胚胎移植是胚胎与母体的第一次亲密接触，这是一个神圣而仪式感的时刻，决定了一个新的生命能否成功孕育。新鲜胚胎移植必须在取卵后的第3天（胚胎卵裂期）或第5天（囊胚、鲜囊期）进行，因为时间上比较局限，总会有这样或那样的原因导致不能移植鲜胎。因此，很多时候我们需要冷冻胚胎再择期进行冻融胚胎移植。   为何需要冻胚   冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，得到长时间保存。如果这个周期治疗失败，可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。   对不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中，一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数，往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”疗程中，只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性。   因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功，保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体，不必再进行超排卵，不但可免除打针的痛苦，也可节省不少费用。     什么情况下不能鲜胎移植？       1、一些促排卵方案本身内膜状态与胚胎发育不匹配，不适合新鲜移植，如：黄体期方案、氯米芬微刺激方案等。   2、促排卵过程中因为内膜原因（内膜薄、回声不均、内膜高回声、孕酮提前升高）不适合新鲜移植。   3、第三代试管（PGD）者，胚胎需要进一步染色体、基因检测，不能新鲜移植。   4、IVF（ICSI）治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎；   5、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的；   6、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如：要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。     冷冻胚胎移植的最佳方案？       胚胎移植就像种庄稼，也是有季节性的，不同时期的胚胎移植的时间也会不同，那我们怎么判断移植的最佳时机呢？一般排卵后3天是卵裂期胚胎（第三天胚胎）移植的最佳时机，而囊胚适合排卵后第5天移植。 冻胚移植的几种方案     那么问题又来了，月经不准，没有正常排卵的人怎么办呢？所以冷冻胚胎移植内膜准备的方案有以下几种，总有一款适合你。         1       自然周期   适用于月经规律，有正常排卵者。从月经第10-12天开始监测卵泡及子宫内膜情况，当卵泡直径大于15mm后严密监测B超至排卵，测血LH、E2、P水平，根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。   这个方案的优势是不需要过多的药物干涉，但是排卵时间不确定，需要频繁的监测卵泡，移植时间相对固定，可控性较差。         2       激素替代周期   适用于无排卵、月经不规律、自然或促排卵周期卵泡发育不良者。月经第3－5天开始，每天口服雌激素4mg-6mg，持续用药10-12天后B超监测内膜厚度、LH、E2、P等激素水平，根据子宫内膜厚度可逐步递增雌激素剂量至8mg，必要时加用雌激素1mg阴道给药，直到内膜达到8mm以上或理想值（参考HCG日内膜厚度）， 进行内膜转化。   这个方案的优势在于移植时间相对灵活，相对可以通过药物控制，但需要持续药物维持至移植后。           3       促排卵周期   适用于月经不规律，自然周期排卵障碍者。从月经3－5天开始， 氯米芬、来曲唑或低剂量的HMG促卵泡生长，至优势卵泡大于15mm后严密监测B超及血LH、E2、P，根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。这个方案适合于没有自发排卵又不希望用长时间激素者。 囊胚移植有哪些优势     1.