试管促排卵方案有哪些？各自的流程及优缺点是什么？-贝贝壳

试管促排卵方案有哪些？各自的流程及优缺点是什么？

2023-09-06 14:06:02小贝

试管婴儿成功率是大家关心的重要因素，大家都希望能够一次就成功，这样不但能降低做试管的费用，也可以少花很多的时间和精力。为了成功率，一般都会为患者制定合适的促排卵方案，以达到更高的效果。

　　试管婴儿促排方案有哪些？

　　一、长方案

　　适应症：卵巢储备功能较好的女性

　　流程：一般从月经周期的第18-22天开始使用降调节药物(注射用醋酸曲普瑞林)，给药后第18-20天左右开始加用促性腺激素制剂HMG(尿促)或FSH(果纳芬)进行促排卵(促排卵药物需要使用10-15天左右)。

　　优点：(1)一般获得高质量卵子可超5个;(2)卵泡发育相对均匀，女性体内的激素水平也比较稳定;

贝贝壳bobcare

　　二、短方案

　　适应症：年纪较大或卵巢反应较差的女性。

　　流程：在例假来的第二天开始促排，之后B超监测卵泡发育的情况、抽血检测雌激素含量、HCG注射的时间、取卵时间等等都与长方案相同。

　　优点：(1)流程简单;(2)在保障女性卵泡数量的同时，避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡生长激素，结果卵泡不易排出或较少的卵泡生长，使卵泡数量变得更少;

　　三、超长方案

　　适应症：子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

　　流程：在促排前先要用GnRH-a，时间不定，可能是一个月也可能是数月，必须等到各项指标达到后，方可开始促排卵。

　　优点：可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

　　四、自然周期方案

　　适应症：高龄、卵巢储备较低的患者，不希望用药物进行试管的女性。

　　流程：不使用任何促排卵药物，待自身卵泡长大注射HCG，成熟时取出，一般一次仅获取一个卵子。

　　优点：(1)接近自然妊娠的;(2)不使用药物促排卵，费也会大大减少;(3)避免每日注射药物带来身体上的不适感;

　　五、温和刺激促排卵方案

　　适应症：卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

　　流程：温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种。拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢，在卵泡长到12～13mm直径时，加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌，控制卵泡生长的一致性;克罗米芬方案是于月经第3天开始，克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵指导卵泡成熟。温和方案获卵平均5～8枚。

　　优点：(1)对比常规方案来讲，此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少，但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;(2)对比自然周期来讲，采用少量的药物获得高质量的卵子，数量相对比较多;

　　促排方案对卵子质量有影响吗？

　　这些方案实际上只是促进卵泡生长和抑制排卵的两类药物作用的不同组合，对于取得卵子的质量并不是决定性的影响。

　　这就是为什么即使同一个方案每个患者的结果也会千差万别，而决定一次促排卵取卵结果的，是促排卵方案药物的使用和患者的身体情况卵巢功能共同作用的结果。

　　因为每位患者的年龄不同，卵巢机能也不同，所以患者从一开始接受，就会根据每个人的卵巢状态、年龄或过去的效果等来提出较适宜的个体化。

贝贝壳bobcare

　　试管促排针一般打几天？

　　促排针一般要打一周到10天左右的时间，但是也要根据每个女性的身体状况和超声监测卵泡的大小进行判断，如果排卵的状况异常或者存在排卵障碍等问题，也可以延长注射时间。存在排卵方面问题的女性可以到正规的医院进行检查，根据具体的病因进行，不要盲目的选择方式，更不能私自促排卵，否则容易引发不良后果，影响健康甚至危及生命。在饮食方面也可以多吃豆制品来改善排卵状况，比如豆浆、黑豆、豆腐等，对身体也有一定的好处。

