请登录 | 注册
客服中心 | 关注公众号
贝贝壳-客服中心-关注公众号
贝贝壳搜索
搜索
贝贝壳-立即咨询 马上好孕

4000-120-507

立即咨询 马上好孕
首页 > 健康资讯 > 北京军区白求恩国际和平医院(白求恩医院亲子鉴定怎么样?)

北京军区白求恩国际和平医院(白求恩医院亲子鉴定怎么样?)

2023-09-28 15:34:16小贝

 医院简介:

中国人民解放军白求恩国际和平医院,建于1937117日,原名晋察冀军区后方医院1938年加美援华医疗队队长诺尔曼·白求恩来到医院,帮助创建了八路军模范医院特种外科医院19391112日,白求恩不幸以身殉职,为纪念这位伟大的国际主义战士,19401月医院命名为白求恩国际和平医院,印度援华医疗队柯棣华大夫担任医院首任院长。1979年邓小平同志为医院题词:做白求恩式的革命者,做白求恩式的科学家1997年江泽民主席为医院题词:继承和发扬白求恩精神,全心全意为人民服务2007年胡锦涛主席为医院执行维和任务的医疗分队题词:忠实履行使命,维护世界和平。目前,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、保健和急救为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院先后被联合国儿童基金会和世界卫生组织评为爱婴医院,被国家卫生部评为全国百佳医院,连续三年被中华医院管理学会评为全国百姓放心医院全国百姓放心示范医院,连续七年被总部评为全军为部队服务先进单位

北京军区白求恩国际和平医院

医院占地35万平方米,分为工作区和生活区两个院落,总建筑面积19万平方米。工作区占地30万平方米,建有门诊大楼、住院部大楼、体检中心大楼和综合科技楼等多座现代化建筑,医疗用房9万平方米。近年落成投入使用的外科大楼,使用面积3.3万平方米,可容纳750张床位。医疗设备先进,拥有派特(PET)、双光子全数字化电子直线加速器、核磁共振、螺旋CT、大型X光系列、大型全自动生化分析仪、大型电子显微镜、彩色B超、伽马刀、X刀、电子胃镜、血液透析机、高压氧仓等现代化设备5900多台(件),总价值4亿元。

医院现有52个科室、84个专业,有各类技术人员1500余人,其中高职级专家238名,博士、硕士321名,展开床位2000余张,年均门诊量77万余人次,收容4.3万余人次,医疗业务收益6亿元。拥有国家、全军、军区及河北省重点学科23个,其中国家级重点学科2个:国家中医药管理局重点学科——中医内科风湿病学科、国家临床药理研究基地;全军重点专科5个:全军耳鼻咽喉科中心、全军放射介入诊治中心、全军心律失常诊治中心、全军计划生育优生优育中心、全军临床药理基地;军区重点专科13个:肾脏病研究诊疗中心、口腔疾病研究诊疗中心、骨科研究诊疗中心、神经外科研究诊疗中心、妇产科研究诊疗中心、儿科研究诊疗中心、神经内科研究诊疗中心、肝病研究诊疗中心、糖尿病诊疗中心、普通外科微创诊疗中心、危重症急救中心、消化内镜诊疗中心、眼科诊疗中心;河北省重点专科3个:河北省烧伤整形研究诊疗中心、河北省男性生殖研究诊疗中心、河北省重点专科中医科,形成了以国家和全军专科中心为重点、以军区和河北省重点专科为支撑的优势学科群。

医院整体技术水平较高,尤其在临床药理研究、耳鼻咽喉——头颈肿瘤的外科治疗、冠脉造影及支架形成术治疗冠心病、介入治疗各类肿瘤、不孕不育症综合治疗、试管婴儿技术、综合治疗急慢性肾功能衰竭、脑梗塞溶栓治疗、脊柱恶性肿瘤综合治疗、妇科肿瘤规范化综合治疗、类风湿关节炎早期诊断和治疗、大面积烧伤治疗、自体干细胞移植、颌面部创伤救治与畸形整复、复杂心脏病手术治疗等领域取得显著成效,其中甲型肝炎病源学研究、药物成瘾机理研究、原发性皮肤毛霉病发现和研究、介入治疗布加氏综合征、喉癌切除发音重建、电子耳蜗植入等50多项专科技术在全国或全军领先。

妇产科简介:

全军计划生育优生优育中心

北京军区妇产科专科中心

国家首批爱婴医院

卫生部批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构

河北省唯一司法授权的专业亲子鉴定机构

解放军医学院硕士学位授予点

河北医科大学博(硕)士学位授予权学科

北京军区白求恩国际和平医院妇产科

科室简介

白求恩国际和平医院妇产科是集妇科、产科、生殖医学、计划生育为一体的综合性科室,是一个具有一流的医疗设备、医疗技术和医疗服务现代化的临床二级学科。是全军计划生育优生优育中心重要组成科室之一,拥有一支临床经验丰富、梯队结构合理的人才队伍。其中博士生导师1名,硕士生导师2名;主任医师4人,副主任医师5人、主治医师24人;护士42人,副主任护师2人;技师8人,副主任技师2人;医技系列:博士生6人,硕士生22人。在生殖医学、围生医学、妇科肿瘤及腔镜技术、妇科疾病的介入治疗等领域形成了自己的特色和优势。并担任妇产科医疗、教学、科研和技术培训于一体,是解放军医学院硕士学位授予点、河北医科大学博士学位授予权学科、全军计划生育优生优育中心、北京军区妇产科专科中心、国家首批爱婴医院、卫生部批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构、河北省唯一司法授权的专业亲子鉴定机构。拥有腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、胎儿监护仪、无痛分娩治疗仪、水中分娩仪器、产后盆地康复仪、聚焦超声治疗仪、LEEP刀治疗仪、HPV检测设备等大型设备。生殖医学中心于1996年组建,是目前军内、省内较早开展体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和遗传诊断技术的单位之一,是全军计划生育优生优育中心。生殖中心拥有先进的试管婴儿层流实验室和PCR基因诊断实验室,医疗使用面积900余平方米,仪器设备700余万元,并且拥有博士3人、硕士6人。年门诊量超过五万人次,年收容量两千余人次。妇产科在妇科肿瘤诊断、手术、化疗、放疗及免疫治疗等方面形成了一整套完整体系,在围产保健、生殖内分泌、助孕技术及产前诊断、产科质量评价方面达省内先进水平。在多年临床实践及科研工作中已形成妇科肿瘤、生殖内分泌、围产优生等优势,成为省内综合医院中专科力量较强的专业学科。

专科技术特色

妇科:具有专业技术实力雄厚,梯队化管理严谨,各类专业技术人才齐备等特点。在各类妇科疾病的诊断方面,具有扎实的理论基础、丰富的临床经验以及熟练的手术技巧,深受广大患者信赖。妇科承担着河北医科大学博(硕)士生、解放军医学院硕士生以及河北省内基层学科骨干的培养及临床带教任务。同时,也是青年医师、进修医师的专业化基地。近年来在妇科学习的进修医师逐年增多,许多已成为当地科室的学科带头人和医疗技术骨干。

目前微创妇科手术率已达妇科手术85%。每年腔镜手术2000余例,各种四级妇科内镜手术数百例。目前开展的手术包括腹腔镜下子宫内膜癌、宫颈癌根治术、腹主动脉旁淋巴结及盆腔淋巴结清扫术、子宫内膜异位症、腹腔镜下腹膜代阴道成形术;宫腔镜下重度宫腔粘连分解术、粘膜下肌瘤电切术等;同时可开展阴式手术诸如阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剥除术等,技术精湛。自2011年又开展了更微创诊治不孕症的国际新技术——经阴道注水腹腔镜手术。

近年来,妇科开展普查普治盆底及生殖道损伤,大规模开展盆底修复及整形手术至今,通过不断发展、创新,逐步制定了严格的一整套诊疗常规及独特的手术方式。近年来开展了盆腔脏器脱垂疾病的盆底重建手术,诸如proliftprosima、经阴道高位骶韧带悬吊术、腹腔镜下经阴道网片置入骶骨固定术等盆底重建手术及经阴道尿道中段无张力吊带悬吊术等女性压力性尿失禁矫治手术。

在妇科肿瘤临床诊治方面处于省内先进水平,多年来主要从事女性生殖器官各种良、恶性肿瘤及其他相关妇科疾病的临床诊治,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等良恶性病变的诊治,特别是对外阴癌、宫颈病变的规范化治疗、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、卵巢交界性肿瘤、输卵管癌、腹膜癌及滋养细胞肿瘤等各种生殖器官肿瘤的综合治疗方面独具特色。