从胚胎培养到囊胚，淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。8细胞期以前的胚胎存在发育阻滞现象，发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚期时即停止发育，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期。   2.降低宫外孕。卵裂期胚胎移植到子宫内后，还会游走一段时间，3-4天后才能开始着床。而在这段时间，如果宫腔内环境不适，胚胎就会游走到输卵管内，甚至游到盆腔内，极易发生宫外孕。   而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方安定下来，从而减少了宫外孕的可能性。

试管婴儿中怎么取卵大家都了解的很多了，今天我们说说试管婴儿过程中，小小卵泡是怎么在人工的干预下发育到成熟的。   不过在开始我们的主题之前，必须很有必要了解在人体自然的周期下，卵子是如何从卵泡成熟排出的。   女性一出生，两侧卵巢内就已经储存了数百万未发育的"卵泡"，到成年后剩下10万多个，但一生中大约只有400个左右能真正发育成熟，被卵巢释放出来，扮演创造生命的角色。其余的便自行退化。(绝大部分一开始就萎缩“消失”!) 所以!卵子的竞争也是非常残酷的。   以一个月为维度：一般一月左右只有一到二个长到直径18-25mm的成熟卵泡; 以整个生育期为维度：在生育期内仅数百个卵泡完全发育成熟，排出成熟卵子。   在月经周期的中期，即下次月经的前十四天左右排卵，卵子由两卵巢交替排出或由一侧连续排出。排卵后的卵子可存活1-2天，在存活期间一旦与精子结合，即创造一个新的生命，如未与精子结合，卵子则变性崩解失去受精能力。   在试管婴儿中，由于需要取出更多的卵子，于是很多原本默默无闻的原始卵泡就被召集起来，通过一系列医学上的控制它们最后得以长大变成卵子。   近30年来，各种促排卵药物不断问世，克罗米芬、来曲唑、尿源性促性腺激素(尿促，丽申宝，贺美琦等)、基因重组的促性腺激素(果纳芬，普利康等)等等，使得促排卵的效率不断提高，医生们可以用这些促排卵药把卵巢内一群卵泡促发起来，获得十几个卵子。   女性的卵子产生需要一个差不多10-15天左右的过程，这个过程在临床上被称作控制性超排卵期。   而在这期间女性朋友需要服用达菲林和达必佳等激素药物来促进卵泡的成长。而卵泡经过一定时间的成长达到要求之后，通过手术的方式来取出，也就是很多想要捐卵的女性朋友比较关心的如何取卵子的手术。   正常情况下这个阶段需要持续用药10天左右，不过时间长短因人而异，有的人只需要八天，而有的人则需要多一倍的时间。   这边需要让大家知道的一点是，通过上述的一系列操作其实只能够起到让卵子长大的效果，而离成熟卵子还有一段距离。   医生在卵子长大的过程中需要通过超声仪去监测，同时还需要对血液中的雌激素水平进行检查。当检查到卵子具有成熟能力的时候，需要用过注射激素来促进卵泡中卵子的成熟。这个时间差不多需要36-40个小时左右的时间。卵子在注射促进成熟的激素之后，必须要在35-36小时内取出，取出的过程也就是人们最为关心的如何取卵子的手术了。   其实闭锁从胚胎妊娠7周即开始，大多数人群在自然周期中最终成熟的卵泡只有一个，其余的都相应进入了闭锁阶段。换言之，促排卵过程只是将原本该成为闭锁卵泡的利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。   综上，“有卵不用，过期作废”。希望接受助孕治疗的患者朋友们保持放松的心情，以积极健康的心态迎接宝宝的到来!   最后，给大家说说促排卵过程中的注意事项吧：   1、如同自然受孕一样，有宫外孕、流产的可能，要遵医嘱进行检查。   2、促卵泡治疗均需要黄体支持，任何一个周期都有不受孕的可能。促排卵有可能会发生卵巢过度刺激，既出现卵巢增大、腹水、胸水等不适的可能，重者需住院治疗。有发生卵泡囊肿的可能，若卵巢扭转需治疗。   3、如果受孕，有多胎的风险。多胎对母儿不利，三胎或三胎以上妊娠须实施减胎术。   4、注意加强营养、均衡饮食、睡眠充足、请勿擅自服用镇静药物。   5、 调整心态、夫妇之间多沟通、相互鼓励，保持良好的心态。不要同房，以免使卵泡提前排卵。   6、 用药后分泌物增加，保持外阴清洁干燥、穿棉质内裤，不要使用护垫，预防感染。   7、促排卵一般8-10天，用药后偶有口干、发热、困倦、恶心、乳胀及下腹部不适等。   8、门诊常用克罗米芬、尿促性素促排卵，要严格按医嘱服用。   9、由于在促排卵过程中多个卵泡同时发育，使卵巢明显增大，卵巢活动度增加，容易发生卵巢扭转。   10、用药后要按指定时间作B超监测卵泡生长，一般在月经第12天左右(约3-5次)，直至卵泡排出。