　　适合微促的人群有哪些？

　　1、自身卵巢功能不稳定，卵巢功能衰退，卵子储备不足的患者：

　　从激素上看有FSH超过10，AMH低于0.6，基础雌激素偏高的情况，就提示卵巢功能已经衰退。

　　很多生殖专家不接收FSH大于17的患者，因为使用大促方案对这样的患者不能取得预期的效果，但是如果使用微促方案，即使是FSH很高的患者仍然有机会取到卵子。

　　2、高龄患者：

　　有的患者虽然FSH不高但由于年龄在45岁以上，他们采用传统促排方法获得的卵子培养的成功率较低，有空泡，不受精，不分裂等各种问题。

　　从统计数据来看，对于大龄的患者采用微促取到的卵子数量可能优于大促，而且由于微促每个月可以连续做，但是取卵手术成本较高。

　　养卵”的方法

　　①饮食注重营养平衡、少油高纤、多食果蔬；

　　②适量运动，绝不逞强；

　　③充足睡眠，保持内分泌系统健康；

　　④疏导压力，劳逸结合；

　　⑤戒烟戒酒，少喝咖啡；

　　⑥远离化工场所，雾霾要戴口罩，避免环境荼毒；

　　⑦孕前三个月补充叶酸。

　　试管婴儿促排卵期间的注意事项：

　　注射促排卵药物以后要保持心情的舒畅，避免情绪过度波动、劳累，以免影响卵子的发育。

　　要注意营养物质的摄入，多吃蔬菜、水果，注意优质蛋白的摄入。

　　促排期间不建议进行性生活，以免性生活时促使卵子提前排出，影响取卵。

　　服用促排药物以后，阴道分泌物会有所增加，建议选择棉质透气好的内裤，不建议使用护垫，以免诱发阴道感染，影响卵子的发育。

　　促排卵期间，建议按医嘱到医院通过B超检测卵泡的发育情况。

　　等成熟卵子排出时，增加性生活的次数或进行人工授精，有利于精子和卵子更好的结合，提高受孕的机率。

　　促排方案的选择是医生根据身体情况以及患者的需求来合理定制的，我们在进行周期之前要听从医生的建议，好好调理身体，这样才能取出更健康的卵子和精子！

贝贝壳试管婴儿平台生殖顾问为您答疑解惑！每位生殖顾问均有10年以上从业经验，为患者提供从医院医生选择到试管流程答疑，从前期调理到后期保胎的一系列服务，更为患者量身定制试管婴儿保险与金融服务，让您怀得上，孕得好，生得优！

相关推荐查看全部

贝贝壳BFG医院：关于新生儿基因检测的必要性

贝贝壳BFG医院：新生儿基因检测的必要性——为宝宝的未来健康护航每一个新生命的到来，都承载着父母无尽的爱与期盼。我们都希望宝宝健康成长，远离疾病的困扰。然而，一些先天性遗传疾病在出生时可能没有明显症状，却可能在未来对孩子的健康和发育造成不可逆转的影响。正因如此，新生儿基因检测的必要性日益凸显，它为宝宝的早期健康筛查和干预提供了一道重要的防线。什么是新生儿基因检测？新生儿基因检测是通过分析宝宝的DNA，来筛查是否存在与特定遗传疾病相关的基因突变或变异。它与常规的新生儿疾病筛查（如足跟血检测）有所不同，基因检测能够覆盖更广泛的疾病种类，并提供更深入、更精准的遗传信息。通常，只需采集宝宝的一小部分血液样本（如足跟血）或口腔拭子即可进行检测。为什么说新生儿基因检测是必要的？早期发现与早期干预，改善预后：许多遗传疾病，如脊髓性肌萎缩症（SMA）、先天性代谢异常、某些遗传性耳聋等，如果能在症状出现前被发现，并及时进行干预治疗，可以显著改善患儿的预后，甚至避免或减轻疾病对身体造成的永久性损害。例如，SMA在发病早期进行基因治疗或药物治疗，效果远优于症状出现后再治疗。避免“诊断漫长路”，减少家庭煎熬：当宝宝出现不明原因的症状时，家长往往需要经历漫长而痛苦的诊断过程，跑遍多家医院，进行各种检查。新生儿基因检测可以迅速提供诊断依据，帮助医生明确病因，避免不必要的检查和延误治疗，大大减轻家庭的精神和经济负担。个性化精准治疗的基石：随着基因医学的发展，许多疾病的治疗已进入个性化时代。了解宝宝的基因信息，有助于医生制定更精准、更有效的治疗方案，例如根据基因型选择合适的药物，预测药物反应和副作用，从而达到更好的治疗效果。指导未来生育与家庭规划：如果检测出宝宝携带有某种隐性遗传疾病的致病基因，或者患有某种遗传疾病，父母可以借此了解自身是否为携带者，并在未来生育计划中寻求遗传咨询，评估再次生育患儿的风险，从而做出知情的选择。为父母提供安心与准备：如果检测结果显示宝宝没有发现主要的遗传风险，这将给父母带来巨大的安心。即使检测出潜在风险，也能够让父母有时间提前了解疾病，学习相关知识，为宝宝未来的护理和治疗做好充分的准备。贝贝壳BFG医院的承诺作为吉尔吉斯斯坦阿拉套大学附属BFG生殖妇产医院，我们深知每一个新生儿的健康对于家庭的重要性。我们致力于引入国际先进的医疗技术和理念，提供高标准、个性化的医疗服务。新生儿基因检测服务，正是我们为守护宝宝健康未来所做出的努力之一。我们建议每位新晋父母，积极考虑为宝宝进行基因检测，为他们的生命健康多添一道保障。如果您对新生儿基因检测有任何疑问，或者希望了解更多关于检测流程、费用及可筛查的疾病种类等信息，我们专业的医疗团队随时为您提供支持。让先进的医学技术，成为您宝宝健康成长的守护者，为他们打造一个充满希望和活力的未来！