可接收腔镜专业进修医师及普通妇科专业进修医师。

产科:产科拥有我市唯一的水中分娩设备、导乐分娩仪及新生儿游泳室、产后康复仪等设施,为孕产妇提供了一流的分娩及康复环境。在省内率先开展了母婴俱乐部、无痛导乐分娩、水中分娩、产后康复按摩、产后盆底康复治疗及新生儿抚触、游泳等项目。经过近几年的建设,产科已经形成一支训练有素、技术精湛、专业齐全的医疗骨干队伍。是河北省高危妊娠患者收治较多的科室,对围产期保健,尤其是妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、母儿RH阴性血型不合等产科合并症、并发症病人的诊疗及抢救有独到的见解;并承担石家庄市及周边地区妊娠并发症、危急重症如产后出血、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞等的转诊、会诊任务,每年经产科抢救成功的重症妊娠患者数以百计,得到广大患者的一致好。

生殖中心技术特色:

1.不孕不育症的综合诊治(1)腔镜技术;(2)内分泌调节和综合促排卵措施;(3)中医、西医调理及外科手术等综合措施治疗男性不育。

2.现代辅助生殖助孕技术(1)体外受精-胚胎移植方面:常规体外受精(IVF)、单精子卵胞浆内显微注射(ICSI)、胚胎移植前遗传学诊断(PGD)、辅助孵化(AH)、囊胚培养与移植,以及囊胚的玻璃化冷冻复苏、未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)等各种辅助生殖技术;(2)多种促排卵方案供选择;(3)宫腔内人工授精。

3.遗传与基因诊断(1)外周血染色体核型分析;(2)遗传疾病基因诊断;(3)流产胎儿组织的染色体数目异常检测及亲源分析;(4)智力障碍的染色体微缺失诊断;(5)肿瘤药物敏感性检测;(6)肿瘤相关基因DNA测序分析;(7)骨髓移植配型及移植后嵌合率诊断;(8)各类致病微生物基因定量检测。

4.亲子鉴定

我中心为全军首家获得司法鉴定许可证资质单位,河北省唯一司法授权的专业亲子鉴定机构(司法鉴定许可证编号130006222),鉴定报告可以在全国范围内作为法庭证据使用。鉴定范围包括:单亲、双亲、妊娠期胎儿、祖孙同胞等远亲鉴定。

5.产期筛查及诊断

我中心开展早孕期(7-13周)和中孕期(14-21周)外周血唐氏综合征筛查,且拥有唐氏综合征快速基因诊断技术,可以在24小时内诊断出唐氏综合征等常见染色体数目异常缺陷。

咨询电话:

0311-87978175(妇科护理站)

0311-87978178(妇科医办室)

0311-87978389(产科护理站)

0311-87978392(产科医办室)

0311-87978565(生殖遗传中心)

0311-87978563(亲子鉴定)

学科带头人

吴小华,女,主任医师、教授,现任白求恩国际和平医院妇产科主任及生殖中心主任负责人,主任医师、硕士博士生导师、博士后指导老师。河北省首位妇产科学博士生导师,河北医科大学妇产科学术带头人。中华医学会妇科肿瘤学分会委员、全军妇产科专业委员会委员、北京军区妇产科专业委员会副主任委员 河北省医学会妇科肿瘤分会副主任委员、河北省医学会生殖医学分会副主任委员、任《现代妇产科进展》、《中国实用妇科与产科》等杂志编委。目前已培养硕士毕业生60余名,博士毕业生20余名。承担多项国家和省级科研项目,是目前我省妇产科界唯一获得国家自然科学基金资助的专家,2010年获得河北省杰出青年科学基金资助,省级以上科研课题立项6项。自2000年来,在SCI收录学术期刊和国家核心学术期刊发表论文50余篇,获得河北省科学技术进步二等奖1项、三等奖5项。

吴小华教授是河北省知名的妇科肿瘤专家,从事妇产科专业30余年,致力于妇科肿瘤的规范化综合治疗,特别是成功的为一些年轻患者进行了保留生育和内分泌的治疗。特别擅长高难度妇科肿瘤的根治术,例如宫颈癌根治术、子宫内膜癌根治术、晚期卵巢癌的卷地毯式肿瘤细胞减灭术、外阴癌根治术等。同时在生殖内分泌、助孕技术方面也有很高的造诣。