试管婴儿前期的检查有哪些？    1、女方检查 月经第2-3天检查雌激素六项和基础卵泡个数；月经第十二天检查阴道B超、血常规、甲状腺、白带常规、支原体、衣原体、术前四项（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋）、TCT（子宫颈抹片）；AMH和染色体检查。   2、男性检查项目主要包括检查精液和抽血两部分： 精液分析；还有血常规、甲状腺、术前四项（甲肝、乙肝、梅毒、艾滋），染色体。   为什么要在国内先做这么多检查呢？   试管前期检查是为了能及时发现问题，如果需要调理和治疗的可以先进行调理和治疗，避免到国外无法顺利进入试管周期，节省了时间和费用；也是事先对自己的身体状况有一个了解，可以预估下成功率。 国内检查后到国外还需要再检查吗？   通常是月经第二天见医生开始定方案促排。在定方案之前女方需要在试管医院做一下雌激素、阴道B超的检查，看看激素值和卵巢、子宫的情况，别的检查都会参考国内的检查报告，所以海外试管要带上国内前期的身体检查报告以供参考。 国内的检查报告参考价值高吗？   虽然说国内外医院不一样，包括国内许多家医院的检查结果都不一定一样，但是一般只要是正规的，特别是三甲医院的检查，检查结果依据在所检查的那家医院的参考值的范围来诊断，一般都没问题。   国外的试管专家也会根据检查报告综合评估，做出判断，以保证试管的成功率。

生命的形成，是一个很奇妙的过程，人体中最小和最大的细胞结合在一起之后，一条鲜活的小生命就开始形成，然后迅速分裂、生长。   然而你知道吗？在人们已发现的3000多种遗传病里，大约有两百多种疾病只在男性中发作，也就是所谓的“重男轻女”，同时，也有一些是“重女轻男”的。 重男轻女的遗传病     血友病       血友病分为A、B两型。血友病是凝血因子VIII缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的85%。   假肥大型进行肌营养不良症   这类疾病一般在学龄前和学龄期发病，主要集中在4-7岁，是小儿时期最常见的由遗传因素导致的原发性骨骼肌坏死性疾病。疾病的症状主要为大腿肌肉萎缩，小腿变粗而无力，走路姿态像鸭子，几年后逐渐瘫痪，多数病人在20岁左右死亡。       蚕豆病       蚕豆病是因为食用了新鲜蚕豆后突然发生的急性血管内溶血，也是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏所导致的疾病。蚕豆病可以发生于任何年龄段，但9岁以下的儿童较为多见。   一般食用蚕豆后1-2天发病，轻者会出现恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛等症状，不再吃蚕豆，1周内即可自愈；重者会出现严重贫血，皮肤变黄，肝脾肿大，尿呈酱油色；更严重者甚至会死亡。     红绿色盲     红绿色盲是部分色盲，分为红色盲和绿色盲。不会危及生命，男性发病率是女性的14倍。   先天性无丙种球蛋白症   该疾病是一种反复多发严重感染的遗传性疾病，只要男性的X染色体带有隐性致病基因就会发病，男性的发病率较女性高。主要表现为严重多发的肺炎、败血症及化脓性鼻窦炎等。   脆性X染色体综合征   脆性X染色体综合症，是由于在人体内X染色体的形成过程中的突变所导致。主要表现为中度到重度的智力低下，其它常见的特征有身长和体重超过正常儿、发育快、前额突出、面中部发育不全、下颌大而前突、大耳、高腭弓、唇厚、下唇突出，另一个重要的表现是大睾丸症。   本病在男性中的发病率为1/1000～1/1500，仅次于先天愚型。在所有男性智力低下患者约10%～20%为本病所引起。 “重女轻男”的遗传病   肥胖症   如果肥胖超过一定的限度，可引发一系列身体疾病。医学研究显示：如果爸爸妈妈都肥胖，女儿肥胖的几率为75%；如果爸妈中的一方肥胖，女儿肥胖的几率为40%。但是，男孩却没有相应的对应关系。   Ⅱ型糖尿病   Ⅱ型糖尿病也叫非胰岛素依赖型糖尿病。它是一种遗传性疾病。