这可能是试管婴儿治疗中最为艰难的一个决定，经过漫长的促排卵、取卵和等待，最终得到的胚胎却被基因检测报告打上了嵌合体标签。

医生可能会建议放弃移植，因为这意味着更高的流产风险或生育缺陷儿的可能性！

然而，对那些卵巢功能衰退，或伴侣精子有问题的夫妻，历经千辛万苦才获得一个胚胎的家庭来说，这个不合格的胚胎，可能就是他们成为父母唯一的机会。

移植，前途不可知；放弃，则可能意味着永远失去拥有亲生骨肉的可能。

如果是你，你该怎么办？看完下面两个真实的案例，或许可以对你有所启发！

01当无精子症遇上40岁女性

这名女性生殖激素水平正常，输卵管通畅、盆腔结构正常，他们寻求试管帮助主要原因是男方隐睾病史患有无精子症，但是可以通过附睾手术找到可用精子。

他们做了两次试管周期，第一次周期结果不理想，7个成熟卵子受精，其中2个正常受精，只培养出一个囊胚.

但基因检测发现，其为复杂非整倍体：+3, -4, +6, +11, -18。

第二次试管周期调整了方案，使用了未成熟卵子体外培养，等它们成熟后再受精，这次使用的是冷冻精子。

在操作当天，有3个成熟卵子（MII）进行授精；另有5个未成熟卵母细胞被置于培养液中，在培养箱内培养24小时。

所有3个MII卵子均受精，而之前的5个未成熟卵母细胞中有4个在培养24小时后进行授精，其中3个受精，共计有6个胚胎进行培养。

最终，来自操作当日授精的卵子获得了2个囊胚，来自培养24小时后授精的卵子获得了1个囊胚。

遗传学分析显示，其中两个为复杂非整倍体胚胎（第一个为+15, -18, -19, +20, +21；另一个为+3, +11, +20, -22）。

而培养24小时后获得的胚胎为低比例20三体嵌合型非整倍体胚胎。

面对无胚胎可用的困境，医生和遗传咨询师评估后认为，这个嵌合体胚胎有自我修复的能力，有很大机会发育成健康的宝宝，风险很低。

于是，他们决定移植这个特殊的胚胎。

移植后成功怀孕！虽然孕妇本身有高血压需要用药控制，但整个孕期胎儿发育基本正常。

最终，在怀孕38周多时，通过剖腹产顺利生下一位女婴。

宝宝出生时非常健康，所有新生儿筛查都正常。出生两个月后，生长发育一切良好，完全达标。

最关键的是，检查确认宝宝的染色体完全正常（46,XX）！这说明那个嵌合体胚胎在后续发育中，确实自我修正了。

通过这个案例我们可以看出，在没有胚胎可用的情况下，嵌合体胚胎移植未尝不是一个明智的选择。

低比例的嵌合体胚胎具有自我修复的潜力，即使平均成功率低，我们也不应放弃每一个潜在的机会。

对于没有其他选择的患者，这些质量不占优的胚胎，经过严格评估和充分咨询后，依然可能创造奇迹。

02高比例关键染色体嵌合还能活产吗？

看了上个案例，肯定有姐妹认为上面案例是低比例嵌合，所以能够正常活产，高比例嵌合恐怕没那么幸运，关键染色体嵌合机会更渺茫！

圈姐还真找到一个高比例嵌合的案例，而且还是关键的2号染色体少一条的嵌合，出生后宝宝依然嵌合。

我们一起来看看这个发表在全球生殖类顶刊《人类与生殖》上的案例。

这对夫妻女方年龄偏大，文献没有给出具体年龄，但告知卵巢储备功能极差，经过促排卵治疗后，情况更加不乐观，只促起来一个卵泡。

但令人振奋的是，这颗唯一的卵子成功受精，并发育成一个囊胚，医生对这个唯一的胚胎进行基因检测，结果发现它是一个嵌合体胚胎。

这个胚胎是2号染色体单体嵌合，嵌合比例为35%

面对这唯一的，并且有瑕疵的胚胎，夫妻俩没有轻易放弃，他们签署知情同意书，决定进行移植。

移植后，怀孕很顺利，但在孕17周，通过羊水穿刺检查胎儿染色体时，又出现了新情况——

羊水细胞中，有98%的细胞正常，但出现了2%的细胞多了一条2号染色体（三体），而不是之前发现的少一条的2号单体。

这说明胚胎在进行复杂的自我调整，经过专家团队评估，认为胎儿发育正常，夫妇决定继续妊娠。

后续的B超检查也显示，宝宝一切正常，生长指标良好。

宝宝在37周健康出生，是一个女婴，体重身高都很正常，外表也没有任何异常。

宝宝出生后，外周血核型显示，宝宝体内确实依然存在极低比例2%的2号染色体单体细胞，这证实了她是真性胎儿嵌合，但异常细胞比例极低，不影响健康。

口腔黏膜细胞检查结果完全正常，没有发现异常细胞。

这是世界上第一例详细报道的、涉及2号染色体这种特殊嵌合类型、并从胚胎期到宝宝出生后被全程追踪证实健康的案例。

2号染色体是人类第二大染色体，它非常重要和关键。以往发现与它相关的异常，常常导致严重的健康问题（如智力、发育、器官畸形等）。

但这个案例证明，即使是这么重要的染色体出现嵌合，胚胎仍然有可能通过自我修正，发育成完全健康的宝宝。

它强有力地证明了，即使是被判定为嵌合体的胚胎，也绝不等于废胚。在经过严格评估和咨询后，它们完全可以成为一些家庭最后的、也是成功的选择。