李丽君,女,主任医师,现任白求恩国际和平医院妇产科副主任,主要负责产科工作。201301月至今担任中国人民解放军医学科学技术委员会妇产科专业委员会产科学组委员;201301月至今中国人民解放军北京军区妇产科学专业委员会常务委员;201401月至今担任石家庄市医学会妇科腔镜专业委员会常务委员; 20145月至今担任河北省医师协会围产医学医师分会常务委员。

 

从事妇产科临床及科研工作30余年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,以及熟练的手术技巧。擅长高危妊娠的管理和危重病例的抢救、救治方面具有丰富的经验。擅长妇科内分泌疾病的诊治,特别是对妇女卵巢功能紊乱所引起的各种月经紊乱疾病、青春发育异常、更年期绝经相关问题及女性不育症的诊治,造诣较深。

杨波,女,副主任医师,现任白求恩国际和平医院妇产科副主任。2013.12-2015.12中国及亚太地区微创妇科肿瘤学会第二届专家委员;2013.1至今中国人民解放军北京军区妇产科学专业委员会委员;2014.1至今石家庄市医学会妇科腔镜专业委员会第一届副主任委员;2013.8至今河北省医学会妇科肿瘤学分会第二届委员会委员;2012.7至今中国医师协会妇产科医师分会第二届委员会妇科专家委员会委员。

从事妇产科临床、教学及科研工作20年,擅长妇科恶性肿瘤的诊断及治疗,尤其擅长妇科微创手术及腹腔镜疑难手术,包括子宫内膜异位症、腹膜代阴道成形术、子宫内膜癌、宫颈癌腹腔镜手术等高难度的四级内镜手术;宫腔镜下子宫中隔电切术、内膜电切术等;同时擅长微创外科手术:腹腔镜下输卵管吻合术、输卵管妊娠保留输卵管等精细术式。同时致力于注水腹腔镜在不孕不育中的诊治应用,对各类妇科的疑难杂症的诊治有较高的造诣。

吴艳霞,女,副主任医师。从事妇产科工作30余年,熟练掌握专业知识,积累了丰富的临床经验。特别是在处理各种高危妊娠,包括内外科合并症、各种产科并发症以及高危胎儿的检测、新生儿抢救等方面有较深的造诣。擅长腹腔镜下手术治疗各种妇科肿瘤。在妇科整形修复手术方面独具特色,特别在外阴、阴道、处女摸及输卵管吻合术等整形修复手术方面有较高水平。

王远,女,白求恩国际和平医院妇产科原主任,主任医师,曾任河北省妇产科专业委员会副主任、参加赞比亚医疗队工作。从事妇产科专业40余年。对妇科常见病、疑难重症、急诊病人的诊断和治疗有丰富的临床经验。长期从事妇科肿瘤的基础与临床研究,对妇科肿瘤的诊断和治疗积累了丰富经验。擅长处理病情复杂,手术难度大的病例,尤其对妇科恶性肿瘤的诊断和治疗具有较深的造诣。   