经常发生在35～40岁女性之间。有众多研究表明，近25%的子女是从母亲那里遗传到此糖尿病的。   先天性心脏病   如果爸爸或妈妈中有一方早年有心脏病，那么女儿患心脏病或血液循环方面的病症的几率会比一般人高2倍。如果在育龄阶段之前心脏病发作过，那么这一情况可能将遗传。   抑郁症   在现代压力巨大的城市生活中，抑郁症已是一种很常见的心理疾病。研究显示，孕中的宝宝有10%的概率从孕妈妈那里遗传患上抑郁症。 第三代试管婴儿PGS/PGD技术   不过，随着第三代试管婴儿PGS/PGD技术的出现，让遗传病的阻断变为现实，如今可对一百多种遗传疾病进行植入前胚胎基因诊断。哪些人建议通过第三代技术来进行试管呢？主要包括：   1）连续性的自发性流产超过3次的女性 2）年龄38岁以上，有计划怀孕的女性3）曾进行试管婴儿疗程超过3次以上未成功的患者 4）曾经怀有染色体不正常的胎儿，譬如唐氏综合症、重度地中海贫血、玻璃娃娃、肌肉萎缩等 5）想一次优生健康男宝女宝的家庭   随着科学技术的普及，越来越多的群体将受惠于第三代试管婴儿的基因检测技术。

  国内初筛 在国内三甲医院做激素六项、AMH、B超等检查，评估卵巢功能，确保身体适合试管。   定制方案 联系吉尔吉斯斯坦正规机构，机构会根据具体情况，制定个性化促排方案，并协助办理电子签证、订机票、安排住宿。   促排取卵 抵达后，医生会通过B超监测卵泡发育，调整药量。卵泡成熟后，无痛取卵，全程轻松无负担！   胚胎培育与筛查 卵子与精子结合，培养成囊胚后，用PGT-A技术筛查23对染色体，只选健康胚胎移植。   移植与验孕 移植后10天测HCG，确认怀孕后，遵医嘱保胎，定期产检。   接娃回国 宝宝出生前一周抵达吉尔吉斯斯坦，办理出生证明、海牙认证，一般情况下14天内就能带娃回家啦！

孕期出血怎么回事   试管家庭经历超出常人的辛苦后，好不容易移植成功，顺利怀孕，但如果孕妈妈碰到阴道出血肯定会冲散原先的喜悦，取而代之的担忧，其实出血并不全部危险的信号。孕初期出血是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，出血呈粉色、红色或褐色。妊娠早期出血，约有一半人顺利生产，约30%会发生自然流产，10%的病人是子宫外孕，极少数是子宫颈病灶等问题。     下面我们就来看看孕期出血是怎么回事吧！！   1、植入性出血 如果刚刚怀孕，当受精卵在女性的子宫壁上着床的时候，在这1-2天里可能会有轻微的阴道出血，但是这个阶段自己是很难知道是由于怀孕引起的阴道出血。   2、流产或宫外孕 少量的出血或者阴道出血有可能是流产或宫外孕的先兆，特别还伴随着腹部疼痛或出现痉挛性疼痛的现象。   3、阴道感染 阴道有少量出血也可能因为阴道感染或性传播感染疾病，都会使阴道、子宫颈受到感染并发炎症，而发炎的组织在接受宫颈涂片检查、阴道检查或性生活之后，都会出现少量的出血的现象。   4、胎盘问题或早产 如果孕妇到了孕中期或孕晚期的时候，发现阴道出血或有少量的出血，可能是一些较为严重情况的征兆。如胎盘前置、胎盘早剥(胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离)、晚期流产(怀孕13～28周前)，或早产(怀孕28～37周前)。   5、正常分娩征兆 在怀孕晚期也就是37周的时候，此时发现阴道出血的话，如白带呈黏性并且带有血丝，通常就是见红的情况了，应告知医生。   6、其他情况 宫颈糜烂、痔疮、过于疲劳、泌尿道感染等也会造成“流血”。例如尿路感染的话会出现红色尿液，和阴道出血非常相似，此时孕妈妈们不用过于担心，要分清楚这是真性血尿还是假性血尿。   孕期出血该怎么办？   其实胎儿在妈妈的肚子里面，从小小个长到大大个，这个过程是漫长的。在胎盘完全成型之前，胚胎着床并不是想象中那么稳定，所以各种因素都会造成流产，而如果在怀孕初期出现出血的现象，第一时间要考虑是否出现先兆性流产了。因为当流产发生的时候，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，此时，分离面的血管如果发生破裂，就会造成出血的现象。   孕期流血的多种情况，其实重要的是需要及时去向医生咨询，以及进一步检查。下面是罗列一些常规症状的处理以供参考。 1   孕早期出血 01）、流产 孕妈应立马赶往医院，根据个人的情况继续B超检查，了解胎儿发育情况；若出血量很大的话，就说明流产是无法避免的了，需及时做刮宫手术；若出血量较少，可能是先兆流产，在医生指导下进行调理和充足的休息，保胎成功几率还是很高的。   