早产(怀孕28~37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候,此时发现阴道出血的话,如白带呈黏性并且带有血丝,通常就是见红的情况了,应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液,和阴道出血非常相似,此时孕妈妈们不用过于担心,要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办?   其实胎儿在妈妈的肚子里面,从小小个长到大大个,这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前,胚胎着床并不是想象中那么稳定,所以各种因素都会造成流产,而如果在怀孕初期出现出血的现象,第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,此时,分离面的血管如果发生破裂,就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况,其实重要的是需要及时去向医生咨询,以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01)、流产 孕妈应立马赶往医院,根据个人的情况继续B超检查,了解胎儿发育情况;若出血量很大的话,就说明流产是无法避免的了,需及时做刮宫手术;若出血量较少,可能是先兆流产,在医生指导下进行调理和充足的休息,保胎成功几率还是很高的。   02)、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血,并伴随着腹痛的话,应立马上医院,特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查,确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1)、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查,如果确诊子宫颈机能不全的话,要进行宫颈环扎手术,只需要5-10分钟,一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适,而且效果也很好。   2)、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除,但是大家要注意,葡萄胎可能会发生恶性变化,演变成绒毛膜癌,所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1)、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟,一般来说,医生都会让孕妈妈们留院观察,必要的话要进行输血治疗,直到胎儿成熟,再进行剖宫产将胎儿取出;但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话,医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2)、胎盘早剥 经过医生诊断,如果症状比较轻微的话,一般采取保守性的治疗方法,孕妇必须卧床休息,在医院进行密切观察。如果比较紧急的话,就要想办法将胎儿产出,若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话,那么此时采用剖腹产会比较理想。
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