为什么有的医生在试管期间要给患者开避孕药?
估计很多刚开始做试管的准妈妈看到医生开的药单都懵了：搞错了吧？本来就怀不上，还让我吃避孕药？医生没开错药吧？实际上，医生不可能开错药，作为多年临床的专业医师，他/她们往往都会给你一个简洁的答案：避孕药是为了调节内分泌，为排卵做好准备，也是为了进周后获得质量和数量更好的卵子，这是在帮你怀孕！
所以我们很放心的遵医嘱去服药就可以了，可能还会有些患者觉得哪里怪怪的有点担心，接下来我们讲讲通过避孕药帮助试管的原理，看完您就明白了。
卵泡发育原来是这样的
通常按照自然排卵的过程，女性一个周期卵巢中会产生几个十几个小卵泡，最终有一个卵泡发育成大而成熟的卵泡并随经期排出，但在这同时，其他卵泡因为营养缺乏则会未成熟即被排出，就被’浪费‘了，未成熟卵泡是’没有资格‘和精子结合的。成熟卵泡与精子结合，就会实现一次怀孕的可能。
避孕药是为了帮助获得多个成熟卵泡
而我们做试管婴儿，为了获得多个成熟卵泡，要怎么办呢？就是要让这十几个卵泡同步发育成成熟卵泡，这样使得她们都'有资格'和精子结合。而避孕药的作用就是为了调节内分泌,抑制排卵,让卵巢休息,以便促排开始后卵巢里能催生出多个卵子. 对于卵巢反应不好的病人试管前吃避孕药，其尖峰E2值、取卵数、怀孕率，都远比没吃避孕药来的好很多。
获得多个成熟卵泡另外一个重要手段是打降调针，通常被安排在吃避孕药后。
降调成功的标志是：卵泡大小近似、都＜5mm；雌激素（E2）血值<40pg/ml、促黄体激素（LH）<10mIU/mL、内膜＜5mm。说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制，没有突出的大卵泡；激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长；内膜也缓慢生长。
避孕药作用汇总
1、抑制强势卵泡生长
试管婴儿技术为了提高成功可能，尽量会一次促排卵能获得多个成熟卵子，这就意味着不希望只有一个强势卵泡；避孕药可以抑制促性腺激素的分泌，抑制强势卵泡生长，使得大多数的卵泡同步成长，能够同时获得多个质量比较好的成熟卵子。
2、方便安排周期方案
对于月经不规律的女性，”大姨妈“推迟或早到是家常便饭的事。而降调节、促排卵的安排往往都需要根据月经周期进行安排的。口服避孕药就能起到调理月经周期，方便医生安排治疗方案的作用。月经准时不会错过周期，也减少了往返医院的次数以及检查费用。
3、减少卵巢生理性囊肿
促排中，B超报告经常有一个“CY(囊肿)”。提前口服避孕药进行预处理, 通过抑制促排卵前一周期卵泡的生长，避免了黄体萎缩不全、黄素化未破裂卵泡囊肿等卵巢囊肿的发生，使卵泡长的更加均匀，对卵巢也有好处。
以上几个关键信息，您是不是看懂了呢？所以医生会给促排前试管患者开避孕药，常见的如达英、妈富隆等等，这都是非常正常的。
避孕药还被用于治疗多囊卵巢
多囊卵巢综合征患者由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调，导致内分泌紊乱、体内雄激素偏高，因此，出现月经不调、闭经、不孕、痤疮、身体多毛、脱发等症状。
达英35、妈富隆等口服避孕药，其中的主要成分是炔雌醇、醋酸环丙孕酮等雌性激素，能够抑制垂体促黄体生成素（LH）的合成与分泌，降低卵巢的雄激素水平，阻止内膜增生过长。同时，口服避孕药中的雌二醇成分还可促进肝产生性激素结合蛋白，降低血液循环中游离的雄激素。
雄激素降低后，各方面激素分泌趋于正常，排卵也会逐渐恢复，症状也随之减轻，因此，医生会将避孕药作为治疗多囊卵巢的用药之一。
服用避孕药的注意事项
针对不同的患者，医生开药的种类和治疗方案是不同的。建议在医生指导下用药，不要随意增减用量。而且一旦开始服用，一定要每天按时服用，不能漏服，不然会造成体内激素水平波动，出现问题会影响周期效果。
2025-02-26 09:07:34发布