02）、宫外孕 若在孕早期阶段有阴道出血，并伴随着腹痛的话，应立马上医院，特别是有过宫外孕史的孕妈们就更应小心了。在怀孕早期的时候进行仔细的B超检查，确定是否宫内妊娠。 2   孕中期出血 1）、子宫颈机能不全 此时孕妈要去医院进行检查，如果确诊子宫颈机能不全的话，要进行宫颈环扎手术，只需要5-10分钟，一般在怀孕的14-20周做这个手术会比较合适，而且效果也很好。   2）、葡萄胎 孕妈到医院治疗主要以子宫扩刮术对葡萄胎进行清除，但是大家要注意，葡萄胎可能会发生恶性变化，演变成绒毛膜癌，所以孕妈们必须坚持定期观察和检查。 3   孕晚期出血 1）、胎盘前置 在医院医生一般会采用超声波检查来诊断是否出现胎盘前置的现象。如果胎儿还没发育成熟，一般来说，医生都会让孕妈妈们留院观察，必要的话要进行输血治疗，直到胎儿成熟，再进行剖宫产将胎儿取出；但如果孕妈妈有严重或持续性出血的话，医生方面就会着重考虑母体生命安全为先。   2）、胎盘早剥 经过医生诊断，如果症状比较轻微的话，一般采取保守性的治疗方法，孕妇必须卧床休息，在医院进行密切观察。如果比较紧急的话，就要想办法将胎儿产出，若胎儿存活但出现胎儿窘迫的现象的话，那么此时采用剖腹产会比较理想。

面对试管婴儿技术，相信那些不孕症患者对此并不陌生。试管婴儿自从1978年诞生以来，就已经逐渐走进人们的生活当中，也有越来越多人慢慢了解它，接受它。   而在治疗过程中，有一项重要的工作需要引起注意，这个与成功率有很大的关系，那就是取卵。对于取卵，可能很多朋友对此都不是很熟悉，更有不同的疑问，其中就包括试管婴儿取卵需要多长时间，今天小编就来跟大家详细介绍一下。   正常情况，试管婴儿取卵一般是采取静脉复合麻醉法，静脉麻醉是药物经过静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。通过这种超声引导完成的微创手术，患者不会有什么痛苦，而且也缩短了手术时间，以此增加获卵率，更是提高了卵子受精的稳定性。   微创手术，不超过30分钟    因为试管婴儿取卵使用的是微创手术，所以它的过程不会超过30分钟。不过具体的时间需要根据个人情况来定，不同患者就会有不同的时间。   在取卵的时候，如果患者积极配合医生，而且也是处在轻松的状态下，那么一般需要30分钟就能完成整个取卵手术。但如果本身就很紧张或敏感，则建议结合具体情况来进行局部麻醉，这样或许可以减少取卵时间。   试管婴儿取卵过程   ①手术前确认成熟卵泡，等患者排空膀胱后取截面截石位，并且消毒外阴。之后将阴道探头放入阴道内，在窟窿部探测卵巢和成熟卵泡，将探头固定在穿刺部位。   ②在超声引导下，穿刺经阴道、窟窿刺向卵泡。等穿刺针到达卵泡表面的时候，再适当加力、加速穿刺针迅速刺入卵泡腔内。   ③到了这里就可以确认针尖是否在卵泡腔内了，此时开始负压吸引器，抽吸卵泡液，直到卵泡塌陷。一个卵泡液抽尽后再将针刺入邻近较大的卵泡，比如优势卵泡数量少于4-5个，或者有较多未成熟卵泡，这种情况应该使用双腔取卵针，必要时也可以使用培养液多次冲洗卵泡腔并反复抽吸2-3次。   ④穿刺卵泡的时候，尽量挑那些直径大于10mm的卵泡，在同一穿刺线上卵泡可以由浅至深，然后一次进针就能完成。   ⑤穿刺结束后，将穿刺针退出体外，然后监测盆腔，查看是否有内出血或血肿的可能。   取卵后也要引起注意，一旦出现发热、阴道出血、剧烈腹痛、恶心呕吐、乳房胀痛等不适症状，都应该及时到医院检查，以免影响卵巢恢复。

什么时候生孩子最好？ 关于这个问题的争论一直都没停止过。 有人说，早点儿生好 25 岁是生娃最好的年龄。 有人说，晚点儿生好， 35 岁从各方面来说更合适。   从医学角度来说，女性在23岁到29岁之间，孕育的各项机能是最佳的；   过了30岁之后，女性自然受孕的机会随着年龄的增长，呈下降的趋势，而在35岁以后，则会出现非常明显的下降。   对于高龄女性来说，身体的各项机能已不及年轻时候，卵子的质量也在不断地下滑，怀孕会较为困难。   并且由于高龄产妇的染色体异常几率很高，导致妊娠的风险增大，不仅容易出现早产和流产现象，还会导致唐氏综合症之类的病症发生，加大了优生优育的难度。   卵子质量   女性最佳生育年龄是23~30岁。而30岁则是女性身体的分水岭，30岁以后，女性的身体素质会逐渐走下坡路。35岁以上就被医学定义为大龄孕产妇。   