做试管婴儿为什么会出现卵泡发育不良？

如果要怀孕，至少需要健康的卵子，为什么？因为好卵子和高质量精子的结合是人类生命的关键。如果一个女人的卵泡发育不好，它将不可避免地影响卵子的质量，进而影响正常的怀孕。下面，我们对如何提高卵子的质量以及积极有效的避孕方法有一个具体的了解。成熟卵泡的标准是什么？正常的成熟卵泡的大小一般是在18mm到25mm左右。卵泡如果太大或者卵泡太小的话都会影响到女性卵子的正常的排出，也会影响卵子的实际质量，从而会非常不利于女性正常怀孕。如何知道卵子质量情况？卵子质量是能够通过B超监测来进行具体的了解的。一般情况下超声检测卵泡能够发现卵泡是在不断的长大的，在月经周期的第14天的时候长到20mm以上的时候，就可发生排卵了。女性为何会出现卵泡发育不良？ a、垂体异常：造成排卵异常的一些比较常见疾病，比如垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等问题。b、下丘脑性不排卵：原发性器质性方面的因素、原发的功能性的因素、继发性器质性的病变、继发性功能性的因素等。c、卵巢早衰：早期月经正常，甚至曾经是有过生育史的，不过后来月经慢慢稀少，直至有些已经完全闭经。d、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征，是导致女性不排卵的最常见的原因之一。e、黄体不足：女性如果黄体不足的话可导致卵泡长不大的情况发生。f、内分泌失调：越是迫切的想要宝宝，精神越是高度紧张，内分泌越是会受到一定的影响。g、身体体质：卵泡的生长实际上是离不开女性精血充沛的身体的。提高卵子质量用药注意什么？卵子不发育是女性卵子发育健康的最大的障碍，于是市面上很多能够促进排卵的药物便应运而生了，记住，一般情况下通过食物来补充就可以了，尽量不通过营养品、保健品来补充，但如果是要服用补充卵子的药物，请必须遵守医生的建议，合理地去服用，才会发挥起必要的效果。提高卵子质量其他方法 a、经期避免同房，防止人工流产的危害。 b、多参加锻炼：如进行慢跑、柔软的体操、游泳、或者是太极拳等运动，能够有效的提高卵子的质量。 c、调整情绪：女性心理压力过大的时候，体内会大量的产生出一种焦虑激素，造成内分泌的紊乱，影响女性卵巢的排卵能力。d、调节饮食：尽量要做到戒烟戒酒、不要暴饮暴食，应多食一些黑豆、豆浆、或者是清淡的鱼汤等。e、改善日常生活环境：每天的一些汽车尾气，工业废气以及电辐射等物质都会引起女性卵的一系列染色体变化，从而影响生育能力。