相关推荐 查看全部
一文看懂试管婴儿名词PGT-A/PGT-M/PGS/PGD/NGS
一文看懂试管婴儿名词PGT-A/PGT-M/PGS/PGD/NGS
经常会有患者问到小美,什么是PGT啊,三代技术又是哪个名词,今天,我们就带大家一起认识下这些长得都很像的专有名词。 何为PGD: PGD即胚胎植入前遗传学诊断(Preimplantation Genetic  Diagnosis ), PGD可以确定胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变,基因是单条染色体上的DNA片段。 何为PGS: PGS即胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic  Screening ) PGS是针对胚胎所有染色体的筛查,可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等。 很多人对PGD/PGS的概念还不是很清晰,通过下面这张表格你将很快了解到他们的差异和用途。 根据世界卫生组织的定义, PGD\PGS有了新的命名PGT 包括PGT-A,PGT-M,PGT-SR; 备注TE:滋养外胚层活检 PGT-A、PGT-M、PGT-SR  与 PGS/PGD 的关系 1. PGT-A  PGT-A(胚胎植入前非整倍体遗传学检测)是对通过IVF产生的胚胎进行的遗传测试。PGT-A提供有关胚胎遗传健康的信息,以帮助护理团队选择最佳胚胎进行转移,并提高成功怀孕的机会。 PGT-A技术是通过观察IVF胚胎内的遗传物质的数量来工作,这种遗传物质配置在染色体的结构中。 人类染色体对健康的生长和发育非常重要,染色体数量不正确(也称为非整倍体胚胎)的胚胎通常不会导致成功怀孕,还可能导致具有遗传病的儿童的出生。正确数量的染色体(也称为整倍体胚胎)的胚胎更有可能导致成功怀孕。 PGT-A适合绝大多数接受IVF治疗的患者。 所有女性都有生成染色体异常胚胎的风险,随着女性年龄的增长,无论胚胎数量多少,染色体异常胚胎的可能性都会显着增加。PGT-A可以帮助所有年龄段的女性增加成功怀孕的成功率。 左侧为正常染色体,右侧为非整倍体 PGT-A的作用   ① 提高妊娠率 ② 减少流产的风险 ③ 转移单个胚胎更有信心,避免与双胞胎或三胞胎怀孕相关的健康风险 ④ 减少妊娠所需的IVF周期数,可能减少怀孕时间和额外周期的费用 PGT-A的过程   PGT-A广泛用于IVF治疗中。也是我们常常称为的第三代试管婴儿 以下是它的工作原理:  2. PGT-M  PGT-M是PGT胚胎植入前遗传学检测的一个运用,PGT-M即Preimplantation Genetic Testing for Monogenic,胚胎植入前单基因遗传学检测。 PGT-M是2018年世界卫生组织根据PGD的创始人Alan H Handyside的建议给出的新定义,之前的PGD-胚胎植入前遗传学诊断,可能大家更加熟悉些。 对于有传播特定遗传病的风险人,可以在怀孕前进行PGT-M或单基因/单基因缺陷的植入前筛查,以大大降低新生儿的健康风险。 用于单基因疾病的PGT-M涉及测试通过体外受精(IVF)产生的胚胎,然后移植健康胚胎。 PGT-M适用于单基因疾病的高风险人群   ① 患者和伴侣是同一种常染色体隐性遗传病的携带者(如囊性纤维化) ② 患者是X连锁病症的携带者(例如Duchenne肌肉萎缩症) ③ 患者或伴侣患有常染色体显性疾病(例如亨廷顿病) ④ 患者或伴侣有与遗传性癌症综合征相关的突变(例如BRCA1和2) ⑤ 患者有一个孩子或怀孕患有单一基因疾病 ⑥ 患者想要进行HLA配型 PGT-M的过程 PGT-M可以筛查哪些单基因疾病? 3. PGT-SR  根据世界卫生组织的定义,PGT-SR以前称为PGD或胚胎植入前遗传学诊断,相对PGT-A,PGT-M,PGT-SR主要针对染色体结构异常。 染色体结构异常的患者患胚胎的风险增加,遗传物质的数量不正确,通常导致不会成功怀孕。 PGT-SR胚胎植入前基因诊断,可以提高健康怀孕的机会,PGT-SR涉及通过体外受精(IVF)产生的胚胎,然后仅转移正常健康胚胎。 如果孩子有染色体重排,或者伴侣是携带者,可以考虑PGT-SR,如 染色体倒位,罗氏易位,平衡易位 等。 染色体重排可以是遗传的,也可以是自发的。染色体重排的许多携带者是健康的,并且在他们生孩子之前不知道他们是携带者。 这种情况生育具有生成不正确数量染色体胚胎的风险,通常不会导致成功怀孕。 PGT-SR可以帮助识别胚胎中含有正确数量的染色体物质,确保成功怀孕和健康活产。 什么是NGS:   Next-generation sequencing technology,下一代测序技术,又叫高通量测序技术,以能一次并行对几十万到几百万条DNA分子进行序列测定和一般读长较短等为标志,属于二代基因测序技术。NGS最主要的特征是高通量测序,能够检测包括点突变、基因拷贝数变化和基因重组(染色体易位)等在内的多种基因改变,它对于PGS和PGD来说是一个工具, 需要较高级别的测序设备和试验室人员要求。 通过以上说明,大家是不是对于这些术语有了清楚的了解呢?其实每一个名词背后都代表了辅助生殖技术的细分,而在弄懂这些概念后,可以减少姐妹们对于试管婴儿的陌生感,相信也能够增加自己对于进周后的信心,一起加油吧!
【性激素6项】+【抗苗勒管激素】报告怎么看?你也能1分钟看懂
【性激素6项】+【抗苗勒管激素】报告怎么看?你也能1分钟看懂
常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?” 也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?” 更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?” 在正常月经周期内六项性激素有各自不同的分泌曲线,不同的检测时间,会出现不同的检测结果,对每一项指标需要结合与其它激素的水平综合分析。 当局者迷,旁观者清,这也正是性激素的神秘之处。 性激素检查时间 对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2~5天的性激素六项检查, 垂体分泌的促性腺激素—— 卵泡刺激素(FSH) 黄体生成素(LH) 催乳激素(PRL) 卵巢分泌的性激素—— 雌激素(E) 孕激素(P) 雄激素(T) 通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。 检查内分泌最好在月经来潮的第2~3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。 确定是来月经第3~5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度<5mm,也可作为基础状态。 