随着年龄的增大，女性的卵子数量、卵子健康情况、卵巢功能会随时间、自然因素等发生不可逆性退化。   而女性一生中卵子数量是有限的，生孕年龄越大，孕育的难度就会越高。   所以，想保证自身卵子质量、卵巢情况的良好，想宝宝更健康，女性25岁左右生育是最佳状态，最晚不要超过35岁。 分娩方式   25岁相对35岁来说，顺产会容易得多。25岁的女性，子宫伸缩力量大、产道的弹性好、骨盆的关节柔软，顺产来得轻松得多。   而对于35岁以后的高龄产妇来说，孕育和生产的过程要波折了许多，会增加剖腹产、难产的概率。 产后恢复   都说“早点生孩子，身材好恢复”，这是因为年轻时身体的新陈代谢快，细胞的再生能力更强。总的来说，25岁女性产后恢复要明显优于35岁的女性。   但35岁以后生孩子的女性，身材恢复好的例子也不少，产后护理和身材的保养的如何更在于个人的自身因素。 经济条件   如果家庭条件允许，25岁生娃和35岁生娃就没啥区别，因为经济上不存在太大的压力。   如果经济条件达不到，25岁生孩子会面临着经济上的巨大压力，自身尚未独立更别提给孩子一个好的环境。   但35岁生孩子在经济方面就更有明显的优势。这十年用来奋斗、拼事业，自己独立了才能给孩子更好的生长环境，家庭也会更加的和睦。 备孕准备   35岁比25岁更可能拥有健康的生活方式。因为这个年龄段的女性，选择生育孩子更加理性，在生活方式上会特别留意。   比如选择更加健康的饮食，进行产前检查，定期运动等。这些对生出健康宝宝来说都是非常有利的。   其实，不论何时生娃，只要怀着责任感和爱去养育孩子，并且不断学习，给孩子足够的爱，这个，就是最好的时候。

随着婚育年龄推迟和生活节奏的加快，越来越多的姐妹开始受到卵巢功能下降的困扰了。   有人说，没卵可以用促排卵药啊。实际上，卵巢没有储备是不会对促排卵药物产生反应的，或者说反应很差。   而且卵巢功能下降，是不可逆的损伤！   卵巢功能差对于女性而言，如同秃头对于程序员那样，几乎变成了一道世界难题。 明明正处于青春美少女的年纪，卵巢却被医生说是四五十岁的老阿姨一枚。 这对于要追好孕的宝妈来说更是晴天霹雳：卵巢功能不好，我还能有宝宝吗？ 今天我们就和大家详细聊一下卵巢功能不好，怎么办？    卵巢的作用   卵巢是女性重要的生殖器官，位于子宫底的后外侧，与盆腔侧壁相接。正常成年人的卵巢，直径相当于自己的拇指大小，呈扁椭圆状，外观灰白色，单个重量约5克左右。   虽然个头很小，但是它的能力可不小。卵巢不仅具有分泌性激素的功能，更是卵泡发育、成熟并且排卵的地方。     卵巢的生命图谱   青春期月经初潮，卵巢生育功能开始启动   20-30岁，卵巢功能发育成熟，是生育力最旺盛的时期   30岁之后，随着年龄增大，卵巢功能开始衰退   50岁左右，卵巢功能彻底丧失 卵巢不好=  “难好孕”？     实际上卵巢功能是评价女性生育能力的重要指标。   卵巢是女性的性腺，主要功能是排卵和分泌雌性激素，维持月经周期、生育能力和女性特征。   卵巢功能不好，自然怀孕的机会也会降低。所以，各位女性朋友请一定要注意保护好我们的卵巢啊！！   卵巢功能不好的表现   四五十岁的卵巢功能，同时带给女性的身体上的变化，也向四五十岁进发：   1. 皮肤   皮肤干燥，没有光泽，容易长斑长痘，易衰老，堪称“黄脸婆”级别的毁脸   2. 身材   卵巢功能减退的最早征兆之一：体重和体态改变。   大多数女性在绝经期期间体重会增加4.5公斤，衰老后体重每年会增加0.9~1.4公斤。   3. 内分泌   月经失调、痛经、月经周期缩短（从35-40天到25-30天） 白带增多有异物 围绝经期综合征（心悸气短、潮热出汗、烦躁易怒、失眠多梦、健忘、多疑） 乳房松弛、下垂、发育不良 夫妻生活不协调，阴道干涩，性冷淡   4. 情绪失调   情绪不稳定、易哀易怒，提前步入“更年期” 影响卵巢功能的因素   虽说卵巢功能会随年龄增长而衰退且不可逆，但如今一些因素可能会加快卵巢功能衰退的进程。   1. 遗传因素   家族三代以内的女性有月经问题、不孕、提前绝经的情况。   父母或者祖父母近亲婚配，相关基因的染色体数目与结构异常导致的原发性卵巢功能不良。   2. 年龄   一般卵巢衰退与年龄的增长密切相关，35岁以上，衰退速度加快，40岁以上卵巢功能直线下降。   3. 感染   盆腔细菌、病毒感染导致的卵巢炎或者免疫性卵巢损害，长期的慢性炎症导致的盆腔粘连，卵巢血供减少、人流药流后造成盆腔感染……这些都是有可能导致卵巢功能衰退的。   