卵泡刺激素(FSH) 和黄体生成素(LH) 1.卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2.基础FSH和LH均>5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,(1)下丘脑-垂体功能低下;(2)用GnRH-a垂体抑制性药物注射后;(3)妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期间。而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3.卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2-3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现, 4.基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR。 5.多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>2-3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6.检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 雌二醇(E2) 雌二醇:由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜增殖,促进女性生理活动。 1、基础雌二醇E2>165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。基础E2≥367pmol/L(100pg/mL)时,卵巢反应更差,即使FSH<15IU/L,也基本无妊娠可能。 2、基础雌二醇E2水平<73.2pmol/L,提示卵巢早衰(prematureovarianfailure,POF)。 3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标 (1)促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L(300pg/mL)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24-36小时注射HCG10000IU。 (2)E2<3670pmol/L(1000pg/mL),一般不会发生OHSS。 (3)E2>9175pmol/L(2500pg/mL),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。 (4)E2>14800pmol/L(4000pg/mL)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。 4.诊断有无排卵:无排卵时激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。 5.诊断女性性早熟:临床多以8岁之前出现第二性征发育诊断性早熟,血E2水平升高>275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。 催乳激素(PRL) 催乳素是由垂体前叶的泌乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,血PRL正常值为女性:5.18-26.53ng/ml。 PRL水平随月经周期波动较小,但具有与睡眠相关的节律性,入睡短期内分泌增加,醒后PRL下降,下午较上午升高,餐后较餐前升高。 因此,根据这种节律分泌特点,大约上午9~10点是其分泌的低谷,应在此时空腹抽血。PRL的分泌受多种因素的影响,例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL升高。 故一次检测值偏高不足以诊断为高催乳素血症,需排除以上影响因素后重复测1~2次,连续两次高于正常范围方可诊断。 PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血征,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。PRL>50ng/ml者,约20%有垂体泌乳素瘤;PRL>100ng/ml者,约50%有泌乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查;PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物。 过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵。存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症方需治疗。 PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)。10%~15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续刺激所致。 PRL降低:垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏,使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。 睾酮(T) 雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌。雄激素分为睾酮和雄烯二酮。绝经前,血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志,绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位。99%以上的睾酮T在血循环中与肝脏分泌的性激素结合球蛋白(SHBG)结合,呈无活性状态。只有1%的游离T有生物活性。在胰岛素抵抗的代谢紊乱者,SHBG水平下降,游离T升高,在总T并不升高的情况下,出现高雄激素血症的表现。 1.卵巢男性化肿瘤:女性短期内出现进行性加重的雄激素过多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤。 2.多囊卵巢综合征:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮正常或轻度升高。若治疗前雄激素水平升高,治疗后应下降,故血清雄激素水平可作为评价疗效指标之一。