4. 盆腔手术史   盆腔手术会影响卵巢血供。   卵巢手术，包括输卵管切除术、卵巢肿瘤切除术、卵巢囊肿剥除术因卵巢皮质丢失而影响卵巢功能。单侧或双侧卵巢切除术毫无疑问会导致卵巢功能急速下降或丧失。   5. 放疗、化疗史   曾因肿瘤等疾病接受放化疗的会对卵巢功能造成不可逆的损伤。年轻未生育女性在放化疗之前应该先进行生育力保存（卵子、卵巢组织或胚胎冷冻保存）。   6. 不良生活习惯及其他   不良生活习惯严重危害着人体健康，当然也会对女性的卵巢健康导致不可逆的损伤。   吸烟、嗜酒甚至吸毒对卵巢伤害很大。   过度营养不良或肥胖会因为细胞能量代谢的不足或异常影响卵巢功能。   精神压力过大、经常熬夜也可能因为干扰正常的下丘脑-垂体-卵巢轴的正常工作。   卵巢功能下降，怎么办   一、规律生活，不熬夜是最好的青春药   长期熬夜或者睡眠质量不好，耗气血损肾气。并且人体所需的各种激素，通常夜间分泌最为旺盛。   经常熬夜就会导致内分泌紊乱，卵巢功能不足。因此一定要规律生活，不熬夜是最好的青春药。   二、避免久坐久站，坚持运动   坚持运动增强体质，促进气血循环，提高身体的新陈代谢速度。   三、改善饮食，均衡营养   要注意补充优质蛋白的摄入，同时要适当补充叶酸及多种维生素。   平常多食用牛奶、鸡蛋、豆类制品、鱼类及新鲜蔬菜、木耳、猪肝等。   同时也要注意少量脂肪的摄入，体重过轻也不利于卵泡的发育和成熟。（不要再要瘦不要命啦！）   注意避免食用辛辣刺激食物、及海鲜、油炸油腻、甜食等。 四、 保持佛系，赶走压力   长期处于压力的环境中，会启动心理应激。心理应激是指机体暴露于应激源 (引起机体产生身心紧张状态的刺激物) 时出现的综合应答。   动物实验研究表明：心理应激时小鼠处于急性应激状态, 应激激素大量释放, 血清皮质醇水平明显升高, 产生的氧自由基, 引起卵巢卵泡细胞的损伤, 生长卵泡大量丧失, 从而导致AMH水平的下降。   长期应激状态，会导致卵巢功能的受损。   因此要注意，当压力过大的时候，要找适当的排解方式舒缓压力。放松心态，保持乐观积极的心情。     五、药品辅助   脱氢表雄酮（DHEA） DHEA是具有雄激素活性的激素, 是人体血液循环中含量丰富的甾体物质，是类固醇激素合成必需的底物，具有许多潜在的作用，研究表明,DHEA对卵巢功能有明显的影响，可改善卵巢储备功能，提高妊娠率。   辅酶Q10 辅酶Q10是一种脂溶性醌类化合物,是存在于线粒体呼吸链中的抗氧化剂。动物实验提示,辅酶Q10的缺乏会增加卵母细胞的氧化应激,引起线粒体功能障碍,加快卵母细胞凋亡,最终导致卵巢储备功能下降。辅酶Q10的补充可改善卵巢功能,促进排卵,提高卵子质量。   维生素E 研究表明辅酶Q10联合维生素E可协同加强对高龄女性卵巢的抗氧化保护作用, 改善卵巢储备, 提高卵巢反应性；维生素E及DHEA预处理可提高DOR患者的获卵数,增加临床妊娠率,从而改善DOR患者的IVF妊娠结局。 六、 中医药调理   中医认为本病为肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调, 以肾虚为基本病机, 以肾、肝、心、脾多脏腑的气血虚损和功能失调为中心, 痰湿、瘀血为常见病理因素。   中医药辨证论治主要包括补肾填精、滋肾疏肝、滋补肝肾、补肾活血、脾肾双补、交通心肾、周期疗法及针灸治疗等，具有系统性、多靶点、系统调控等优势，可以提高卵巢促性腺激素的反应性和卵巢中激素受体的含量，从而改善卵巢储备功能。

其实，每一个走进生殖中心的姐妹面对的都是一场充满未知的战争，在这场战争中，如果能在开战之前就占尽了天时，那么胜算的可能性将大大提高。 无论是任何战争，地利和人和都是可以人为改变的，可以通过人的作用改善不利的地位，唯有天时貌似是天意，非人力可以改变。 但是在试管婴儿治疗中，这个“天时”却是我们可以主动选择的，选对了天时，成功率翻倍都不止，让我们一起来看看这个今年6月份新鲜出炉的研究。 01广西研究：长方案夏季移植怀孕率增2倍 这个研究是在广西南宁做的，所以大家在借鉴这个结论的时候，也要考虑当地气候，可以根据结论，结合当地特点，得出更适合在本地提高怀孕率的时间。 这项研究总共纳入1179名患者的1179个新鲜周期，根据取卵日将患者分为四组： 春季组（3月1日至5月31日）229名患者 夏季组（6月1日至8月31日）422名患者 秋季组（9月1日至11月30日）392名患者 冬季组（12月1日至2月28/29日）136名患者 这些患者年龄均小于45岁，均是第一次新鲜周期胚胎移植，使用的方案为长方案或拮抗剂方案，没有进行移植前胚胎检测。 结果发现，与冬季相比，春季的临床怀孕可能性高出1.74倍，夏季高出1.53倍。 使用分层分析显示，使用长方案的夏季周期临床可能性暴增2.02倍，在拮抗剂方案中没有观察到季节性变化。 回归分析发现，温度和临床怀孕结果之间存在非线性关系，这里涉及一个专业术语，不太好理解。 非线性关系你可以这么理解，你帮了别人9次小忙（好感度+9），但是第10次帮了一个大忙（比如大病的时候借了一大笔钱），他对你好感度瞬间+100。 这不是简单的1+1=2，那个关键大忙产生了不成比例的巨大影响。 也就是说，温度和临床怀孕结果之间存在不成比例的巨大影响，这种影响长方案中得到了证实，使用拮抗剂方案没有观察到这种现象。 研究者指出，在长方案中，在夏季以及26.13℃至29.68℃的温度范围内，观察到怀孕率上升最高。 另外，研究没有发现太阳正常照射对体外受精怀孕结果的影响。 02多个研究均证实夏季怀孕率更高 如果只有一个研究证实夏季怀孕率高，可能存在一些偶然性，但是我搜索文献发现多个文献均证实夏季妊娠率高，我选取最有代表性的两个研究来看看。 我们先来看一个来自河南郑州的研究，发表于今年的5月份，他们进行了一个超大样本的回顾性研究。 纳入了十年首次做试管的24420个治疗周期，根据取卵季节把患者分为四个组，比较临床妊娠率和活产率。 他们的季节划分为春季（3-5月），夏季（6-8月），秋季（9-11月）冬季（12-次年2月），和上个研究一致，下面研究如没有特殊说明，均为相同设定。 结果发现，夏天取卵，活产率最高为61.24%，春、秋、冬分别为59.09%、58.89%和57.70%。 另外，夏季取卵，流产风险最低，是四个季节中流产率最低的。 进一步分析发现，取卵当天平均温度每升高1°C，生娃成功率就增加一点点（大概提高0.5%）；湿度每增加1%，成功率也增加一点点（大概提高0.4%）。 我们再来看一个美国研究，这个研究的地点是马萨诸塞州波士顿地区，这个地点的气候与我国大连和青岛较为接近。 共纳入6669个新鲜周期，冬季1516个周期，春季1704个周期，夏季1691个周期，秋季1758个周期。 结果发现，不管哪个季节取卵，最终活产的可能性没有明显区别，但是发现取卵时的温度和部分怀孕结果存在关联。 随着取卵那天平均温度升高： 胚胎成功着床（着床率）的机会会一点点增加（趋势是正的，趋势检验p = 0.02）。 成功怀孕（临床妊娠率）的机会也会一点点增加（趋势是正的，趋势检验p = 0.01）。 另外，还有一个小信号： 在六月和七月（夏季最热的月份）取卵的，成功怀上宝宝（临床妊娠率）的机会可能略微高一点点。 03为什么夏季是试管婴儿的黄金季节 相信姐妹们看了这三个研究一定想知道，为什么夏季对试管婴儿，尤其是长方案新鲜周期效果这么好呢？ 研究者分析，与冬季相比，夏天维生素D充足性比冬季好很多，季节可能会通过血清维生素D水平影响体外受精结果。 先前有11个队列研究的系统回顾发现，足够的维生素D水平与接受试管婴儿的女性临床怀孕和活产率较高有关。 另外温度可能是临床怀孕结果的独立调节器，长方案中延长的卵泡发育期可能会提高对温度变化的易感性。 更高的环境温度可能与卵母细胞质量的提高有关，以上研究发现，夏季成熟卵母细胞的数量最多，冬季最少。 因此，研究者怀疑较高的环境温度可能会对卵母细胞的成熟和质量产生积极影响。 在体外受精中，将环境温度与临床怀孕结果联系起来的潜在机制可能涉及多方面的激素调节，特别是通过下丘脑-垂体-性腺（HPG）轴和卵巢激素生成。 啮齿动物的慢性寒冷压力抑制了下丘脑的促肽表达，导致GnRH释放减弱和LH激增中断，这会大大降低卵子质量和卵子数量。 根据啮齿动物研究的结果，我们假设人类可能具有类似的机制，这可以部分解释冬季观察到的取卵数量的季节性下降。 此外，在温暖的月份，与活动和饮食相关的生活方式改变可能有助于改善临床结果。 空气污染可能是另一个因素，夏季空气污染的降低可能是更好的临床结果的原因。 此时，如果你正准备进入试管周期，或者已经处于试管周期，那么恭喜你，连季节都悄悄站在咱们这一边了，那离好孕还远吗？ 这个夏天，愿温暖的阳光不仅洒在你身上，更暖进你的心里，给你多一分安心和期盼！ 相信自己，相信生命，相信肚子里的宝宝，让我们一起静待花开，一起加油！