多囊卵巢综合征患者,血T值呈轻度到中度升高,这既是长期不排卵的结果,又是进一步影响排卵的原因。 3.肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高,睾酮水平升高超过正常值上界2倍以上者,应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤。 4.两性畸形:男性假两性畸形及真两性畸形,睾酮水平在男性正常值范围内;女性假两性畸形在女性正常值范围内。 5.女性多毛症:测血清睾酮水平正常时,多系毛囊对雄激素敏感所致。 6.应用雄激素制剂或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑,用药期间需监测雄激素水平。 7.高催乳素血症:女性有雄激素过多症状和体征,但雄激素水平在正常范围者,应测定血清催乳素水平。 孕酮(P) 1.判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>15.9nmol/L提示排卵。使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。 2.诊断黄体功能不全(LPD):黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。 黄体功能不全又称黄体期缺陷(lutealphasedefect,LPD)是指排卵后卵泡形成的黄体功能不全,分泌孕酮不足,或黄体过早退化,以致子宫内膜分泌反应性降低。临床上以分泌期子宫内膜发育延迟,内膜发育与孕卵发育不同步为主要特征,与不孕或流产密切相关。黄体中期P水平的测定超声、BBT和尿LH水平等监测排卵后5、7、9天的血清孕酮平均值<15μg/L为黄体功能不全的标准。 月经前5~9天行血孕酮水平检查>5.0ng/ml(15.6nmol/ml)确定为有排卵周期。 月经来潮4~5日血孕酮值仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。 3.判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注hCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/mL)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P>4.77nmol/L(1.5ng/mL)提示过早黄素化。 在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/mL)×1000/E2(pg/mL)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4.鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P<47.7nmol/L(15ng/mL)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/mL)。正常宫内妊娠者的P90%>78nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 5.辅助诊断先兆流产:孕12周内,孕酮水平低,早期流产风险高。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产。 6.观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。单次血清孕酮水平P≤15.6nmol/L(5ng/mL),提示为死胎。 除上述经典的性激素六项之外,血清抗苗勒管激素AMH是近年来认为评价卵巢衰老的较佳的内分泌学指标,AMH水平与获卵数及卵巢反应性呈正相关,可以作为预测卵巢储备功能及促排卵过程中卵巢反应性的血清学标记物。   抗苗勒管激素(AMH)   AMH抗苗勒管激素又称为苗勒管抑制物质MIS,不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,在月经周期中无周期性变化,水平恒定,可在月经周期中任一天抽血检测(0.5-1.1ng/ml)。AMH由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌,随着年龄增长,即使FSH、InhB和窦状卵泡数无变化的正常排卵妇女,AMH水平下降也较明显,而FSH、雌二醇和InhB在卵巢衰老末期才有变化。AMH可较FSH、雌二醇、LH、InhB等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量,更早期、准确地反映卵巢功能状态。研究发现多囊卵巢综合征PCOS患者血清和卵泡液AMH水平升高,高水平AMH可能造成了PCOS卵泡生长和排卵异常。 卵巢储备功能正常者1.0-1.4mg/L<抗苗勒管激素(AMH)<3.5-4.0mg/L。 对于妇科和生殖专科医生来说,掌握性激素在正常月经周期的分泌规律,时间节律特征,才能更好地解读性激素检查报告。生殖内分泌疾病的诊断须参考几项激素水平,并结合病史和辅助检查综合分析。原则上除了疑似卵巢功能减退外,对于大多不孕者来说无需反复检测血清激素水平,在用药前的那次基础检测最为重要。可以带齐化验报告及病历资料,请生殖中心的医生帮助分析激素检测结果。
父母染色体正常,为什么胚胎却出现异常?做试管婴儿AMH值低怎么办?豆浆涨内膜,苹果减内膜?西柚提高着床率?是科学还是谣言?三分钟学会看试管胚胎报告出现这些信号,你家宝宝可能堵路上了25岁和35岁生宝宝,差别在哪儿?40岁+的女性做试管,需要注意哪些情况试管婴儿移植后,各个阶段的保胎攻略试管婴儿会出现无胚胎可用的时候吗?试管婴儿中你需要知道的四个为什么备孕发现卵巢功能下降,怎么办?去海外试管,为什么要在国内提前做好检查?影响试管婴儿成功率的8大因素,你知道几个?试管促排期间‘打夜针’是怎么回事,你了解吗?35周岁头胎,怀孕两个月为什么突然没有胎心了?备孕家庭做到这5点,很快也能好孕连连
贝贝壳-热门百科
返回顶部
贝贝壳脚部
贝贝壳联系客服
微信扫码联系客服,无需添加好友
贝贝壳联系客服
贝贝壳-全球名医 全球名医
贝贝壳-价格透明 价格透明
贝贝壳-治疗保障 治疗保障
贝贝壳-真实案例 真实案例
贝贝壳-关于我们
贝贝壳手机端
贝贝壳手机端-关注公众号
关注公众号
贝贝壳手机端-添加客服扫码入群
添加客服扫码入群

4000-120-507

周一至周日09:00-18:00
© 2019-2023 贝贝壳. All Rights Reserved. 贝贝壳-国内专业的互联网生殖医疗平台
京ICP备15048683号-1